Ответить в теме: Помогите, онемевают кисти рук!
Для входа нажмите здесь
Впишите слово "недуг" в следующее поле
Вы можете выбрать иконку, характеризующую сообщение
Преобразит www.example.com в [URL]http://www.example.com[/URL].
Если хотите, вы можете оценить эту тему от 1 (ужасная) до 5 (отличная).
Извините, а что такое ТТГ? врачи ММА разводят руками - говорят не типичный случай (никогда не сталкивались чтобы обе руки одновременно). и обращаться к ним второй раз не вижу смысла. При выписке были даны неопределенные рекомендации, например, второй раз пройти УЗИ или пройти консультацию неврапотолога по месту жительства, а также куча подобных рекомендаций от разных врачей, но никакого конкретного курса лечения назначено не было. Спасибо за участие. ТТГ - это тиреотропный гормон - понятнее выражаясь, гормон, который регулирует деятельность щитовидной железы. По его уровню определяют, есть или нет снижение ее функциональной активности. А в ММА эндокринолога посетить стоит хотя бы для того, чтобы исключить или наоборот, подтвердить вклад щитовидной в мамины проблемы.
Добрые люди! Помогите, пожалуйста, советом. Может кто встречался с подобной проблемой и знает как можно вылечиться или кто подскажет хорошего доктора, хотя вера в медицину оказалась сильно подорвана: В июне 2004 года моя мама почувствовала онемение пальцев 1,2,3 правой руки. Приблизительно через 2-е недели онемели те же пальцы на левой руке. Затем появились боли в руках от плеча до кистей рук, с усилением по ночам. Появилась скованность в руках, руки отекли. При обращении в кардиодиспансер был поставлен диагноз: остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Назначили физиопроцедуры (электрофорез, магнит, лазер). После процедур произошло обострение – боль в руках усилилась, пальцы с трудом сгибались. Направили на обследование в институт ревматологии РАМН. Был поставлен тот же диагноз. Была сдана кровь на иммунологию – признаков ревматизма нет. Ультразвук, массаж и др. процедуры немного помогли, пальцы стали двигаться. С 21.02.05 по 17.03.05 мама находилась в больнице нервных болезней при ММА им.Сеченова в отделение боли. Диагноз: двусторонний синдром запястного канала; полиневропатический синдром на фоне субклинического гипотериоза; дисциркуляторная энцефалопатия2-й ст. На фоне артериальной гипертензии. Лечение: фонофарез на кисти рук ,массаж, лечебная блокада, в область запястных каналов. Заключение ЭНМГ: выявлено поражение срединных нервов на уровне запястья, поражение корешков Л4-S2 справа со вторичной аксонопатией по большеберцовому и малоберцовому нервам и поражение корешков Л4-5 слева со вторичной аксонопатией по левому малоберцовому нерву; КСТ вегетативных волокон: наблюдается незначительное поражение автономных волокон, иннервирующих сердце. При выписке стало лучше (значительное улучшение появилось после очередной блокады, но другие врачи говорят, что это вредно) – уменьшилось онемение, почти прошли отеки, могла сжимать кисть в кулак. По истечении примерно недели и до настоящего времени: руки опять отекли и онемели, появилась боль в пальцах с внешней стороны ладоней. Появилась боль в плечах и локтях. Ночью мама с трудом может поднять руки. Помогите, пожалуйста! Может кто-нибудь знает какие-либо народные средства. Или хотя бы подскажет хорошую больницу, где лечат, а не пытаются по максимуму выжать денег. Большое спасибо.
Не то, чтобы это было единственным, но все же про субклинический гипотироз чуть подробнее- ТТГ? И почему нельзя обратиться на консультацию к врачу ММА вновь ? Скажите, а полученные рекомендации после выписки соблюдались ?
