nedug149032

Цирроз печени – это хроническое заболевание печени, сопровождающееся замещением паренхиматозной ткани на фиброзную соединительную ткань. Заболевание прогрессирует, приводит к печеночной недостаточности.

Часто развивается из-за частого употребления алкоголя. Также, одна из основных причин развития болезни – это вирусные гепатиты B, C, D, паразитарные инфекции. Может возникнуть из-за аутоиммунных или генетических нарушений, из-за нарушенного оттока желчи. Порой наследственные нарушения обмена веществ могут быть причиной этого заболевания.

Факторы риска

К факторам риска относят:

• прием алкоголя;
• вирусные заболевания;
• ожирение;
• СД;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• длительный контакт с химическими веществами;
• генетические факторы.

Классификация

Классифицируют цирроз по морфологическим и этиологическим признакам. Морфологическая классификация основана на гистологической картине, по форме цирротических узлов, их размере.

Этиологическая классификация основана на причине, которая стала толчком в развитии болезни.

Выделяют:

• алкогольный;
• лекарственный;
• вирусный (гепатит B, C, D);
• врожденный;
• вторичный билиарный;
• неясной этиологии (первичный);
• застойный;
• обменно-алиментарный (при ожирении, осложнении при СД).

Симптомы цирроза печени

Заболевание бессимптомное в течение длительного времени (несколько лет). Первые симптомы могут быть неспецифичны и поэтому многие не обращают на них внимания.

Первые симптомы:

• общая утомляемость;
• отсутствие аппетита;
• головная боль;
• снижение массы тела, вплоть до кахексии (истощения).

Далее на теле появляются сосудистые звездочки, увеличиваются околоушные железы, ногти становятся белого цвета, у мужчин волосы с подмышечных впадин выпадают, атрофия тестикул, гинекомастия, нейропатия (нарушение координации, кожной чувствительности, шаткость походки), энцефалопатия (снижение памяти, скорости мышления, сонливость). В правом подреберье появляется ноющая боль, селезенка увеличивается в размерах, печень может быть увеличена или уменьшена, появляются диспептические симптомы (отрыжка, метеоризм, горечь во рту), ладони могут быть красными, увеличиваются вены на передней стенке живота, пальцы могут быть похожи на «барабанные палочки», «лакированный» язык. У женщин происходит нарушение менструального цикла. Медленно развивается желтуха, асцит, появляется кожный зуд.

Лечение цирроза печени

Лечение заболевания – это комплекс мер, которые направлены на замедление развития болезни. Если цирроз выявлен на ранних стадиях, то его развитие возможно замедлить. При запущенной форме – лечение основывается на уменьшении симптоматики и работе с осложнениями.

Терапия в зависимости от причины включает прием противовирусных препаратов, прием гепатопротекторов, симптоматическую терапию, отмену гепатотоксичных препаратов. Если есть аутоиммунное заболевание, то назначаются гормональные препараты, иммуносупрессивная терапия.

В запущенной форме требуется трансплантации печени, при осложнениях выполняют удаление жидкости из брюшной полости (при асците), шунтирование.