Ответить в теме

Добрый вечер, Игорь Александрович. Снова к Вам обращается мама девочки 7 лет (и. б. № 50504) с проблемой цистита, который не отпускал ее весь март. После результатов в бак. лаборатории: E. coli пропили Норбактин 5 дней. Лейкоциты тогда остались(10- 15). Вы по телефону посоветовали нам сменить антибиотик и повторить курс. Но поскольку через 2 дня все у нее нормализовалось- этого не сделали. Где- то через две недели вновь случилось обострение. Мы легли в районную детскую больницу. Назначили Цефотаксим . Делали уколы 5 дней (суточн. доза- 750000). На третий день приема анитибиотиков направили анализы мочи, слюны крови на ПЦР (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы). Были обнаружены Микоплазмы Hominis,
Сегодня сделали контрольные анализы мочи: Le- 1- 2,
по Нечипоренко- 5000. Лечащий врач нам выписал следующие препараты: ровамицин 3 млн. 1 2т. *2р. в день 10 дней и Виферрон 2 по 1 св. * 2 раза в день. Гинеколог в той же больнице сказала , что поскольку состояние ребенка нормальное. пить эти препараты не обязательно, т. к. это сильные антибиотики, а ребенку только что закончили колоть Цефотаксим. Мы в замешательстве. Что Вы посоветуете: начинать новый курс антибиотиков? По другому с микоплазмами нельзя бороться? Как они могут быть связаны с циститом?

как то всё не здорово. Вот это "УЗИ- реактивное изменение печени" вообще глупость. назначения:
Во- первых врач не имел права назначать ребенку 6 лет этот препарат цифран. Это недопустимо!
Доза амоксиклава ошибочна!
То, что "посев мочи на флору: эпидерм. стафилококк, 100тыс" ОБЪЯСНЯЕТ жалобы и течение заболевания. И внешние проявления и жалобы и упорное течение болезни. Это не аллергия в чистом виде. Открывайте справочник типа Мошковского и смотрите препараты первого ряда при лечении именно этой инфекции. Можете позвонить мне на работу 2708533 или в аську 91747667. Кота - взашеЙ! !! !

