Ответить в теме

Ответить в теме: Щитовидка + беременность

Ваше сообщение

Для входа нажмите здесь

Впишите слово "недуг" в следующее поле

 

Вы можете выбрать иконку, характеризующую сообщение

Дополнительные опции

  • Преобразит www.example.com в [URL]http://www.example.com[/URL].

Оценить тему

Если хотите, вы можете оценить эту тему от 1 (ужасная) до 5 (отличная).

Просмотр темы (новые вначале)

  • 23.05.2023, 17:17
    nedug163884

    Re: Щитовидка + беременность

    Цитата Сообщение от nedug163883 Посмотреть сообщение
    В таких случаях хорошо наблюдаться у врача, который уже много лет тебя наблюдает и в курсе всех проблем.
    Не у всех такой врач есть, к сожалению.
  • 23.05.2023, 16:16
    nedug163883

    Re: Щитовидка + беременность

    Цитата Сообщение от nedug162146 Посмотреть сообщение
    у моей тети два раза во время беременности увеличивалась щитовидка, тоже очень переживали, но главное найти грамотного специалиста
    В таких случаях хорошо наблюдаться у врача, который уже много лет тебя наблюдает и в курсе всех проблем.
  • 22.04.2023, 17:02
    nedug163599

    Re: Щитовидка + беременность

    Цитата Сообщение от nedug163164 Посмотреть сообщение
    У сестры та же проблема была. Четвёртая беременность, предыдущие три - всё нормально было. Возможно и от возраста это тоже зависит.
    Да. Особенно после сорока могут быть определённые проблемы.
  • 26.03.2023, 13:47
    nedug163165

    Re: Щитовидка + беременность

    Цитата Сообщение от nedug163164 Посмотреть сообщение
    У сестры та же проблема была. Четвёртая беременность, предыдущие три - всё нормально было. Возможно и от возраста это тоже зависит.
    Наверняка. Плюс и разные нюансы здоровья следует учитывать.
  • 26.03.2023, 12:04
    nedug163164

    Re: Щитовидка + беременность

    Цитата Сообщение от nedug162146 Посмотреть сообщение
    у моей тети два раза во время беременности увеличивалась щитовидка, тоже очень переживали, но главное найти грамотного специалиста
    У сестры та же проблема была. Четвёртая беременность, предыдущие три - всё нормально было. Возможно и от возраста это тоже зависит.
  • 16.12.2022, 11:59
    nedug162146

    Re: Щитовидка + беременность

    у моей тети два раза во время беременности увеличивалась щитовидка, тоже очень переживали, но главное найти грамотного специалиста
  • 14.07.2020, 14:04
    nedug147256

    Re: Щитовидка + беременность

    Всем привет. Я начала сильно набирать вес с учетом того, что режим питания и физические нагрузки не менялись. + 8кг за месяц! Так же выпадают волосы, нарушился цикл. Может ли это быть связано со сбоями в гормонах щитовидной железы и как вылечится?
  • 27.09.2019, 20:14
    nedug140986

    Re: Щитовидка + беременность

    Здравствуйте!
    Очень нужна консультация по анализам. Сейчас мне 29 лет. Нерегулярный цикл, овуляции очень редкие (так было всегда, причину не нашли). Сейчас с мужем планируем беременность. Половые гормоны, витамины и прочее в норме, по узи из проблем только тонкий эндометрий (8-8,5мм).
    Живу за границей. Стоит вопрос о стимуляции овуляции. Но вот пришли анализы по щитовидке. Местные врачи проблем не видят. Русская гинеколог, которая консультирует по стимуляции придралась к ТТГ и свободному Т3, настаивает на снижении ТТГ до 2,5 и отмене стимуляции. Результаты анализов ниже:

    Т4 - 5,75 (4,5-15) Т3 - 1,19 (0,8-1,9) fT3 - 6.59 (3,5-7,0) fT4 - 14.83 (10-22) TSH - 4,85 (0,35-5,5)

    В анамнезе ВСД, нарушения сна, бруксизм, утомляемость, повышенная реакция на холод. Так было всегда, по анализам в анамнезе отклонений не было. Все симптомы были связаны с ВСД.
    Принимала противозачаточные (Норколут, Диане 35) - на них развиваются побочные эффекты через 3-4 месяца. Заменили на Утрожестан. Пью по 2-3 месяца, затем перерыв 2-3 месяца иначе также возникают побочные эффекты (ужасные боли в груди, скачки настроения). На утрожестане снизился вес с 56 до 50-51кг при росте 164 см.

