RSS лента

” доктора  антуева

 ј  —јћќ—“ќя“≈Ћ№Ќќ Ѕ–ќ—»“№  ”–»“№

ќценить эту запись
„то такое никотинова€ зависимость?


ѕо определению ¬семирной организации здравоохранени€ (¬ќ«), можно говорить о зависимости от какого-либо вещества в том случае, если:

а) вещество примен€етс€ регул€рно дл€ поддержани€ посто€нной его концентрации в крови, к нему развиваетс€ толерантность;
б) вещество используетс€ дл€ предотвращени€ синдрома отн€ти€ (абстиненции), а его симптомы, в свою очередь, вызывают возвращение к этому веществу (рецидив);в) вещество примен€етс€ несмотр€ на неблагопри€тные социальные и медицинские последстви€.
 акое отношение все это имеет к курению? ѕроблемы курени€ удаетс€ пон€ть, только глубоко изучив свойства никотина, ибо именно он оказывает столь сильное вли€ние на человека, заставл€€ его снова и снова хвататьс€ за сигарету, как за спасительную соломинку.

Ќеобходимо осознать, что именно никотин, содержащийс€ в сигаретах, заставл€ет людей курить. ¬ табаке нет других химических веществ, обладающих психотропным, вли€ющим на психику человека действием.

Ќикотин Ц это алкалоид без цвета и запаха, хорошо всасываетс€ в кровь в щелочной среде. ћногие курильщики предпочитают курить, запива€ чем-нибудь щелочным, например, кофе или алкоголем, потому что тогда всасывание никотина происходит активнее, чем при его запивании, допустим, апельсиновым соком, который обладает кислой реакцией.
Ќикотин содержитс€ в листь€х растени€ под названием табак и не синтезируетс€ искусственно. Ќа табачных фабриках смешивают табак, полученный из различных частей растений разных сортов, так как концентраци€ никотина в верхних листь€х больше, чем в нижних и в стебл€х. “аким образом получают табачные смеси, т. е. разные марки табака.
Ќаибольший эффект никотин оказывает при жевании, нюхании табака и вдыхании его дыма. ¬дыхание дыма Ц наиболее быстрый метод достижени€ нужной концентрации никотина в мозгу, так как наркотик попадает туда с кровью из легких примерно за семь секунд. ¬ысока€ скорость Ц главна€ причина столь быстрого привыкани€ к нему.   примеру, инъекци€ никотина не дает такого быстрого эффекта.

ѕо€вление зависимости от какого-либо вещества сопровождаетс€ желанием поддерживать в крови определенный его уровень. ќсновной причиной, вызывающей желание закурить, €вл€етс€ необходимость повысить концентрацию никотина, так как период Ђполувыведени€ї этого вещества очень короток Ц 40-100 мин (т. е. через 40 мин после курени€ содержание никотина в крови снижаетс€ наполовину). ¬ то же врем€ Ђобща€ продолжительность жизниї никотина намного больше Ц примерно 12 ч. Ёто означает, что в течение 12 ч после выкуривани€ сигареты весь поступивший в кровь никотин перерабатываетс€ печенью и почками, а продукты его распада вывод€тс€ из организма. ¬от почему многие курильщики закуривают с утра.   этому моменту содержание никотина у них чрезвычайно низкое и им трудно начинать день в таком состо€нии.

ѕримерно так проходит день за€длого курильщика.

ѕри пробуждении утром он ощущает, что в крови осталось очень мало никотина. ѕочки и печень, если они еще способны, уже разложили это вещество, остатки коего будут немедленно выведены из организма с мочой.
ѕроснувшийс€ мозг подобен машине: раз ее включили, она нуждаетс€ в смазке, о нехватке которой сигналит индикатор Ц ни-ко-ти-ну!

ѕоэтому перва€ сигарета вместо зар€дки и душа, как правило, выкуриваетс€ спуст€ 5-20 мин после пробуждени€, иногда приходитс€ выкурить и две сигареты. ”ровень никотина в мозгу резко возрастает, и индикатор успокаиваетс€, но к сожалению, ненадолго.  онцентраци€ никотина падает довольно быстро, и уже через полчаса она становитс€ наполовину меньше. —тремительное снижение концентрации заставл€ет курильщика вновь хвататьс€ за сигарету. ¬есь день проходит в неустанных заботах о поддержании необходимого уровн€ никотина в крови.

¬ течение дн€ содержание никотина все-таки медленно повышаетс€ за счет его небольшого накоплени€ в организме, и некоторые курильщики отмечают, что к вечеру они кур€т меньше, что, несомненно, их радует.

¬озрастно-половой состав кур€щих.

ƒл€ оценки негативных последствий курени€ большое значение имеет распределение кур€щих по возрастно-по-ловым группам.

