Увадаемый Сергей Аркадьевич! Спасибо за ответ. Я спрашивал относительно ВПЧ...

[Андрей]

Увадаемый Сергей Аркадьевич! Спасибо за ответ. Я спрашивал относительно ВПЧ, т. к. у жены обнаружены острокон. кондиломы. Они у нее по 16 типу, хотелось бы знать, чем это грозит, но в 1994 г. она перенесла операцию по Вертгейму, аденокарцинома шейки матки. Если конд. по 16 типу предрасполагают к раку ш. м. , так ведь ее уже нет, а что же может быть еще плохого? И еще очень интересует, а не этот ли вирус в свое время был причиной ее заболевания тогда? Значит ли это, что он в ней "сидит" и под влиянием каких- либо факторов вдруг проявляется (например, стресс? ). И еще меня интересует сугубо мужской вопрос. Мне 53 года, чувствую, что снижается либидо. Причем, если раньше в интимных отношениях я был активной стороной, и активность жены мало на меня влияла, желание было всегда, то теперь жене приходится выступать активной стороной, стоит ей приласкать меня, как я уже готов, а вот первоначальный этап как бы пропущен в ощущениях. Могу спокойно лежать рядом и не возбуждаться, а стоит жене проявить активность - все в порядке. Это не совсем привычно и волнует меня. Кроме того, есть аденома предстательной железы, и выходили песчинки крупного размера. Когда был в больнице, на них воздействовали разными способами, операция не потребовалась, т. к. они вышли( на вид- остренькие в гематомах). И именно после этого чувствительность вроде бы и пропала. Но еще и возраст. Хотелось бы знать, как определяется уровень тестостерона, и о чем он говорит. Спасибо.

[Кухаркин С.А.]

Женская часть: близко к онднозначному, что этот вирус был причиной аденокарциномы шейки матки. Его наличие сейчас в организме свидельствует о персистенции вируса. Других локализаций столь же опасных. каки шейка матки для этого вируса нет, но мене опасные существуют - горло, вероятно еще какие- то кторых я не знаю, и еще больше которых не знает никто ( просто исследования еще не велись). Поэтому превентивный курс я бы провел. Мужская часть: во- первых, Вы зря связываете отхождения песчинок с нарушением интереса к сексу (тут может быть толко косвенная связь если одноременно снижена стпень удовльствия при оргазме). Во- вторых, вероятнее всего, что вы подощшли к неизбежному возрасту PADAM - парциальной андрогенной резистентности ( ранее назывался обидным словом - мужской климакс), который у Вас в минимальной степени пристутвует. Есследоания, которые вы можете пройти без обращенияя к специалисту (т. е. не вызывающие осоебнных расхождений от мужчины к мужчине) - это исследования соотнощения связванного и общего тестостерона. Парциальная андрогенная резистентность будет при уменьшении свободного при сохранности общего тестостерона. Общий тестостерно редко падает с возрастом, если раньше он не был в дефиците. т. е. не было гипогонадизма. Но не торопитесь предпринимать гормональной коррекции. Т. к. , в- третьих, эти явления и не реже чем при PADAM могут быть связаны с сексуальной астенией - принципиально иной патолоргией, которая проявлется также как и первая мною приведенная причина снижением уровня полового влечения и , часто , с одновременной общей потерей удовлетворенности от занятий сексом или снижением качетсва оргазма (тут кстати может быть пусковой механизм и психогенным - например неприятности и преживания по поводу отхождений конременом по мочеиспускательному каналу). Кроме PADAM, с которым Вы можете разобраться в диагностическом плане сами, остальные явления диагностируются врачом. Четвретое допущение: в 53 года часто уже имеются такие заболвания как гипертоническая болезнь, сахарный диабет второго типа в том чилсе недиагностиованны), ИБС, ожирение, гиперлипидемия, нарушения четвретой фазы сна (храп. частично неврологическая патология) и особенно! !! приводят к растройству как гормональной составляющей регуляции либидо и эрекции, так и астенической и органической. Я не знаю, ответил ли я на Ваш вопрос полностью, но старался. Поэтому хочу допустить некоторую рекламу: в нашей клинике проводится всесторонее изучение расстройств всех сторон качетсва секса, в том числе при соматических заболваниях у мужчин и женщин, этому посвещеы три докторские и четыре кандидатские диссертации. Также можно будет провести лечение ВПЧ. Телефон мой 778- 63- 39 (координатор вспециалистов по вопросам нарушения качества секса - Ваш покорный слуга), телефон регестратуры - 930- 89- 98.