    Подскажите, что делать? Надо ли снижать ТТГ? Страшно пить гормональные препараты из-за возможности возникновения побочных эффектов.
    Спасибо!
  • 24.07.2019, 20:51
    nedug139225

    Re: Щитовидка + беременность

    Обнаружились проблемы с щитовидкой, что делать?
  • 26.06.2014, 00:39
    nedug82395

    Re: Щитовидка + беременность

    Здравствуйте! Мне 30. Были роды. Ребенку 1,8. Проблем с щитовиткой не было.

    12 мая 2014 были сданы анализы по подозрению на ДТЗ. Диагноз подтвердился:
    ТТГ <0,0025 мкМЕ/мл
    Т4 35,46 пмоль/л
    Антитела к микросомальной тиреопероксидазе 64,74 МЕ/мл

    12 июня подтвердилось предположение о беременности.

    Предполагая что это скорее нервное, не придала значения и с данными анализами обратилась к эндокринологу 16 июня. Доктор назначила пропицил. Объяснила что само заболевание опасно для плода и лекарства тоже. Порекомендовала прерывать. Я отнеслась к такой информации скептически, но ввиду плохого состояния все таки решила пить пропицил с 25.06.14 (т.е. сегодня). Еще не решила буду ли делать прерывание или есть шанс родить здорового ребеночка. По части беременности чувствую себя хорошо, ни болей, ни токсикоза, ХГЧ отличный.
    Только сегодня прочитала подробно препарат пропицил, где написано, что он очень мало проникает в плаценту и не вызывает никаких проблем с ребенком больше чем это происходит без каких-либо препаратов.

    Хотела узнать Ваше мнение.
    В общем-то беспокоит теперь уже такой вопрос: тот период что я не лечила ДТЗ, а это до 7 недель беременности - период формирования всех органов и главное сердца, т.е. есть риск что что-то сформировалось УЖЕ неправильно, в частности сердце?

    Ваш совет оставлять беременность или все таки риски большие, беременность третья?
  • 01.09.2004, 20:30
    yula_la_la
    Уважаемые врачи!



    Мне 23 года. С 98 года был поставлен диагноз ДТЗ и АИТ. Неоднократно лечилась мерказолилом и тем, чем еще в этих случаях лечат.



    В связи с первой беременностью решила проконсультироваться у эндокринологов. Щитовидка опять была увеличена (250% от нормы) и гормоны повышены (Тз – 30,9). Была рекомендована операция. Для подготовки к операции назначили курс мерказолила (4 таблетки, потом 3 и 2). Курс длился около месяца, начиная с 7 недели беременности. Операция была сделана на 14 недели беременности (08.07.04). Операция прошла успешно, без осложнений. Сейчас состояние постепенно нормализуеться.



    Но у меня накопилось много вопросов.



    1. Как может сказаться курс мерказолила и операция на плоде? Во время подготовки к операции гинекологи меня пугали, а эндокринологи успокаивали. Гинекологи говорили, 50 на 50 – что ребенок будет здоровым, и 50 на 50 – что в случае аборта у меня потом будут дети. Эндокринологи говорили, так как до 14-15 надели у плода не образовалась щитовидка, то мерказолил не может пройти через плаценту и повлиять на плод. Хотелось бы услышать ваше мнение. Я решила оставить ребенка (не смогла решиться на аборт). Когда и как я смогу узнать повлияла ли эта химия на ребенка? Может ли это показать УЗИ? Какие другие исследования можно сейчас сделать? Что я могу сейчас сделать для того чтобы максимально снизить риск для ребенка?