Не то, чтобы это было единственным, но все же про субклинический гипотироз чуть подробнее- ТТГ? И почему нельзя обратиться на консультацию к врачу ММА вновь ? Скажите, а полученные рекомендации после выписки соблюдались ? Извините, а что такое ТТГ? врачи ММА разводят руками - говорят не типичный случай (никогда не сталкивались чтобы обе руки одновременно). и обращаться к ним второй раз не вижу смысла. При выписке были даны неопределенные рекомендации, например, второй раз пройти УЗИ или пройти консультацию неврапотолога по месту жительства, а также куча подобных рекомендаций от разных врачей, но никакого конкретного курса лечения назначено не было. Спасибо за участие.
Постановка диагноза субклинический гипотироз базировалась на показателях ТТГ и св. Т4 . В Выписке они есть. " врачи ММА разводят руками - говорят не типичный случай (никогда не сталкивались чтобы обе руки одновременно). и обращаться к ним второй раз не вижу смысла. " - если при первом обращении был установлен диагноз и проведено эффективное лечение . то. м.б.. разведение руками не имело места "При выписке были даны неопределенные рекомендации, например, второй раз пройти УЗИ "( чего ? ) "или пройти консультацию неврапотолога " ( думаю, что не консультацию. а оставаться под наблюдением- цель наблюдения- коррекция лечения )"по месту жительства, а также куча подобных рекомендаций от разных врачей, но никакого конкретного курса лечения назначено не было." а может быть, в рекомендациях был смысл ?- В конце выписки даются рекомендации, вас не затруднит их перечисление ?
Постановка диагноза субклинический гипотироз базировалась на показателях ТТГ и св. Т4 . В Выписке они есть. " врачи ММА разводят руками - говорят не типичный случай (никогда не сталкивались чтобы обе руки одновременно). и обращаться к ним второй раз не вижу смысла. " - если при первом обращении был установлен диагноз и проведено эффективное лечение . то. м.б.. разведение руками не имело места "При выписке были даны неопределенные рекомендации, например, второй раз пройти УЗИ "( чего ? ) "или пройти консультацию неврапотолога " ( думаю, что не консультацию. а оставаться под наблюдением- цель наблюдения- коррекция лечения )"по месту жительства, а также куча подобных рекомендаций от разных врачей, но никакого конкретного курса лечения назначено не было." а может быть, в рекомендациях был смысл ?- В конце выписки даются рекомендации, вас не затруднит их перечисление ? В выписке: ТТГ - 6.62 МЕ/Л (норма 0.17-4,05) Т4 (своб.) - 14,5 Пмоль/л (11,5-23,2) Эфективное лечение - после последней блокады, в последний день перед выпиской, случилось, практически полное, выздоловление рук, но длилось оно не более 1-1,5 дней. Во время лечения появились боли в спине (между лопатками). Врачу было об этом сказано, но им во внимание не принято. "Заключение эндокриногола - субклинический гипотериоз впервые выявленный." "Заключение УЗИ щитовидной железы - эхокартина дифузных изменений щитовидной железы" Рекомендации: "продолжить прием (не сказано, что он был среди препаратов во время лечения) амитриптилина 25 милиграмм по 1 таб. 3 раза в день в течении одного месяца, энап 5 милиграмм по 1 таб. 2 раза в день, эгилок 25 милиграмм по 1 таб. 2 раза в день по контролем АД; ЧСС; консультация кардиолога, ревматолога по месту жительства; прием персена по 1 капсуле 2-а раза в день; через 3 мес. повторно УЗИ щитовидной железы; гормоны щитовидной железы; консультация эндокринолога по месту жительства; повторные курсы витаминотерапии (мельгама и нейромультивитамины - 1 раз в полгода); повторные курсы массажа; физиотерапии - 1 раз в полгода, лечебная физкультура; динамическое наблюдение у невролога по месту жительства" Спасибо Вам большое за участие!