Уважаемый Илья Александрович, спасибо за отклик. Попробую изложить всю историю болезни Насти. Дочка никогда не страдала серьезными заболеваниями, растет здоровой, редко болеет ОРВИ. В начале мая 2003 года вернувшись из деревни (погода была достаточно прохладной), где Настя пообщалась с "тем самым" котом, к вечеру почувствовала боль в районе половых органов. Причем к ночи она настолько усилилась, что стала метаться в кровати, постоянно жалуясь, что чешется и болит. Температуры не было, Анальгин не помогал. Мы с мужем страшно перепугались и вызвали скорую. Уточню, что дело происходило в праздники. Приехавший врач не поставил диагноза, приложил ваточку, смоченную новокаином и посоветовал сдать анализы. Кое- как Настя уснула и следующим днем чувствовала себя хорошо – мы подумали что все прошло. Но к ночи все повторилось. Снова приезжала скорая и предположила что проблема в гинекологии. Оделись и пришли в соседнюю больницу в гинекологическое отделение для взрослых. Дежурный врач посмотрела – отклонений не обнаружила. Наутро вспомнили о платной частной клинике для взрослых. Договорились сделать общий анализ мочи. Результаты следующие: 11. 05. 03г. – прозр. – мутная; белок 1, 0 г/ л; эпителии – плоский 1- 2; лейкоциты – 40- 50; соли – незначит. кол- во; бактерии – умеренные. Гинеколог взяла мазок – проблем не обнаружила. Посмотрел уролог – поставил диагноз _ цистоурертрит. Назначил цифран. Пили пять дней – состояние улучшилось. Анализ мочи : 18. 05. 03г. – цвет – прозрачный; белок – нет; эпителии – 3- 4; лейкоциты 2- 3; соли, слизь – незначит. кол- во. Мы успокоились что все прошло.
28. 05. 03г. после поездки в деревню (где живет тот самый кот) на выходные боли появились вновь. Срочно сделали анализ мочи : белок – 0, 099г/ л; лейкоцитов 450- 500; Er – 0- 1 в п/ зрения. Решили что пора ложиться в больницу. Нас положили в нефрологическое отделение городской детской больницы. Осматривала зав. отделением – сказала что цефран принимать было нельзя и назначила Амоксиклав ( по 1таб. (175мг) три раза в день. Позднее прочитав инструкцию к этому препарату мы узнали что этот взросла доза) + супрастин + но- шпа три раза в день. Сделали посев мочи на флору : эпидерм. стафилококк, 100тыс. Осмотрели ЛОР, окулист - отклонений нет. Детский гинеколог - реактивный вульвит. Позднее сделали УЗИ- реактивное изменение печени ( видимо на амоксиклав? ) Никаких сложных исследований типа цистоскопии не делали, т. к. состояние быстро улучшалось. Температура ни разу не повышалась. Настя быстро поправлялась. Повторный посев показал - стерилен. Расстроился только кишечник. Выписали 06. 06. 03. Дома назначили пить Неграм 250мг - 3 раза в день- 2 недели (сразу уточню - мы его пить не стали). 2- 3 месяца делали контрольные анализы мочи – все в норме. Весь год ребенка берегли от переохлаждений. Осенью один раз болела ОРВИ. Зимой после школы постоянно гуляли в парке. По выходным - катались на лыжах. Естественно все в разумных пределах. Чувствовала себя превосходно.
И вот опять. Как я писала ранее, случилось так, что к нам временно переселилась сестра с “ тем самым котом” , которого Настя так любит погладить. 04. 03. 04 она заболела, делаю срочно анализ мочи: белок- 1. 65 , глюкоза- отр. Эпителий плоский- 01, переходный- кругл- 3- 4, Лейкоциты- 57- 62, слизь, соли - нет, бактерии+ . Врач– педиатр сказала - идите в больницу или пейте амоксиклав. Я в этот же день иду в бак. лабораторию и сдаю анализ на посев. Врач – бактериолог посоветовала “ не пить что попало” пока не установлен возбудитель инфекции. Что мы и сделали. Все три дня пили только брусничный лист. За это время опять все нормализовалось и уже 06. 03. 04 общий анализ мочи показал: белок- отрицат. , лейкоциты- 5- 6. Посев мочи : бактериурил 10 в 4 степени. Чувств. к нескольким препаратам, исключая амоксиклав. Причем, посмотрев возбудителя прошлогодней инфекции (стафилококк дерматол. ) она предпложила, что в городской больнице анализ был сделан неверно. К сожалению, через три дня боли начались вновь, причем возникло сильное покраснение в районе влагалища. Тогда я и попросила о помощи в www. 03. ru. Мы приобрели препарат из рекомендуемого списка антибиотиков - Норбактин и, как мы не надеялись на чудодейственную силу травы, пришлось давать этот антибиотик. Для нормализации работы кишечника Настя пьет Хилак- Форте. Сегодня был второй день приема. Сдала контрольный общий анализ: белок- следы, лейкоциты- 15- 20- 22, эпителий- 3- 4- 5, эритроциты- 2- 3. Температура у Насти ни разу не повышалась.
ВОПРОСЫ:
1. В одной статье Интернета было вскользь упомянуто, что редко цистит может иметь аллергический характер, но больше информации на эту тему мы найти не смогли. Это все о том самом коте. Может быть в вашей практике встречались подобные пациенты?
2. Если это возможно, уточните пожалуйста диагноз. Вероятно нам нужно было сделать еще и мазок.
3. Говорят, что в Нижнем Новгороде слабая урология. Не хочется больше попадать в больницы. Не хочется подрывать иммунную систему антибиотиками. Как избежать повторов подобных заболеваний?
Заранее благодарю.
Извините, что получилось такое длинное письмо.

Не получится лечиться без антибиотиков. Вы описываете обостерение пиелоефрита не указали температуру или цистита - не указали солевой осадок мочи или вульвита - не указали данные мазка из вульвы. Поскорее всё сделайте и напишите.

Доктор, подскажите. Летом лежали с дочерью (6 лет)в больнице с циститом. Ан...

Доктор, подскажите. Летом лежали с дочерью (6 лет)в больнице с циститом. Анализ мочи был: белок- 0, 099г/ л, Le- 400- 500. Посев мочи на флору - эпидерм. стафилококк. Лечили Амоксиклавом. Мы думали причиной было : либо застудила, либо на кота какая- то реакция. Врачи сказали что кот здесь нипричем. Сейчас так совпало что у нас вот уже месяц временно живет тот самый кот и неделю назад начались старые симптомы: боль внизу живота, сильное покраснение в области влагалища, сильный зуд. Общий анализ мочи показал: белок- 1, 65, Le- 56- 62. Анализ на посев: возбудитель- Бактериурил. Лекарств не давали, пила только травяной сбор. За три дня состояние резко улучшилось - Le - 5- 6, белок- отрицат. Прошло еще три дня и сегодня резкое ухудшение - постоянно болит, сильное покраснение и зуд, моча очень мутная. Не понимаем причин ухудшения, т. к. на улице долго не находились. В чем причина? Может ли это быть аллергическая реакция на кота? Как это определить? Можно ли лечиться без антибиотиков? Нам посоветовали пить нитроксолин и фитолизин. Заранее признательна за ответ.