Сообщение от CURATIO Миома матки – доброкачественное новообразование, образующееся в мышечном слое матке, которое в исключительных случаях может стать злокачественного характера. Если миома имеет небольшие размеры и характеризуется медленным ростом, то возможно ее лечение с помощью лекарственных препаратов. В остальных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Консервативная миомэктомия представляет собой оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют миому матки. Основное преимущество такой операции заключается в том, что сохраняется матка и репродуктивные функции женщины. Это наиболее щадящая операция, поэтому ее называют консервативной. Проводить ее можно разными способами, они различаются видом оперативного доступа. Различают 3 основных вида миомэктомии – лапаротомическую (традиционную), лапароскопическую и гистероскопическую. Рассмотрим подробнее каждую в отдельности. Лапаротомическая миомэктомия: сущность операции Это классическая ...
Сообщение от CURATIO Киста – доброкачественное образование, представляет собой небольшую полость, которая наполнена жидкостью. С точки зрения анатомии она выглядит, как тонкостенная полость в виде мешочка. Ее размеры в диаметре могут быть различны – от 1 до 10 см. Как правило, кисты до 4 см не требуют лечения, но должны регулярно наблюдаться. При планировании беременности следует уделить им должное внимание, рассмотрим подробнее наиболее важные аспекты. Зачатие ребенка с кистой яичника Киста яичника сама может вызвать серьезные трудности с зачатием ребенка. Иногда она становится причиной вторичного бесплодия. Если продолжительный период времени лечение отсутствует, а болезнь при этом прогрессирует, могут быть серьезные осложнения («перкрут» или разрыв кисты). Для того чтобы этого избежать, важно осуществлять своевременную диагностику и наблюдение у специалиста. При наличии фолликулярной кисты у женщины редко происходит овуляция, поэтому ...
Сообщение от CURATIO Эндометриоз – болезнь, при которой происходят разрастания, схожие со слизистой оболочкой матки (по строению), за пределами обычного местоположения эндометрия. По встречаемости она занимает 3 место в гинекологии, поражает более 40% женщин. Главная опасность заболевания состоит в структурных и функциональных изменениях репродуктивной системы, которые значительно снижают качество жизни. Рассмотрим подробнее, какие существуют формы заболевания, и к каким осложнения оно приводит. Классификация эндометриоза Формы эндометриоза различают на основе локализации: экстрагенитальная, генитальная и комбинированная. Экстрагенитальная форма характеризуется локализацией за пределами репродуктивной системы, а генитальная форма – локализацией на тканях половых органов. При комбинированной форме очаги расположены, как на половых органах, так и в других. В большинстве случаев возникает генитальная форма заболевания. Она подразделяется ...
Сообщение от CURATIO Большинство девушек, переживших рак, испытывают страх, что оказанные процедуры лечения смогут отрицательно воздействовать на течение беременности, развитие плода или здоровье малыша. Эти страхи вполне оправданы, ведь рак – одно из наиболее серьезных заболеваний. Вследствие этого многие решают прервать беременность на раннем сроке. Но учеными доказано, что раковая опухоль не передается от болеющей матери к ребенку (за исключением наследственных видов), и не всегда негативно влияет на течение беременности. Беременность и онкология: угрозы и осложнения Беременность не способна провоцировать начало развития раковой опухоли, но она стимулирует процесс прогрессирования уже имеющегося новообразования. Поскольку на ранних стадиях рак редко себя проявляет, диагностирование опухоли часто происходит уже во время беременности, когда раковые клетки начинают быстрее размножаться. Лечение злокачественных новообразований может сильно повлиять ...
Гистероскопия – малоинвазивное исследование стенок полости матки посредством специального оптического прибора – гистероскопа. Оно не просто дает возможность осмотреть внутреннюю поверхность матки, но и проводить хирургические манипуляции. С ее помощью берут биопсию тканей, удаляют полипы эндометрия, различные новообразования и инородные тела. Гистероскопия является практически безболезненным обследованием, поэтому иногда осуществляют ее с местным наркозом, но в большинстве случаев проводят внутривенную (общую) анестезию. Гистероскопические манипуляции являются органосохраняющими операциями, поэтому их можно проводить пациенткам в детородном возрасте, не беспокоясь за репродуктивные функции. Перед проведением процедуры требуется сдать ряд анализов: анализы крови и мочи, анализ крови на СПИД, RW и гепатиты, ЭКГ, гинекологический мазок. Диагностическая гистероскопия При диагностической гистероскопии специалисты проводят визуальный ...
