Детская поликлиника Литфонда

Ребенок рождается с недоразвитой и несколько смещенной назад нижней челюстью. На дальнейшее формирование и развитие нижней челюсти оказывают влияние усилия, которые малыш затрачивает при сосании. При грудном вскармливании, чтобы получить молоко, ребенок выдвигает вперед нижнюю челюсть. Через 10-12 месяцев такой нагрузки формируются нормальные взаимоотношения между верхней и нижней челюстями.

В тех случаях, когда приходится прибегать к искусственному вскармливанию, очень важно проводить его правильно.

Нередко для того чтобы быстрее накормить ребенка, мамы расширяют отверстие у соски, надеваемой на бутылку с молоком, и держат ее почти вертикально. В этом случае ребенок не прилагает никаких усилий для употребления молока. Известно, что вредные привычки формируются у детей, находящихся на искусственном вскармливании и наблюдаются у них уже в 2-3-месячном возрасте. К таким привычкам относятся сосание кулака, пальцев, языка - это своего рода компенсация, но увы неспособная адекватно заменить необходимые нагрузки.

Необходимо учитывать важное влияние процесса сосания на развитие зубо-челюстной системы. Отверстия в соске следует делать очень маленькими, чтобы ребенок основательно сосал во время кормления.

Деформаций нижней челюсти и прикуса возможно и при неправильном положении бутылочки во время кормления, когда она давит на нижнюю челюсть.

Когда ребенок подрастает нормальное развитие зубочелюстной системы становится возможно только при условии правильного жевания. В процессе жевания усиливается приток крови к жевательным мышцам, а с ней и необходимых для нормальной жизнедеятельности мышц питательных веществ. У детей, которых с раннего возраста кормят только тщательно измельченной пищей, развивается так называемое ленивое жевание. У этих детей слабо развиваются жевательные мышцы и они категорически отказываются от приема твердой пищи.

Для того чтобы дать жевательным мышцам необходимую для их нормального развития нагрузку, ежедневно в меню необходимо включать сырые овощи и фрукты, давать ребенку непровернутое мясо, сухари и другие подобные продукты. У детей с плохо развитыми жевательными мышцами, как правило, недоразвиты и челюсти, чаще всего наблюдается сужение нижней челюсти, в результате чего в зубном ряду не хватает места для постоянных зубов, которые крупнее молочных. В этих случаях прорезавшиеся зубы поворачиваются вокруг своей оси и перекрывают друг друга, развивается так называемая скученность зубов.

Большую роль в развитии аномалий прикуса играют нарушения функции дыхания и глотания. Бывает, что родители не обращают внимания на то, что их ребенок спит с открытым ртом. Если рот постоянно приоткрыт, на его нижнюю челюсть не отказывается нужного равномерного давления со стороны языка и щек, и происходит задержка в развитии нижней челюсти. Ротовое дыхание пагубно влияет не только на зубочелюстную систему, но и на состояние других органов. В этом случае ребенка следует показать отоларингологу и, если нет каких-то органических нарушений, мешающих правильному носовому дыханию, необходимо приучить ребенка дышать через нос. Нормализации носового дыхания способствует проведение специальных гимнастических упражнений, комплекс которых назначает специалист по лечебной физкультуре.

Причины неправильного прикуса у детей:

• неправильное искусственное вскармливание;
• преобладание в рационе ребенка мягкой пищи;
• ранняя потеря молочных зубов;
• несвоевременное прорезывание зубов;
• вредные привычки (прикусывание губ, сосание пальцев, игрушек и т.п.);
• длительное использование соски (больше 1-1,5 лет);
• частые заболевания горла и носа, в результате которых ребенку много приходится дышать ртом, что ведет к нарушению формирования лицевых костей;
• детские болезни, влияющие на рост и развитие костей (рахит и др.);
• врожденная расщелина верхней губы и неба;
• неправильное положение зачатков постоянных зубов;
• нарушение выработки гормонов щитовидной железой.

Надо ли исправлять неправильный прикус молочных зубов?

Некоторые родители считают, что с молочными зубами ребенка ничего не нужно делать, пока они не поменяются на постоянные. Это неправильно. В детстве, пока ребенок и его кости, в том числе и челюстно-лицевые, растут и можно избежать исправить много проблем, которые почти не подлежат исправлению во взрослом возрасте.

Исправление неправильного прикуса у ребенка происходит гораздо быстрее, чем у взрослого человека. К тому же исправляя неправильный прикус у ребенка, можно воздействовать на направление роста зубов и корректировать развитие челюсти, что невозможно у уже взрослого человека. Родителям нужно помнить, что чем раньше обнаружится неправильный прикус у ребенка, тем быстрее и легче его исправить.

Способы исправления прикуса

В современной ортодонтии для исправления прикуса у детей применяются самые различные методики. Маленьким детям иногда изготавливается специальная вестибулярная пластинка, которая учит ребенка правильно дышать носом, а также она отучает ребенка от вредных привычек, таких как сосание пальца и соски.

Исправление неправильного прикуса у детей в возрасте 4-9 лет часто производится с помощью специальных съемных препаратов – трейнеров, капп и т.п.

Профилактические аппараты — трейнеры — воздействующие на мышцы челюстно-лицевой области и языка. Эти аппараты могут стимулировать либо замедлять рост челюсти, изменять ширину нёба и форму челюстных костей, способствуя выравниванию зубов на этапе их прорезывания. Такой аппарат не требует круглосуточного ношения, ребёнок одевает его только на ночь и не испытывает комплексы из-за нарушений дикции и внешнего вида.

Для лечения более взрослых детей используется очень распространенный в современной стоматологии метод – исправление прикуса с помощью брекет-систем, который позволяет с очень большой точностью скорректировать положение зубов и достичь отличного лечебного и косметического эффекта.

Брекет-система – это ряд небольших замочков (металлических, керамических либо сапфировых), которые прикрепляются к передней или задней поверхности зубов и скрепляются между собой металлической дужкой. С помощью этой дуги и происходит необходимое изменение положения зубов. С помощью брекет-систем можно исправить практически все нарушения неправильного прикуса зубов у детей, что делает этот метод наиболее предпочтительным.

Филатова Ольга Сергеевна,
детский стоматолог-ортодонт
Детская поликлиника Литфонда