nedug149088

Развитие воспалительного процесса слизистой оболочки носовых пазух под действием аллергенных факторов называют аллергическим ринитом. Это чрезвычайно распространенное в мире заболевание: по оценке ВОЗ, оно присутствует примерно у 1/3 населения планеты, однако к врачам по поводу его лечения обращается немногим более половины больных.

Общая информация

Ежегодно число людей с проявлениями аллергического ринита растет, а наиболее часто он встречается у молодежи в возрасте 18-25 лет. В разных регионах России количество больных варьирует от 12 до 24% населения.
Медики выделяют три основных вида аллергического ринита:

• сезонный – вызываемый частицами растений, в первую очередь, пыльцой в период цветения;
• круглогодичный – вызываемый выделениями пылевых клещей, обитающих в домашней пыли, а также другими бытовыми раздражителями;
• профессиональный – возникающий в результате воздействия определенных веществ на современных производствах.

Сезонные проявления заболевания обычно приходятся на начало лета, в некоторых случаях повторные обострения приходятся на начало осени, когда ветер разносит частицы засохших листьев.

В соответствии с продолжительностью заболевания различают две фазы аллергического ринита:

• обострение – когда заболевание характеризуется яркой симптоматикой;
• ремиссию – период смягчения или исчезновения симптомов.

Кроме того, выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы болезни. При легком течении проявления незначительны и не мешают больному вести привычный образ жизни, состояние средней тяжести требует помощи квалифицированного врачебного специалиста, в тяжелой форме болезнь не только препятствует работе или учебе, но и приводит к нарушениям ночного сна. Однако даже тем, у кого аллергический ринит присутствует в легкой форме, лечение необходимо, так как болезнь может развиваться и давать опасные осложнения, такие как бронхиальная астма.

Почему возникает болезнь

Основной причиной аллергического ринита является контакт с ингаляционными аллергенами, т.е. веществами, которые разносятся воздухом и раздражающе действуют на слизистую носоглотки. Часто факторами, определяющими предрасположенность к заболеванию, становятся:

• проживание в экологически неблагополучном регионе с высоким загрязнением воздуха;
• частые простуды, хронические воспалительные ЛОР-заболевания;
• постоянное пребывание в запыленных помещениях;
• контакт с табачным дымом (активное или пассивное курение).

Риск развития аллергических реакций повышается при наличии наследственной предрасположенности.

Как отличить заболевание от простуды

Симптомы аллергического ринита легко спутать с проявлениями простудных заболеваний. Наиболее яркими из них являются:

• ощущение зуда в носу, периодически возникающее в течение дня;
• частое чихание в виде коротких приступов;
• постоянные заложенность и отечность тканей носоглотки, причем усиливающиеся в ночное время;
• обильные водянистые выделения из носа, при инфекционном осложнении принимающие слизисто-гнойную форму;
• утрата обоняния;
• кашель или чувство першения в горле;
• покраснение и раздражение слизистой глаз, иногда с отеками и темными кругами под глазами.

Сходные признаки характерны для всех видов ринитов, в том числе инфекционных. Чтобы точно установить характер заболевания, необходимо обратиться к врачу.

Современные методы диагностики

Самостоятельно нельзя определить аллергическую природу заболевания. Для точной диагностики аллергического ринита необходимо обратиться к медицинскому специалисту. Врач должен установить, не является ли причиной болезни вирусная или бактериальная инфекция, исключить влияние патологий строения носовой полости – искривлений, изгибов, наростов и т.д. Для постановки диагноза пациент должен пройти:

• риноскопию – осмотр внутренней поверхности назальных пазух при помощи эндоскопа или специальных зеркал;
• кожные пробы на аллергены;
• внутриносовой провоцирующий тест при наличии положительной кожной реакции на некоторые аллергены;
• анализ крови на специфические IgE иммуноглобулины.

Кроме того, возможно назначение других исследований, в зависимости от состояния больного.

Как лечить заболевание

Методы лечения аллергического ринита варьируют в соответствии с текущей фазой заболевания. Первоочередной задачей врача становится борьба с воспалением слизистой оболочки и проведение специфической терапии:

• антигистаминная терапия в виде приема соответствующих препаратов, если у больного присутствует легкая или средняя форма болезни;
• иммунотерапия, назначаемая пациентам с противопоказаниями к антигистаминным препаратам, которая заключается во введении пациенту малых, но постепенно возрастающих доз аллергена для выработки толерантности организма к этому веществу;
• ингаляционные спреи и капли, назначаемые в периоды обострений для уменьшения отечности слизистой носоглотки;
• физиотерапевтические процедуры – электрофорез, фонофорез.

Огромное значение придается уменьшению контактов больного с аллергеном. Возможны определенные ограничения в пище, чтобы исключить перекрестное реагирование не только на установленный аллерген, но и на сходные вещества. Необходимо ограничить пребывание в местах, где вероятность таких контактов резко возрастает. Обязательна ежедневная влажная уборка в доме, чтобы исключить раздражающее влияние домашней пыли. Желательно использовать домашние приборы для очистки и увлажнения воздуха.