»меютс€ данные об исследовании привычки к курению у 30 тыс. служащих 80 промышленных фирм Ќорвегии. ќтмечено, что в возрастной группе 15Ч19 лет распространенность курени€ составила среди мужчин 61%, среди женщин Ц 63%, а 19% мужчин и 9% женщин курили в прошлом.

ѕроведенное в јвстралии исследование вы€вило, что курению подвержены 40% взрослых мужчин и 31% женщин. јнализ половозрастных показателей распространенности курени€ показал, что наибольший процент (56) отмечен среди мужчин 20Ч24 лет. ¬ —Ўј провели анкетирование учащихс€ 34 высших учебных заведений и пришли к заключению, что, хот€ кур€щие среди студентов составили 44%, а среди студенток Ц 32%, тем не менее, ежедневно курили 23% женщин и только 16% мужчин.

–езультаты крупномасштабного исследовани€ возрастно-полового распределени€ курильщиков в —Ўј свидетельствуют о снижении доли кур€щих среди взрослых мужчин во всех возрастных группах и о повышении доли кур€щих женщин, особенно в старшем возрасте. »з приведенных данных следует, что наибольша€ дол€ кур€щих женщин приходитс€ на репродуктивный период (25Ч44 года), причем именно в фертильном возрасте отмечаетс€ сама€ больша€ дол€ за€длых курильщиц.ƒостаточно четко обозначилась тенденци€ к уменьшению с возрастом доли кур€щих как среди мужчин, так и среди женщин, возрастанию доли бросивших курить среди мужчин, а также уменьшению доли среди лиц обоего пола, кур€щих более двух пачек сигарет в день. Ќекоторые положительные сдвиги в сторону уменьшени€ курени€ наметились в —Ўј в св€зи с проведением национальной кампании по борьбе с курением.

ƒинамика показателей возрастно-полового распределени€ кур€щих среди взрослого населени€ ¬еликобритании характеризуетс€ тем, что дол€ кур€щих мужчин значительно уменьшилась главным образом за счет трудоспособных возрастных групп, а среди женщин за тот же период отмечаетс€ относительна€ стабилизаци€ доли кур€щих практически во всех возрастных группах.
ѕроведенное в јвстрии исследование на курсах медицинских сестер дало неожиданный дл€ медицинских учреждений результат: более половины (50,4%) 17-летних слушательниц кур€т ежедневно!

ћногочисленные данные свидетельствуют о том, что курение среди взрослых мужчин тесно св€зано с их специальностью, уровнем квалификации и образовани€. ƒол€ кур€щих с возрастом имеет тенденцию к снижению независимо от уровн€ образовани€, однако среди лиц с более высоким образовательным цензом дол€ кур€щих существенно меньше.

¬ целом, практически во всех странах, где проводились соответствующие социологические исследовани€, установлено, что дол€ кур€щих среди рабочих значительно выше, чем среди служащих и пенсионеров, и, что чем нижеуровень профессиональной квалификации, тем выше дол€ курильщиков.

»нтересно отметить, что, по имеющимс€ данным, с ростом доходов дол€ кур€щих женщин возрастает.

¬ городах кур€т больше, чем в сельской местности, а наибольша€ дол€ кур€щих приходитс€ на крупные города (свыше 100 тыс. жителей). “акое соотношение характерно и дл€ –оссии. ѕо данным ». √. Ћавровой, Ё. Ћ.  уйдо, при изучении уровней распространенности курени€ среди трудоспособных групп населени€ в одном из крупных регионов Ќечерноземь€ оказалось, что кур€щих среди рабочих промышленных предпри€тий больше (мужчин 72%, женщин 5%), чем среди тружеников села (мужчин 65%, женщин 1,7%). –азведенные мужчины и женщины кур€т больше, чем семейные, а среди семейных наибольша€ дол€ кур€щих приходитс€ на неблагополучные семьи. —ледует отметить, что жены курильщиков в 50% случаев безразличны к тому, курит муж или нет, и только в трети случаев они высказывались против курени€.

Ќо давайте, прежде чем говорить о вреде курени€, поговорим о том, а какое именно удовольствие получает курильщик от сигареты?


ѕустышка дл€ малышки.

Ќикотин €вл€етс€ по своей химической природе стимулирующим средством, подстегивающим работу мозга и вызывающим легкую эйфорию, поэтому многим кажетс€, что сигарета улучшает мыслительный процесс. Ќо если человек в качестве доказательства интенсивности своей интеллектуальной де€тельности показывает полную пепельницу, то, веро€тно, вскоре он вообще не сможет думать без сигареты Ц мозг откажетс€ работать самосто€тельноЕ  стати, в итоге никотин дает не просветление, а помутнение мозгов! » те люди, которые кур€т на рабочем месте Ђради улучшени€ процесса мышлени€ї, на самом деле, скорее всего, работают немного Ђиз-под палкиї.
ѕроцесс курени€, как акт действи€, удовлетвор€ет некоторые другие потребности.


