nedug149032

Энтероколит — общее название заболеваний пищеварительного тракта, во время которых происходит одновременное воспаление слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника. Это длительное заболевание, возникновение которого может быть связано со многими причинами.

Классификация энтероколита

Энтероколит может быть как острым, так и хроническим.
Острый энтероколит чаще всего развивается вместе с острым гастритом (такое заболевание называют гастроэнтероколитом). Обычно при острой разновидности болезни воспалительный процесс затрагивает только слизистую оболочку и не распространяется на более глубокие слои кишечника.

Хронический энтероколит чаще всего представляет собой результат плохого лечения острого воспаления кишечника. Такое заболевание протекает особенно длительно, для него характерны периоды обострений и ремиссий. При хроническом энтероколите поражается не только слизистая, он захватывает также подслизистые слои стенки кишечника. Эта разновидность энтероколита чревата стойкими нарушениями функциональных характеристик кишечника и серьезным расстройством пищеварения.

В зависимости от локализации специалисты различают энтероколит с преимущественным поражением тонкой или толстой кишки.

Также заболевания, которые относятся к этой категории, можно разделить на несколько групп в зависимости от того, какими причинами они вызываются:

• бактериальные — возникают в результате воздействия бактерий; такие энтероколиты делятся на специфические (связаны с воздействием бактерий, вызывающих кишечные инфекции) и неспецифические (развиваются после подавления бактериальных инфекций);
• паразитарные — эти заболевания представляют собой результат заселения кишечника небактериальными паразитами, такими, как гельминты, мебы, трихомонады;
• механические — возникают в результате частых и продолжительных запоров;
• токсические — энтероколиты, вызванные токсическими агентами различной природы (лекарствами, едкими химикатами, ядами);
• алиментарные — развиваются как следствие неправильного питания;
• вторичные — представляют собой осложнения других заболеваний пищеварительного тракта.

Причины энтероколита

Энтероколит может вызываться различными причинами.
Чаще всего на его возникновение и развитие влияют:

• острые кишечные инфекции, гельминтоз;
• аллергия на пищевые продукты, антибиотики, определенные виды лекарственных препаратов;
• некачественное, недостаточное питание, переедание;
• гастрит, панкреатит, прочие приобретенные или врожденные заболевания пищеварительной системы и печени;
• витаминная недостаточность, дисбактериоз;
• нарушения работы иммунной системы, процессов обмена.

Отдельно стоит обратить внимание на проблемы, связанные с некачественным питанием. Энтероколит развивается при употреблении грубой пищи, перегрузке кишечника бобовыми, сахаром, грубыми сортами хлеба, что приводит к усилению бродильных процессов в кишечнике, а также при частом употреблении продуктов, богатых грубой клетчаткой. Среди факторов, вызывающих энтероколит, нужно отметить употребление в течение длительного времени жирной пищи при недостатке в рационе белков, дефицит витаминов, злоупотребление копчеными, маринованными, солеными продуктами, алкоголем. Из всего этого следует, что диета при энтероколите чрезвычайно важна, а правильное питание является хорошим способом профилактики этого заболевания.

Симптомы

При энтероколите есть ряд симптомов, которые возникают практически у всех больных вне зависимости от характера заболевания. Это, в первую очередь, расстройство стула, также начинается частый понос, пациент испытывает боли в области пупка. После еды у него распирает живот, появляется метеоризм, начинается тошнота, отмечается отсутствие или снижение аппетита. Запоры и поносы одинаково часто встречаются как при заболевании толстого кишечника, так и при энтероколите, затрагивающем, в основном, тонкий кишечник. Если болезнь поразила первоначально толстый кишечник, ноющая боль ощущается в его боковых отделах.

Симптомы острого энтероколита:

• боли в районе живота;
• урчание в животе, вздутие;
• поносы;
• тошнота, рвота;
• появление на языке налета.

Если пациент страдает от инфекционного энтероколита, дополнительно наблюдаются такие симптомы, как общая слабость, повышенная температура тела,головные боли и боли в мышцах, различные симптомы интоксикации.
Особенностью хронического энтероколита является то, что его симптомы могут резко проявляться в периоды обострений, а затем, на время ослабления болезни, они исчезают или становятся менее заметными. Среди симптомов хронического энтероколита важно отметить следующие:

• боли в области живота;
• вздутие живота, метеоризм;
• чередование поносов и запоров;
• брожение пищи в кишечнике;
• диспепсия;
• снижение массы тела.

Лечение острого энтероколита

Острый энтероколит у детей и взрослых, протекающий в тяжелой форме, является основанием для немедленной госпитализации. Если речь идет об инфекционной форме заболевания, больного необходимо отправить в инфекционное отделение, если энтероколит вызван отравлением — в токсикологическое.

Вне зависимости от причины, вызвавшей заболевание, пациенту промывают желудок и назначают такие препараты, как энтеродез, полипефан, лигносорб (обычно его назначают детям), также рекомендуется активированный уголь.
Необходимо проводить дезинтоксикацию организма. Если болезнь протекает в легкой форме, достаточно обильного питья, если же пациент страдает от тяжелой формы энтероколита, рекомендуется формированный диурез и инфузионная терапия.

Первое время после промывания желудка больному противопоказана твердая пища. Нередко в этом случае назначается диета из чая и воды, возможно употребление рисового отвара и жидкой каши на воде. Потребление жидкости необходимо тщательно контролировать.

Для лечения хронического энтероколита необходимо:

• нормализовать режим и характер питания;
• отменить прием медикаментов, нарушающих работу кишечного тракта;
• излечить паразитарную или бактериальную инфекцию;
• провести терапию всех заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В результате применения медикаментов могут возникнуть такие побочные эффекты, как нарушения моторики, нарушения пищеварения, дисбактериоз. Они устраняются после того, как излечен хронический энтероколит.
При лечении хронического заболевания широко применяются медикаментозные средства:

• антибактериальные средства (энтерофурин, фуразолидон) применяются для подавления патологической флоры;
• ферментосодержащие вещества (креон, панцинтрат) помогают восстановить нормальное переваривание пищи;
• про- и пребиотики с лакто-, бифидо-, энтеробактериями, а также среды для их развития тоже используются для восстановления пищеварения;
• лоперамид, тримебутин, мебеверин и аналогичные препараты применяются для нормализации перистальтики кишечника.

Необходимо иметь в виду, что способ лечения хронического энтероколита должен определить специалист. Самолечение может привести к серьезным расстройствам здоровья, с такой болезнью лучше не рисковать и как можно раньше обратиться в ближайшую клинику гастроэнтерологии. При прохождении курса лечения необходим позитивный эмоциональный настрой, поэтому, если вы испытываете угнетение психики, вам может потребоваться консультация психолога.