    2. Как могут повлиять на беременность и ее исход, то что на 7 недели мне ставили угрозу прерывания. Я принимала Утрожестан до 12 недели. Сейчас вроде бы все нормально, но УЗИ пока я не делала. Как могут повлиять уреаплазма и гарденела, которые у меня нашли до беременности? Я не прошла назначенный гинекологом курс, потому что сразу после этого забеременела. Какое есть безопасное лечение от этих заболеваний во время беременности.



    3. Что мне сейчас делать после операции? Хирург назначил какой-то Остео-комплекс (кальций), по всей видимости, это какая то дорогая пищевая добавка. Он сказал, что можно его заменить на глюканат-кальций, но он вреден для желудка. Возможно, Вы сможете порекомендовать какой-то другой кальций. Так же, он назначил обследование через 3 месяца, что бы определить справляется ли остаток моей щитовидки с функциями или мне нужен дополнительный тироксин. Какие могут быть рекомендации для того, что бы щитовидка нормально заработала сейчас (какие-то витамины или определенные продукты). Из его слов, я поняла, что мне противопоказан йод. Возможно, у Вас будут какие-то еще рекомендации.



    Заранее благодарна за любую помощь. Прошу простить, за большой объем информации и вопросов. Просто накопилось.



    С уважением,



    Юлия
  • 01.09.2004, 20:30
    Melnichenko
    Начнем, пожалуй, с того , что все будет хорошо - во всяком случае , скорее всего - а то ведь дальше будет длинный текст , его еще надо прочесть беременной.

    Итак, диагноз - ДТЗ и есть особая форма АИТ в широком понимании этого термина ( именно как вообще аутоиммунного заболевания железы, вызванного особыми антителами).

    В идеале следовало бы ДО беременности ликвидировать ДТЗ - тогда во время беременности оставалась бы одна проблема, которую может решить врач - удерживать нормальную функцию с помощью тироксина .

    Вторая проблема в том, что угрозы беременности, как ни странно, отнюдь не в ХИМИИ - то бишь мерказолиле, а в тех самых антителах к щитовидной железе ( особых антителах). которых факт операции отнюдь не устраняет.Солвременные правила ведения ситуации ДТЗ и беременность вполне допускают ведение беременности на мерказолиле ( обычно во втором триместре происходит резкое улучшение , и мерказолил отменяют ). Замечу в скобках, что , если операцию и планируют , то наименьшие угрозы именно во втором триместре.

    Еще раз - будь Вы оперированы ДО беременности, у ВАс не было бы проблемы избыточной деятельности железы, не было бы проблемы угрозы выкидыша при операции , но все равно оставалась бы вероятность перехода особых антител к ткани железы ребенка .

    Продолжение следует , м.б., имеет смысл пока посмотреть соотвествующую информацию в лекциях для пациентов на Тиронет для пациентов.
  • 01.09.2004, 20:30
    yula_la_la
    Большое спасибо за ответ. Спасибо, что вы подтвердили мою надежду на то что все должно быть хорошо. Очень важно услышать еще одно положительное мнение в моем положении.



    Дело в том, что до беременности операцию мне никто не предлагал. Лечение всегда проходило с помощью мерказолила и после 1-2 месяцев состояние обычно улучшалось. А беременность была не запланированная, но очень желанная. Наверно поэтому никто и не говорил об операции до беременности.



    А по поводу меркзолила, в нашем Киевском институте педиатрии, акушерства и гинекологии именно его сочли самой большой опасность для ребенка, и из-за него рекомендовали делать аборт. Как говорили мне анестезиологи в институте ендокринологии наркоз при операции был использован с учетом моего положения, и он не должен был пройти через плаценту. По этому я больше всего волновалась из-за мерказолила.



    Возникает вопрос. Сейчас после операции, осталась ли вероятность перехода особых антител к ткани железы ребенка. Ведь как я поняла из Вашего ответа операция не гарантирует исчезновений антител.
  • 01.09.2004, 20:30
    Melnichenko
    Ну вот и продолжение. Действительно, где-то до 70-х годов прошлого века врачи считали, что мерказолил при беременности надо отменять- затем было показано, что малые дозы мерказолила (вообще-то в подобной ситуации препаратом выбора считается пропицил, но это детали)вполне допустим при беременности и ДТЗ, и, как я уже писала,во втором триместре его часто можно отменить.

