nedug149330

Согласно данным статистики, количество диагнозов «анорексия», поставленных подросткам и взрослым пациентам, постоянно увеличивается. С учетом общепринятой трактовки нервная анорексия представляет собой психическое заболевание, характеризующееся резким снижением веса в результате намеренного ограничения в пище по инициативе самого пациента. В действительности данная патология представляет собой скорее изнурение организма путем ограничения в пище, результатом чего являются тяжелые последствия для психики и физиологии человека. Заболевание может быть диагностировано у пациентов с нормальным весом и у больных с избыточной массой тела.

Одной из особенностей данного заболевания является сложность диагностики – распознать патологию по мере развития становится сложнее, поскольку анорексия может чередоваться с булимией. В большинстве случаев страдающие анорексией не желают признавать наличие патологии, особенно в тех случаях, когда наблюдается анорексия у подростков.

Типы заболевания

Выделяют следующие разновидности патологии:

• ограничительную, при которой пациенты много тренируются и ограничивают себя в пище, но очищение желудка не делают;
• очистительную, при которой пациенты могут много есть, но после еды делают все возможное для вывода пищи из желудка (клизмы, слабительные и мочегонные препараты).

Методы, которым проводится лечение анорексии, избираются с учетом, в том числе типа патологии.

Симптомы и признаки анорексии

Для нервной анорексии характерны неослабевающее стремление к худобе, болезненный страх ожирения, искаженное восприятие собственного тела, что в итоге приводит к очень низкому весу. Диагноз ставится на основе клинических данных в случаях, когда вес ниже на 15% индекса массы тела.


При диагнозе анорексия симптомы могут быть следующими:

• дефицит веса определяется визуально;
• наблюдаются депрессия и раздражительность, которые сменяются эйфорией;
• проявляются необоснованные обида или гнев;
• наблюдаются проблемы со сном;
• резко ухудшается состояние ногтей, волос, кожи;
• наблюдаются слабость, быстрая утомляемость, нервозность:
  
  • после приема пищи часто рвота;
  • у женщин отсутствуют менструации и снижается либидо.

На проблему могут указывать также признаки анорексии:

• больной может выполнять определенные ритуалы при приеме пищи или отказываться от еды;
• больной старается не есть на людях или потребляет странную пищу;
• больной употребляет слабительные или добавки для похудения;
• наблюдается зацикленность на тренировках;
• больной избегает социальных контактов.

Диагностируется заболевание на основе клинических данных. Обратиться к врачу может не только сам пациент, но и его близкие, заметившие признаки анорексии.

Причины возникновения

Точно определить, по каким именно причинам возникает болезнь анорексия, медикам пока не удалось. В настоящее время известно, как заболевают анорексией молодые женщины и подростки. У девушек и молодых женщин наиболее частыми причинами возникновения патологии являются желание иметь внешность моделей или звезд кино, а также несчастная любовь. Анорексия у мужчин в большинстве случаев возникает в результате стрессов, при проявлениях перфекционизма (желание идеально выглядеть любой ценой), при неуверенности в себе, при хронических заболеваниях.

Возникнуть заболевание может в результате эпизода, оставившего сильный отпечаток на психике. Среди эмоциональных и психических проблем, которые чаще всего стимулируют развитие болезни, основными являются:

• созависимость отношений;
• нежелание взрослеть;
• невозможность выразить эмоции;
• страх или сильное беспокойство;
• постоянные стрессы;
• заниженная самооценка;
• перфекционизм;
• недопонимание.

Среди физических причин развития заболевания наиболее частыми являются:

• онкологические заболевания;
• язва желудка;
• наличие паразитов;
• гормональные нарушения.

Факторы риска
Анорексия как заболевание в превалирующем большинстве случаев проявляется у представительниц женского пола возрастом до 40 лет.

Основными факторами риска являются:

• больной является в семье единственным ребенком;
• наличие подростковых конфликтов;
• желание доминировать в семье;
• наследственность;
• чрезмерная заботливость о близких;
• вовлечение в конфликты помимо воли;
• отсутствие доверительных отношений;
• сложные отношения или разлука с близкими людьми;
• влияние социальных сетей;
• неудовлетворенность собой;
• низкая самооценка.

Лечение
Борьба с анорексией требует привлечения, помимо психиатра, ряда специалистов других направления медицины. В процессе лечения применяются различные методы:

• психиатрические;
• медикаментозные;
• физиотерапевтические.

Решение относительно того, как лечить анорексию, врач принимает на основе данных обследования, индивидуальных особенностей пациента, в том числе его возрастной категории. При необходимости возможно направление в стационар для круглосуточного наблюдения.Госпитализация в большинстве случаев назначается при необходимости срочно восстановить вес или при серьезных психических проблемах.

Пациентам назначается обогащенное питание, психотерапия. В некоторых случаях нейролептики последнего поколения. Обязательными являются консультации диетолога, который поможет разработать рацион питания. Лечение детей и подростков возможно в домашних условиях. У подростков отличные результаты демонстрирует так называемое «семейное лечение».