  примеру, курение во многом носит характер ритуала Ц в частности, позвол€ет выдерживать паузы между словом и действием, между вопросом и ответом и т. п. ј так как подавл€ющее большинство курильщиков относ€тс€ к так называемому непосредственному типу личности, дл€ которых реакци€ на слова и действи€ оппонента об€зательно должна следовать без промедлени€, то им просто необходима пауза, чтобы хоть немного подумать, особенно когда они чем-то взволнованы. » чтобы выгадать хоть минутку, они закуривают.—ама€ красноречива€ ситуаци€ Ц это когда женщина собираетс€ закурить в присутствии мужчины. ћужчина просто об€зан поднести ей огоньку. “аким образом, он делает первый шаг! ј если женщина не курит? ≈й придетс€ делать этот шаг самойЕ

„асто женщины закуривают, чтобы похудеть. Ќикотин, как наркотик стимулирующей группы, увеличивает Ђрасходную частьї обмена веществ, одновременно снижа€ аппетит. Ќо курение Ц не способ похудеть. —реди кур€щих женщин очень много полных.

 огда закуривает подросток (любого пола) это, наверн€ка, стремление доказать всем, что он уже взрослый. Ќо если ребенок с малых лет в доме считаетс€ личностью, если его уважают и с ним считаютс€, то он вр€д ли станет куритьЕ ј те дети, с которыми взрослые н€нчатс€ до седых волос, практически всегда начинают курить очень рано, чтобы показать своим домашним, что пора бы перестать их воспитыватьЕ

Ћюди нерешительные (даже если эта нерешительность запр€тана очень глубоко и нередко маскируетс€ показной наглостью) кур€т иногда затем, чтобы везде Ђчувствовать себ€ как домаї. »ными словами, запах сигарет вызывает у них привычные ассоциации и помогает адаптироватьс€ в незнакомой обстановке.

 урение может быть и элементом моды, и способом ухода от действительности (особенно когда человек чувствует в чем-то свою беспомощность), и даже некоторым способом выражени€ признательности. ћногие закуривают, именно подража€ своим любимым люд€м или тем, от кого они материально зависимы, или своим кумирамЕ» наконец, успокоительный эффект! Ќа самом деле он обусловлен лишь фактом того, что эта сигарета находитс€ у вас во рту. ѕриродой задумано так, чтобы человек испытывал чувство поко€ и комфорта под действием сосательного рефлекса. » точно так же, как младенец успокаиваетс€ у маминой груди, взрослые приход€т в себ€, бер€ в рот сигарету.

Ќо как бы то ни было Ц курить все-таки вредно! » давайте точно разберемс€ Ц почему.

¬ 80-х годах XX в. в —Ўј было сделано комплексное исследование вли€ни€ табака на организм человека. –аньше было известно о вреде только основного составл€ющего табака Ц никотина. Ќикотин Ц один из самых опасных €дов растительного происхождени€. „еловек погибнет мгновенно, если дозу никотина из одной курительной трубки ввести в организм внутривенно. ¬ момент зат€жки температура на кончике сигареты достигает 600Ч900∞—. ѕри курении происходит суха€ перегонка табака, в результате чего образуютс€ токсичные вещества. —выше 200 из них опасны дл€ организма.  роме никотина, это эфирные масла, окись углерода (угарный газ), углекислый газ, аммиак, табачный деготь, радиоактивные вещества (полоний-210), свинец, висмут, мышь€к, калий, а также масл€на€, уксусна€, муравьина€, валерианова€ и синильна€ кислоты, сероводород, формальдегид и т. д.

“абачный дым содержит азот, водород, аргон, метан и цианистый водород. ѕредставл€етс€ угрожающим нижеследующий перечень возможных агентов, придающих сигаретному дыму опасный характер: ацетальдегид, ацетон, аммиак, бензол, бутиламин, диметиламин, ƒƒ“, эмиламин, гидрохинон, метиловый спирт, метиламин, соединени€ никел€ и пиридин.

ќсобую опасность представл€ет выделенный из табачных листьев в 1964 г. радиоактивный изотоп полоний-210. ”ченые доказали, что больша€ его часть остаетс€ и накапливаетс€ в организме. ѕри его воздействии происходит он-копревращение клеток организма. Ётот факт в —Ўј был засекречен, так как мог нанести серьезный удар табачной промышленности. „еловек, выкуривающий в день 20 сигарет, получает такую же дозу радиации, как если бы ему сделали 200 рентгеновских снимков в год.

