nedug93089

Всем доброго времени суток!

Сегодня я хочу начать серию записей о самых частых неопухолевых заболеваниях прямой кишки и заднего прохода.
Геморрой — это одно из наиболее распространенных заболеваний заднего прохода. По оценкам экспертов Всемирной Организации Здравоохранения геморроем болеет каждый пятый, а в некоторых регионах и каждый четвертый взрослый житель нашей планеты. На приемах врачей-проктологов у 60% пациентов выявляется геморрой.
В далеко зашедших случаях геморрой приводит к образованию трещин заднего прохода. При трещинах заднего прохода боли бывают столь мучительными, что человек начинает бояться посещения туалета.
Сильные боли нередко возникают и при остром геморрое. Более точное название острого геморроя - тромбоз геморрои-дальных узлов.

Как развивается геморрой

Геморрой вызывается смещением внутреннего геморроидального сплетения - одного из важнейших элементов запирательного механизма заднего прохода.
Внутреннее геморроидальное сплетение образуется тремя (реже четырьмя) кавернозными тельцами заднего прохода
- скоплениями губчатой кровеносной ткани. Кавернозные тельца позволяют удерживать кал и газы следующим обра-
зом: когда кровь во внутренних геморроидальных сплетениях накапливается, они увеличиваются в объеме, уплотняются и, смыкаясь, делают задний проход герметичным. После того, как избыток крови в них исчезнет, они вновь уменьшаются и становятся мягкими, позволяя содержимому кишки беспрепятственно выходить наружу.
Стабильное положение внутренних геморроидальных сплетений в просвете заднего прохода обеспечивается систе-
мой связок (тонких нитей), напоминающих стропы парашюта. Когда эти связки растягиваются или рвутся, кавернозные
тельца начинают смещаться, деформироваться и увеличиваться за счет постоянного переполнения кровью.
Увеличенные кавернозные тельца называются геморроидальными узлами. Геморроидальные узлы могут существовать достаточно долго, не причиняя беспокойства. Геморроидальная болезнь возникает, когда появляются симптомы геморроя.

Симптомы геморроя


В начале заболевания геморрой проявляется ощущением постоянной тяжести и влажности в заднем проходе, чувством
неполного опорожнения. Иногда на фоне плотного кала появляются следы крови на бумаге. Эти симптомы характерны для геморроя первой стадии. При геморрое первой стадии внутреннее геморроидальное сплетение приобрело избыточную смещаемость, но еще практически не увеличилось в объеме. Если ничего не предпринимать, болезнь будет развиваться дальше. При геморрое второй стадии к избыточной смещаемости присоединяется увеличение объема геморроидальных сплетений за счет застоя в них крови. Говоря иначе, геморроидальные сплетения превращаются в геморроидальные узлы.
На этой стадии заболевания человек начинает замечать, что после опорожнения кишки геморроидальные узлы не сразу
самостоятельно вправляются. Другие симптомы (дискомфорт и боли, выделения крови при дефекации, вздутие живота и т. п.) также становятся более заметными. Если не предпринять мер для защиты своего здоровья, болезнь переходит в следующую стадию. При геморрое третьей стадии выпадаю-
щие узлы уже не могут самостоятельно втягиваться в задний проход. Остальные симптомы начинают существенно
осложнять повседневную жизнь - неприятные ощущения превращаются в боль, выделения крови становятся частыми и
обильными. При четвертой стадии геморроидальныеузлы выпадают от чиханья, кашля, при наклонах и приседаниях, а то и постоянно находятся вне заднего прохода. При четвертой стадии помочь может только хирургическое лечение.

Факторы, способствующие развитию геморроя:
• регулярно повторяющиеся запоры или поносы;
• привычка читать или курить по время посещения туалета;
• малоподвижный образ жизни;
• вынужденное длительное пребывание в положении сидя во время работы (водители автомобильного и железнодорожного транспорта, пилоты воздушных судов и мореплаватели, диспетчеры и т. п.);
• чрезмерные физические нагрузки (в том числе и спортивные);
• избыточный вес;
• беременность и роды.
Пряная пища, злоупотребление алкоголем, горячие ванны и сауна сами по себе не влияют на формирование геморрои-
дальных узлов, но способствуют обострению уже существующего геморроя.
Иногда геморрой начинает быстро развиваться на фоне таких грозных заболеваний как цирроз печени, злокачественные опухоли прямой кишки, матки, яичников и других органов брюшной полости и малого таза.

Как лечат геморрой

При лечении геморроя применяется весь арсенал методов лечения проктологических больных. Какой метод
(или сочетание методов) подходит Вам в наибольшей степени может определить специалист-проктолог после завершения
обследования.

Профилактика геморроя

Каждый человек может уменьшить
вероятность появления геморроя путем соблюдением ряда несложных правил:
1. Не читать во время посещения туалета.
2. Соблюдать гигиену. По возможности принимать душ или
пользоваться биде (с прохладной водой) после посещения туалета. В Азии, например, геморрой менее распространен именно благодаря этой полезной привычке.
3. С раннего возраста приучать детей к опорожнению кишечника ежедневно в одно и то же время.
4. Соблюдать рациональный режим питания (основной прием
пищи должен приходиться на завтрак и обед, длительность
каждого приема пищи должна быть не менее 20 минут, любую
пищу необходимо тщательно пережевывать).





Готов ответить на интересующие вас вопросы.
С уважением, д-р Михель.