Ответить в теме

МИОКАРДИОДИСТРОФИЯ — невоспалительное поражение сердечной мышцы в результате нарушений ее
метаболизма под влиянием внесердечных факторов.

Этиология. Острые и хронические экзогенные интоксикации, в том числе алкогольная (см. ), эндокринные и
обменные нарушения (тиреотоксикоз, микседема, синдром Ку- шинга, ожирение, сахарный диабет, авитаминозы,
голодание), анемии, патологический климакс, физические перенапряжения (« солдатское сердце» ), инфекции (в
том числе тонзил- лярная), физические агенты (радиация, невесомость, перегревание), системные заболевания
(коллагенозы, нейромы- шечная дистрофия и др. ). К миокардиодистрофиям относят также отложение в миокарде
патологических продуктов обмена или нормальных метаболитов: амилоида, .железа (при ге- мохроматозе),
гликогена и др. Некоторые формы миокардио- дистрофии нередко называют также миокардиопатиями
(алкогольная, климактерическая, амилоидная).

Патогенез. Изменение течения биохимических процессов в миокарде с последующим нарушением микроструктур и
сократительной функции мышечных волокон. Эти изменения до определенного предела обратимы.

Симптомы нередко маскируются признаками основного заболевания. Отмечается повышенная утомляемость,
небольшая одышка при физических напряжениях, приглушение I тона сердца на верхушке, иногда умеренная
тахикардия. При анемии часто выслушивается систолический шум над верхушкой и легочной артерией, при
тиреотоксикозе нередки боли в области сердца, выраженная тахикардия, повышение систолического и пульсового
давления, мерцательная аритмия; при микседеме — одышка, редкий пульс, гипотен- зия, глухость сердечных
тонов, рано появляются признаки сердечной недостаточности. При прогрессирующем течении
миокардиодистрофии любой этиологии развивается сердечная недостаточность, возникают нарушения
сердечного ритма. Изменения ЭКГ чаще умеренные, выражаются в снижении, уплощении или инверсии зубцов Т;
при микседеме — снижение вольтажа; при электролитных нарушениях — изменения, наблюдающиеся при гипо- и
гиперкалиемии, при гипомагниемии и др. Дифференциальный диагноз проводят с хронической ишемической
болезнью сердца/ миокардита- ми, кардиомиопатиями.

Лечение. Устранение основного патологического процесса, вызвавшего миокардиодистрофию. Регулирование
режима труда, предупреждение физических нагрузок, рациональное питание (коррекция обменных нарушений),
санация хронических очагов инфекции. Назначают средства, способствующие нормализации обмана в миокарде
— поливитаминные препараты, оротат калия (1 г в день), кокарбоксилазу (50— 100 мгв день), метандростенолон,
неробол (0, 005— 0, 01 г в день) и др.

Прогноз при адекватной терапии благоприятный.

Моей маме доктор поставил диагноз дистрофия сердца. Что это? Какие могут бы...

Моей маме доктор поставил диагноз дистрофия сердца. Что это? Какие могут быть причины? Где об этом можно почитать поподробнее? Заранее благодарна.