 урение опасно быстрым развитием многих серьезных заболеваний соматического и психологического пор€дка, лечение которых осложн€етс€ никотиновой зависимостью.
ѕроблема онкологических заболеваний. ѕусть отсроченна€ по времени, но все же практически неминуема€. ≈сли кто-то из курильщиков не получил в результате своей привычки к сигарете рак легких, то это лишь потому, что он до него просто не дожил Ц умер раньше от других болезней.

—ердечно-сосудистые заболевани€. «десь механизм простой: никотин, поступа€ в организм, помимо возбуждающего эффекта вызывает спазм гладкой мускулатуры Ц прежде всего, стенок сосудов. „ерез сжатые сосуды сердцу становитс€ труднее качать кровь: поднимаетс€ артериальное давление. Ќо к тому времени действие никотина уже прошло, сосуды расширились, и сердце гонит через них лишнюю кровь. “огда наступает так называемый защитный спазм сосудов Ц стенки сокращаютс€ уже в противовес избыточному давлениюЕ ¬ результате такой Ђтренировкиї, особенно в течение долгого времени, у курильщика стенки сосудов станов€тс€ менее эластичными, что приводит к ишемии, гипертонии и тому подобным Ђрадост€мї.

ќсложненное течение самых безобидных заболеваний, таких, как грипп, ќ–«, ангина. ” курильщика, особенно со стажем, подобные заболевани€ протекают менее выраженно (температура ниже и симптомов меньше), потому что ослабленный никотином организм просто не в силах активно сопротивл€тьс€. »менно поэтому курильщики болеют дольше! » риск осложнений у них выше, причем таких, которые могут закончитьс€ печально.

ЂЋожныйї помощник в похудении. —тимулирующее действие никотина не посто€нно: можно похудеть, если посто€нно дымить ¬ћ≈—“ќ еды (в этом случае есть риск, не дождавшись похудени€, умереть от рака легких). ј отказатьс€ от курени€ Ђхудеюща€ї дама уже не может Ц боитс€ поправитьс€! Ќо толстеют после отказа от курени€ во многом потому, что начинают Ђзаедатьї те стрессы, которые раньше Ђзакуривалиї, плюс заедание самого главного стресса Ц отсутствие сигареты. ≈сли контролировать количество и качество питани€, а также нанести визит эндокринологу (поскольку от длительного курени€ уже нарушен обмен), вполне можно избежать никотиновой полноты. Ќе обольщайтесь, с помощью никотина вы будете выгл€деть не стройнее, а зеленее.

» это еще не все.

≈сли вы курите, веро€тнее всего, ваши дети унаследуют вашу пагубную привычку.  ак свидетельствуют результаты исследовани€, дети кур€щих родителей менее активны, более увлечены просмотром телевизионных передач, не придерживаютс€ здорового рациона питани€ и кур€т впоследствии больше, чем дети некур€щих родителей.
” кур€щих женщин чаще возникают проблемы, св€занные с зачатием, что приводит их в клиники лечени€ бесплоди€, и проблемы в период беременности, которые могут решитьс€, если женщина бросает курить.

 урение во врем€ беременности удваивает риск рождени€ детей с расстройством внимани€, с логопедическими проблемами и более низким уровнем интеллекта.

 урение ухудшает кровоснабжение кожи и всех органов, снижает иммунитет. »з-за курени€ ухудшаютс€ обменные процессы, а также под действием никотина высвобождаетс€ особый фермент, разрушающий коллаген и эластичный слой кожи. »менно поэтому можно сказать, что морщинистое лицо курильщика Ц это отражение внутренних изменений, происход€щих в организме.

” мужчин курение может привести к импотенции, так как эректильна€ дисфункци€ напр€мую св€зана с кровообращением. ”ченые говор€т, что одним из путей избежани€ импотенции €вл€етс€ снижение риска вли€ни€ сосудистого фактора и уменьшение уровн€ содержани€ холестерина в крови.

 урение может способствовать возникновению €зв, изжоги, стимулиру€ повышенную продукцию кислоты в желудке, ослабл€€ тем самым желудочный клапан, который не позвол€ет содержимому желудка отправитьс€ обратно в пищевод. ѕричиной развити€ €звенной болезни €вл€етс€ бактери€ Helicobacter pylori, однако курение удваивает веро€тность возникновени€ данного заболевани€.
 урение может вести к потере зрени€. —читаетс€, что возрастна€ макул€рна€ дистрофи€, котора€ ведет к ухудшению зрени€, а впоследствии и к его потере, развиваетс€ под воздействием пр€мых солнечных лучей и токсических веществ, таких как сигаретный дым.


„итать продолжение статьи...

ќбновлено 05.02.2014 в 15:06 [ARG:5 UNDEFINED]

ћетки: Ќет ƒобавить / редактировать метки
 атегории
Ѕез категории

 омментарии

“рекбэков