    Мерказолил ВСЕГДА улучшает ситуацию у больных ДТЗ через 4-6 недель от начала лечения, но, для того, чтобы вылечить ДТЗ, его используют непрерывно год-полтора( излечение наступает с 30-50% вероятностью).Для Вас этот вопрос уже не актуален- актуально другое.

    Во первых,каким был объем операции, во -вторых, каков уровень св. Т4 ( при беременности исследуют ТОЛЬКО свободный, не ОБЩИЙ ! Т4) сейчас( результат будет готов очень быстро!). Решение о ВАшем ведении надо принимать на основании настоящей продукции тироидных гормонов.

    Что касается влияния антител к рецептору ТТГ на щитовидную железу ребенка, то , вне зависимости от давности операции - условно говоря. прооперий Вас хирурги 5 лет назад - эта вероятность всегда имеется, и нет способа ее полностью элиминировать. Тем не менее, как правило

    , это влияние у большинства новорожденных не проявляется в клинически значимом виде, или же сравнительно легко проходит.

    Дальнейшее развитие детей протекает, как правило, без особенностей, дети даже опережают своих сверстников на ранних этапах развития, хотя отношение мам к ним более трепетное, чем мам остальных деташек.

    В сухом остатке - важно знать уровень Вашего св. Т4.

    -важно быть уверенной в хорошем исходе

    -важно знать объем проведенного вмешательства .

    .
  • 01.09.2004, 20:30
    yula_la_la
    Действительно, где-то до 70-х годов прошлого века врачи считали, что мерказолил при беременности надо отменять- затем было показано, что малые дозы мерказолила .



    Интересно в институте гинекологии этого не знают или просто решили меня попугать



    Мерказолил ВСЕГДА улучшает ситуацию у больных ДТЗ через 4-6 недель от начала лечения, но, для того, чтобы вылечить ДТЗ, его используют непрерывно год-полтора( излечение наступает с 30-50% вероятностью)..



    Я проходила курсы которые длились по году, но через год-полтора обычно начинался рецидив. Просто я где-то читала, что операции при ДТЗ рекомендуються в случае не наступления улучшения в течении месяца-двух при приеме мерказолила.



    Решение о ВАшем ведении надо принимать на основании настоящей продукции тироидных гормонов.)..



    Дело в том что операция прошла всего неделю назад (прошлый четверг). Мне сказали, что анализы на гормоны и УЗИ мне надо будет сделать через 3 месяца. И только тогда можно будет, что то решать с тироксином. А пока мне говорили только о кальции. Скажите, имеет ли смысл сделать сейчас анализы?



    Тем не менее, как правило, это влияние у большинства новорожденных не проявляется в клинически значимом виде, или же сравнительно легко проходит. Дальнейшее развитие детей протекает, как правило, без особенностей, дети даже опережают своих сверстников на ранних этапах развития, хотя отношение мам к ним более трепетное, чем мам остальных деташек..



    Я слышала, что ДТЗ у матери может привести к врожденному гипотереозу у ребунка, что в свою очередь влияет на умственное и физическое развитие ребенка. Какова вероятность этого? Являеться это результатом влияния антител?







    В сухом остатке - важно знать уровень Вашего св. Т4.

    -важно быть уверенной в хорошем исходе

    -важно знать объем проведенного вмешательства .

    .



    Нужно ли сейсас делать аналаиз (через неделю после операции)? Объем вмешательства - имеете ли Вы введу сколко грамм мне оставили от щитовидки? Если да, то я точно не знаю, но во вторник я увижусь с хирургом, и могу уточнить этот вопрос. А по поводу хорошего исхода я в него верю, но как я понимаю, быть уверенной до конца я смогу только после рождения ребенка.



    Так же хотелось бы услышать Ваш совет по поводу кальция.



    СПАСИБО!!!
В этой теме более 15 ответов(а). Нажмите здесь, чтобы перезагрузить эту тему.

Ваши права

  • Вы можете создавать новые темы
  • Вы можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •