RSS лента

¬италий „ерномордик

ѕрофессор Ёли ÷укерман. √епатологи€ в »зраиле.

ќценить эту запись

ѕрофессор Ёли ÷укерман»зраильскими врачами, учеными разработана эффективна€ методика точной диагностики и лечени€ гепатита — и ¬. ќдним из самых известных ученых-авторов, €вл€етс€ профессор Ёли ÷укерман. √лавный лектор факультета внутренних заболеваний медицинского факультета известного израильского ¬”«а Ц Ђ“ехнионї, главный гепатолог больничной кассы Ђ лалитї, профессор ÷укерман академической практикой занимаетс€ с 1980 года. Ћауреат многих престижных премий, член нескольких международных медицинских ассоциаций, он €вл€етс€ автором научного труда: Ђ–аботы с диффузными заболевани€ми печени. ¬недрение новых методов терапии гепатита —ї. Ёти методы широко используютс€ не только в »зраиле, но и во всем мире.
ƒл€ записи на консультацию у профессора Ёли ÷укермана нажать здесь.
√епатологи€ в »зраиле успешно лечит такие заболевани€ как:


  • јбсцессы печени;
  • Ѕолезнь ¬ильсона Ц  оновалова;
  • ∆елтуха;
  • ѕеченочна€ недостаточность;
  • –ак печени;
  • √емохроматоз;
  • √епатолентикул€рна€ дистрофи€;
  • √епатолиенальный синдром;
  • √ипербилирубинеми€;
  • √иперлипеми€ эссенциальна€;
  • ÷ирроз печени;
  • ‘иброз печени;
  • √епатозы;
  • Ѕолезни сосудов печени;
  • √епатиты;
  • √епатит ј;
  • √епатит ¬;
  • √епатит —;
  • “оксический гепатит.
√епатологи€ в »зраиле включает лечение аутоиммунных и лекарственных гепатитов, перекрестного синдрома гемохроматоза, алкогольных поражений печени, неалкогольной жировой болезни, хронических вирусных гепатитов B, C, D, E, TTV. —овременные технологии генетического анализа позвол€т оптимизировать лечение, а значит, его персонифицировать, ликвидировать или максимально уменьшить побочные эффекты медикаментозной терапии. √епатологи€ в »зраиле располагает широким спектром лабораторных и инструментальных методов дл€ диагностики различных заболеваний печени, дл€ исследовани€ ее функциональных и анатомических особенностей. ћетод SIRT-терапии обеспечивает эффективное лечение рака печени в »зраиле даже при наличии метастаз.
¬се методы лечени€ рака печени в »зраиле (гепатомы-первичного рака печени)
1 “рансплантаци€ печени. ≈Є проведение возможно только в том случае, если есть одна опухоль размером не больше п€ти сантиметров, или три опухоли до трЄх сантиметров.
2 јбл€ци€. » здесь размер опухоли не должен превышать п€ти сантиметров. ќсуществл€етс€ ввод в опухоль этанола, который способен уничтожить раковые клетки. ѕри помощи аппарата ”«» контролируетс€ точность проникновени€ иглы. јбл€ци€ может быть проведена повторно в случае рецидива.
3 “ермическа€ или радиочастотна€ абл€ци€. «десь задействованы лазерна€ установка или электро-генератор. ѕри операции используетс€ ”«» и она проходит под местным наркозом. ¬ самый центр обнаруженной у пациента опухоли вводитс€ игра. ѕроникающие через иглу в опухоль радиоволны или лазерный луч нагревают и, как следствие, уничтожают раковые клетки. Ѕлизлежащие здоровые ткани не повреждаютс€.
3 Ћобэктоми€. ”даление поражЄнной опухолью части печени.
4 √емигепатэктоми€. ѕри ней удал€етс€ анатомически обособленна€ половина печени.
5  риохирурги€. ∆идкий водород, вводимый в опухоль через специальное приспособление, замораживает опухоль и уничтожает раковые клетки.
6 ’имиотерапи€. ќсуществл€етс€ в том случае, если опухоль невозможно удалить оперативным путЄм. „ерез кровеносный сосуд, ведущий в печень, или через вену на руке вводитс€ определЄнное лекарство. ѕериодичность проведени€ сеансов химиотерапии такова: на прот€жении нескольких дней вводитс€ лекарство, потом несколько недель передышки. ќкончательное число сеансов зависит от сложности опухоли и от того, как пациент переносит лечение.
7 ’имоэмбулезаци€. ƒанна€ процедура так же примен€етс€ дл€ лечени€ неоперабельных опухолей. ќна требует госпитализации пациента в стационаре. ¬водима€ через катетер в опухоль смесь химиотерапевтического препарата и жирорастворимого контраста липиодола за небольшой промежуток времени уничтожает опухоль.
8 –адиотерапи€. –адиоактивное излучение нечасто используетс€ при гепатоме. “олько в случае холангиокарциномы (наличи€ опухолевидного образовани€ с вовлечением в процесс части жЄлчных протоков).
9 ћетод селективного внутреннего облучени€ (SIRT). ѕри этой процедуре в печень пациента ввод€тс€ пластиковые частицы, в которых содержитс€ радиоактивное вещество (Yttrium). Ёти частицы вместе с кровью поступают в поражЄнные опухолью районы печени и облучают те изнутри. ƒе€тельность здоровых частей печени не нарушаетс€.
10 »ммунотерапи€. ¬ результате исследований вы€снилось, что медицинский препарат Ќексавар способен продлить жизнь при раке печени.
ќчевидно, что операци€ Ц это самый эффективный способ лечени€ первичного рака печени. Ќо, увы, проведение операции зачастую невозможно: в случае т€жЄлой формы цирроза, при обширном размере опухоли, при неудачном еЄ расположении, или если она распространилась за пределы печени.
√оворит профессор ÷укерман:
Ќасколько распространены вирусы гепатита ¬ и —?
ћеждународна€ статистика говорит о том, что в развитых странах заболевание распростран€етс€ на 2% населени€ земного шара, или около 500 000 000 begin_of_the_skype_highlighting 500 000 000 end_of_the_skype_highlighting человек. “олько в –оссии, число людей, инфицированных вирусом гепатита — составл€ет, на 2010 год, около 5 000 000 человек. Ќе менее распространено в –оссии и в некоторых других странах, заболевание вирусом гепатита ¬, о чем имеетс€ статистическа€ информаци€. ≈жегодно заболеваемость гепатитом — в разных странах растет. ћногие ученые считают, что первое место среди причин инфицировани€ считаетс€ наркомани€. ƒаже даетс€ така€ статистика: 38-40% молодых людей, заболевающих гепатитом —, инфицируютс€ при внутривенном введении наркотиков.
 то чаще болеет гепатитом ¬? √епатит ¬ встречаетс€ чаще всего у взрослых людей (пик заболеваемости приходитс€ на возрастные группы 20Ц49 лет). —нижени€ заболеваемости у детей и подростков в развитых странах удалось добитьс€ с помощью регул€рной вакцинации. ¬ развивающихс€ странах јфрики и јзии большинство заболевших гепатитом ¬ инфицируетс€ в детстве. ѕри этом вирусом гепатита ¬ может быть заражено до 10% всего населени€. ѕогибает до 25% заболевших в детстве. –ак печени как следствие гепатита ¬ €вл€етс€ одной из главных причин смертности.
√де можно заразитьс€ вирусом гепатита ¬? ¬ местах, где собираютс€ лица, употребл€ющие инъекционные наркотики, в салонах пирсинга и татуажа, парикмахерских (маникюр, педикюр).  ак это ни печально, заражение вирусом гепатита ¬ еще происходит и в лечебных учреждени€х. —огласно данным ¬ќ«, среди стран бывшего ———–, носителей гепатита ¬ больше (8% населени€ и более) в республиках —редней јзии, «акавказь€, ћолдавии. ћеньше всего носителей и болеющих в —еверной јмерике, государствах —еверной и «ападной ≈вропы.
≈сли говорить о механизме заражени€ гепатитом Ђ—ї, то предполагаетс€, что Ђматериалї, содержащий вирус (кровь инфицированного человека, например,) попадает в кров€ное русло другого человека. Ётот вирус, как и другие, с током крови занос€тс€ в печень, где проникают внутрь клеток печени и начинают размножатьс€ там. Ќачинаетс€ процесс повреждени€ клеток печени. Ётот процесс может происходить как за счет де€тельности самих вирусов, так и при иммунологической реакции Ц ответе организма, посылающего иммунные клетки-лимфоциты дл€ уничтожени€ инфицированных клеток печени, содержащих чужеродный данному организму генетический материал. Ётот процесс может привести к циррозу.
ѕрежде, чем говорить о том, как себ€ Ђведутї вирусы гепатита — и ¬ после заражени€, давайте, что называетс€, поближе познакомимс€ с ним. ѕотому, что от их видов (генотипов) зависит примен€емое нами лечение и, соответственно, прогнозы.
ј именно: ” 25% зараженных болезнь проходит Ђспонтанної и не остаетс€ никаких осложнений. ” 70-75% Ц заболевание переходит в хроническое. ≈сли не примен€ть лечение Ц из хронического гепатита, у 25-30% заболевание приводит к циррозу печени. » самый страшный прогноз Ц рак печени (Hepato Cellular Carcinoma). ѕодобный прогноз оправдан, как дл€ вирусов гепатита ¬, так и вирусов гепатита —.
»сход€ из вышеизложенного, очень важно проведение точной диагностики генотипов вирусов. » назначение правильного и своевременного лечени€.
ѕо международным данным, обнаружены 6 генотипов вирусов гепатита. “олько вирус гепатита —, рассматриваемый нами, имеет 16 генотипов. ƒл€ опознавани€ их, мы примен€ем специальные диагностические методики. ћы используем Fibro Active test, при котором получаем 6 параметров, что определ€ет достоверность анализа на 80%. ѕри необходимости делаем анализ Ц Fibro Scan.
“аким образом, независимо от привезенных пациентами анализов, сделанных в их странах, нашими специалистами делаетс€ повторна€ диагностика: проводитс€ р€д анализов крови, прежде всего биохимический анализ крови, ѕ÷– на HCV-–Ќ  (качественный, количественный, то есть Ц генотипирование), общий анализ крови, коагулограмма (свертываемость крови). ¬ыполн€етс€ также ”«» органов брюшной полости. ¬ р€де случаев рекомендуетс€ пункционна€ биопси€ печени. » только, име€ все результаты, мы ставим достоверный диагноз, определ€ем уровень развити€ вирусного процесса в организме, оцениваем состо€ние печени и степень повреждени€ клеток печени. Ёто позвол€ет нам составить индивидуальную программуэффективного и безопасного лечени€ вирусов гепатита ¬ и —. .
ƒл€ этого у нас имеютс€ новейшие препараты. Ќапример, при обнаружении гена Inter Lenkim 28B ( IL28B), шанс на благопри€тный исход при лечении нашими препаратами составл€ет 80%. Ёто €вл€етс€ одним из самых перспективных методов лечени€. ¬ этом и во всех других случа€х, используемые нами препараты, Buceprevir и Telaprevir внесены в, так называемую, группу ЂPROї, как совершенно новые и эффективные.  роме них, используютс€ инъекции препаратами группы Interferon (альфа) и таблетки Ribavirin.
ѕо срокам, курсы лечени€, в зависимости от генотипа, степени поражени€ клеток печени и организма больного, составл€ют: 50% Ц 48 недель, и от 65-90% Ц 24 недели.
ƒл€ наших зарубежных пациентов, сообщаю, что, основное лечение Ц амбулаторное. ѕациент проходит диагностику, ему составл€етс€ программа, определ€етс€ восприимчивость к препаратам, ему выдаютс€ препараты и он продолжает лечитьс€ у себ€ в стране. ѕо окончании курса, он приезжает на повторную диагностику дл€ определени€ реакции организма и состо€ни€ здоровь€ после курса лечени€.
ѕ–ќ‘≈——»ќЌјЋ№Ќџ… ќѕџ“
1981 Ц 1982 Internship at Bnai-Zion Medical Center, Haifa, Israel.
1982 Ц 1983 Chairman, Military Medical Committee, Israel Defense Forces.
1983 Ц 1989 Resident in Internal Medicine, Department of Internal Medicine A Bnai Zion Medical Center, Haifa (headed by Prof. D. Yeshurun)
1983 Ц present Head, Community Clinic of Kupat Holim (as family practitionor).
1989 Ц 1992 Senior staff member- Department of Internal Medicine A Bnai Zion Medical Center, Haifa.
1992 Ц present Permanent senior physician, Department of Internal Medicine A, Bnai Zion Medical Center, Haifa.
1993-1994 Acting Deputy Head, Department of Internal Medicine A, Bnai Zion Medical Center, Haifa.
1993 Ц present Chairman, Medical Committee, Social Security Sevices (УBituah LeumiФ), Haifa.
1994 Ц 1996 Fellowship in Hepatology, Liver Unit, University of Southern California (USC), Rancho Los Amigos Medical Center, Downey, California, USA.
1995 (11-12/95) Fellow, Transplant Hepatology, University of California Los Angeles (UCLA), USA.
1996 (6-12/96) Advanced Fellowship in Heaptology, USC Liver Unit Los Angeles, California, USA.
1997 Ц present Head of Liver Clinic, Bnai Zion Medical Center, Haifa.
2000 Ц present Head of Liver Unit, Bnai Zion Medical Center, Haifa.
»——Ћ≈ƒќ¬јЌ»я
Ћечение вируса гепатита — (клинические опыты)
√епатит — и активации Ѕ-клеток
Hepatitis C and B cells monoclonality.
Hepatitis C virus and B-cell lymphoma: mechanism of
lymphomagenesis, treatment (clinical and basic research).
√епатит — и апоптоз Ѕ и “ клеток
√епатит — и аутоиммунный механизм
ќнкомаркеры и заболевани€ печени
Isolation, biology and physiology of Kupffer cells (basic research)
Thromboembolic Phenomena and anticardiolipin antibodies
Extrahepatic manifestations of hepatitis C
ѕ–≈ѕќƒј¬ј“≈Ћ№— »… ќѕџ“
1983 Ц 1991 УIntroduction to Clinical MedicineФ to 4th year medical students at the Technion Faculty of Medicine. (In charge of medical studentsТ teaching program in the Department of Internal Medicine A, Bnai Zion Medical Center, 1983-1991)
1983 Ц present Clerkship in Internal Medicine to 4th, 5th and 6th year medical student, Faculty of Medicine, Technion, Haifa. (In charge of medical studentsТ teaching program in the Department of Internal Medicine A, Bnai Zion Merical Center, 1986 Ц 1994).
1991 Ц 1994 Physiology and Anatomy to the nurses at the Dr. Seida School of Nursing, Bnai Zion Medical Center, Haifa.
1994 Ц 1997 Hepatology clinical clekship (elective rotation), of 5th an 6th year medical students, Liver Unit, USC School of Medicine, California, USA
1994 Ц 1997 Lectures, seminars and teaching rounds for medical students, residents and house staff, Liver Unit, USC School of Medicine, California, USA
1997 Ц present Liver Diseases: Lectures and seminars for postgraduate physicians of Family Practice Division, Faculty of Medicine, Technion, Haifa.
1997 Ц present Liver Diseases: Lectures and seminars for Postgraduate Specialization Institute of Kupat Holim.
1997 Ц present Liver Diseases , 5th and 6th year students in clinical clerkships (electives) in Gastroenterology and Infectious Diseases at Bnai Zion Medical Center, Faculty of Medicine, Technion, Haifa.
1999 Ц 2001 УExposure to Medical SystemsФ to 1st and 2nd year medical students at the Technion Faculty of Medicine.
2000 Ц present Lectures on liver diseases to nurses of Carmel Medical Center: Intensive Care course.
2001-present Division of Continuing Education and External Studies, Technion, Israel Institute of Technology: Liver diseases
PUBLIC PROFESSIONAL ACTIVITIES
1993 Ц present Member, Mortality Control Committee- Bnai Zion Medical Center.