Рекомендации: "продолжить прием (не сказано, что он был среди препаратов во время лечения) амитриптилина 25 милиграмм по 1 таб. 3 раза в день в течении одного месяца, энап 5 милиграмм по 1 таб. 2 раза в день, эгилок 25 милиграмм по 1 таб. 2 раза в день по контролем АД; ЧСС; консультация кардиолога, ревматолога по месту жительства; прием персена по 1 капсуле 2-а раза в день; через 3 мес. повторно УЗИ щитовидной железы; гормоны щитовидной железы; консультация эндокринолога по месту жительства; повторные курсы витаминотерапии (мельгама и нейромультивитамины - 1 раз в полгода); повторные курсы массажа; физиотерапии - 1 раз в полгода, лечебная физкультура; динамическое наблюдение у невролога по месту жительства" Что из перечисленных рекомендаций выполнено?
Синдром запястного канала - хроническое состояние, обусловлено уменьшением площади карпального канала и сдавлением срединного нерва, проходящего в этом канале. Действие инъекций глюкокортикоидов временное и требуется проведение повторных инъекций. При неэффективности консервативного лечения прибегают к оперативному ( но по моему у нас эта операция редкость). Поэтому не удивительно, что эффект от одной или двух блокад быстро прошел. Боли же в межлопаточной области, также как и боли в плечах, надплечьях возможно связаны с мышечно-тоническим синдромом. Усилению данного вида болей способствует также и депрессия. Так что назначение антидепрессанта вполне оправдано, кроме того он оказывает непосредственное действие на механизмы возникновения болей. Кроме того я бы назначил длительный прием НПВП ( кетопрофен, напроксен) вместе с омепразолом. Миорелаксант - сирдалуд. Средство улучшающее реологию крови- пентоксифиллин. Возможно и применение димексид-новокаиновых аппликаций с гидрокортизоном на область лучезапястных суставов. Ну и психотерапия обязательно. Из домашних средств физиотерапии - чрескожная электростимуляция (аппарат ДЭНАС). Прим. ссылки об эффективности лечения см. в соответствующей теме http://forums./showthread.php?t=13333&highlight=%FD%EB%E5%EA% F2%F0%EE%F1%F2%E8%EC%F3%EB%FF%F6%E8%FF
Явный гипотироз заведомо явдяется одной из причин этого синдрома, у Вашей мамы в стационаре однократно зафиксирован слегка повышенный уровнеь ТТГ и по правилам хорошего тона он должен быть повторен через 3 мес ( что Вам и рекомендовали), после чего можно будет обсуждать полезность дополнительного лечения у эндокринолога....
Что из перечисленных рекомендаций выполнено? Из назначенных препаратов принимается все кроме амитриптилина, т.к. нам не ясно его назначение и в процессе лечения его не предлагалось (мы тоже подумали, что он не обязателен). Консультации врачей по месту жительства проходят на этой неделе. Спасибо.
Амитриптилин в Вашем случае выполнит две функции - успокоительное и обезбаливающее. Его часто назначают в случаях хронических болей.
По месту жительства посетили ревматолога, он сказал, что по всем признакам - это ревматический артрит, но по результатам выписки из ММА это практически полностью исключается. Невролог тоже ничего сказать пока не может, только выписывает направления. На следующей неделе идем к эндокринологу. Все врачи выписывают кучу лекарств, так что возникают серьезные опасения за желудок.
Наверно, разумно рассказать об уже полученных назначениях, попросить обратить внимание на факт приема тех или иных лекарств( если Вы не сообщили об уже принимаемых \ рекомендованныъ препаратах, врач может назначить близкое по действию, но отличающееся по наименованию лекарство- и кто будет отвечать за сложение слишком многих препаратов? уточнить, выписанные вновь препараты дополняют или заменяют ранее назначенные. Есть опасения- поделитесь с врачом.
Отметим, что ревмаТИЧЕСКИЙ и ревмаТОИДНЫЙ артрит - это разные вещи, наверное, речь шла о последнем.. Но если смотрели в НИИР РАМН, наверное эта идея пока не основная.. Хотя, скованность в кистях - один их кардинальных признаков и в дебюте болезни РФ может отсутствовать. Интересуют СОЭ, СРБ (ну и РФ если делали)...
Правила форума