2000 Ц 2003 Member, Committee of the Israeli Society for the Study of the Liver.
2000 Ц 2002 Charirman of the Advisory Committee of Medical Ethics, Bnai Zion Medical Center.
2001-present Secretary, Council of the Faculty of Medicine, Technion.
2002-present Reviewer of national grants, Chief Scientist, Ministry of Health, Israel.
Reviewer of peer review medical journals:
*Blood,
*J Hepatology,
*Hepatology,
*IMAJ,
*Kidney International,
* International Journal of Cancer,
* Clinical lymphoma.
„ленство в профессиональных ассоциаци€х
»зраильска€ медицинска€ ассоциаци€
»зраильское сообщество внутренней медицины
»зраильска€ ассоциаци€ изучений печени
јмериканска€ ассоциаци€ изучений печени
≈вропейска€ ассоциаци€ изучений печени
Ќаграды
1983 M.D. degree, Faculty of Medicine, Technology, Haifa, Israel (with distinction)
1988 Specialist Qualification Examination in Internal Medicine (Israel): Stage II (with distinction)
1994 Hochfeld Research Foundation Award for 1994 research project: Anticardiolipin antibodies and myocardial infarction. Bnai Zion Medical Center, Haifa.
1997 Best Уliver fellowФ : fellowship in liver diseases, Downey, USC Liver Unit, Los Angeles, CA.
2001 Award for outstanding oral presentation: Quantitative liver- spleen scan using single photon emission computerized tomography (SPECT) for assessment of functional liver volume in cirrhotic patients. Annual meeting of the Israel Association for the Study of the Liver, March 2001, Ceasarie.
2001 Outstanding worker (Bnai Zion Medical Center): Haifa Mnicipality.
2002 Outstanding lecturer, internal medicine, liver diseases, Technion Faculty of Medicine.
«начимые профессиональные проекты
1981 The effect of dietary fibers on xylose absorption from the intestine in diabetic patients. Metabolic Unit, Rambam Medical Center, Haifa. [project(s) manager: Dr. Y. Kantor].
1986 Treatment of myeloproliferative diseases. Rambam Institute of Hematology, Haifa. (Dr. R. Sharon).
1991-94 Thromboembolic Phenomena and anticardiolipin antibodies Bnai Zion Medical Center, Haifa (E. Zuckerman)
1994 Ц95 Hepatitis C virus: iron reduction therapy. USC liver Unit, Los Angeles, California, USA (T-L. Fong).
1993-present Extrahepatic manifestations of hepatitis C, Bnai Zion Medical Center, Haifa (E. Zuckerman).
1993-present Tumor markers and liver diseases. Bnai Zion Medical Center Haifa and USC Liver Unit, Los Angeles, California. (E. Zuckerman)
1993-97 Isolation, biology and physiology of Kupffer cells. Immunological Research Unit, Carmel Hospital, Haifa, Israel and USC, Liver Research Center, Los Angeles, California (Prof. H. Tsukamoto).
1994-present Hepatitis C and B cells monoclonality, Hepatitis C virus and B-cell lymphoma: mechanism of, lymphomagenesis. Bnai Zion Medical Center and Hematology Molecular Laboratory, Rambam Medical Center, Haifa, and Division of Hematology USC School of Medicine, Los Angeles, California, USA (E. Zuckerman and AM. Levine). 1999-present Hepatitis C and mechanism of autoimmunity and T an B cell apoptosis.
PUBLICATIONS:
Theses
The effect of dietary fibers on xylose absorption from the intestine in diabetic patients. Tutor: Dr. Y Kanteor, Metabolic Unit, Rambam Medical Center, Haifa, Israel 1981.

 омментарии

  1. јватар дл€ nedug145002
    Ќекоторые пользователи казино https://vulcanudachi-kasino.com/ утверждают, что, как только вы кладете информацию о кредитной карте, то извлечени€ денег без разрешени€ этих виртуальных казино €вл€ютс€ очень лЄгким. ¬от почему этот сайт самый лучший и самый удобный вариант.

“рекбэков