Сообщение от CURATIO Рак матки – новообразование злокачественного характера. Согласно статистическим данным, рак матки является одним из наиболее распространенных женских онкологических заболеваний. Выбор наиболее целесообразного способа лечения рака матки зависит от его стадии и возраста пациентки. На ранней стадии возможно осуществление хирургического вмешательства. Это наиболее эффективный метод лечения, который не наносит сильного вреда пациентки. Главный недостаток состоит в том, что рак матки на начальных стадиях может никак себя не проявлять, и врач случайно обнаружит на более поздних стадиях его при осмотре на гинекологическом кресле. Очень часто прибегают к химиотерапевтическому лечению. Такое лечение негативно сказывается на организме, назначают его только в том случае, когда нет возможности провести оперативное вмешательство. В большинстве случаев назначают следующие препараты: Цисплатин, Блеомицин, Митомицин, Циклофосфан. Химиотерапия может ...
Частота пролапса тазовых органов (ПТО) у женщин 50–80 лет составляет от 30 до 40 %, при этом риск оперативного лечения является максимальным в возрастной группе пациенток 60–70 лет. Данное заболевание в значительной степени снижает качество жизни женщин, нередко приводит к нарушениям их социальной адаптации. Специалисты сходятся во мнении, что комбинированные формы этой патологии, в частности, сочетание ПТО с различными формами инконтиненции, требует использования междисциплинарного подхода в отношении выбора подходов к диагностике, лечению и реабилитации данной категории пациенток. Хирургическое лечение, особенно при тяжелых степенях пролапса, представляет значительные трудности, обусловленные необходимостью ликвидировать не только основное заболевание, но и восстановить архитектонику малого таза, функциональные нарушения половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. В настоящее время предложено множество вариантов оперативного ...
В современной гинекологии гистерорезектоскопия является одним из ведущих инструментальных методов лечения патологии эндометрия В настоящее время, в связи с внедрением в клиническую практику гинекологов гисте-рорезектоскопии, внесены существенные изменения в диагностике и лечении заболеваний матки. В современной гинекологии гистерорезектоскопия является одним из ведущих инструментальных методов лечения патологии эндометрия, и открывает возможность для расширения показаний к органосохраняющим операциям, что позволяет уменьшить частоту радикальных хирургических вмешательств, и обеспечивает наиболее благоприятное течение послеоперационного периода. Гистерорезектоскопия закономерно считается методом выбора хирургического лечения больных с подслизистой миомой матки небольших размеров, полипами эндометрия, и внутриматочной перегородкой. В связи с тем, что гистерорезектоскопия - достаточно сложная операция, она требует определенного клинического опыта ...
Впервые гормональные контрацептивы были изобретены в Англии в 1953году. Побочных эффектов, которые сопровождали прием этих препаратов, на тот момент было немало. В первую очередь это объяснялось большой дозой синтетических гормонов, которые оказывали деструктивное влияние на организм женщины. Прежде всего, проявлялось это в быстром наборе лишнего веса, избавиться от которого, даже после прекращения курса приема препарата, было практически невозможно. Так же у большинства женщин на фоне приема препаратов гормональный дисбаланс проявлялся расстройствами менструального цикла, огрубением голоса и нежелательным оволосением. Однако, со временем гормональный состав таблеток неоднократно менялся, а побочные эффекты становились все более и более незаметнее, пока вовсе не исчезли. Однако, не смотря на то, что гормональные контрацептивы имеют более чем полувековую историю, и в настоящее время практически безопасны, страх перед приемом «вредной» таблетки, которая может ...
Введение. Известно, что частота пролапса гениталий (ПГ) у женщин 50–80 лет составляет от 30 до 40 %, при этом риск оперативного лечения является максимальным в возрастной группе пациенток 60–70 лет [2, 3]. Данное заболевание в значительной степени снижает качество жизни женщин, нередко приводит к нарушениям их социальной адаптации последних [2, 4]. В настоящее время специалисты все больше сходятся во мнении, что комбинированные формы этой патологии, в частности, сочетание ПГ с различными формами инконтиненции требуют реализации междисциплинарного подхода при диагностике, выборе тактики лечения и реабилитации данной категории пациенток [2, 7, 9, 40]. В свою очередь это обусловливает необходимость анализа имеющихся сведений о распространенности, особенностях этиологии и патогенеза и современных подходах к лечению ПГ, в том числе цистоцеле. Цель исследования – анализ литературных данных об особенностях проявлений и лечении пролапса ...
Сообщение от CURATIO Эндометриоз представляет собой доброкачественное разрастание ткани, аналогичной эндометрию, вне пределов слизистой оболочки матки. Он способен проникать в любые окружающие органы и ткани, вызывая их деструкцию. Одним из проявлений этого недуга выступает развитие эндометриоидной кисты (эндометриомы). Формирование её начинается с образования эндометриоидного очага на поверхности яичника. Каждый новый менструальный цикл ввиду естественных гормональных преобразований способствует увеличению очага в размерах. Во время самой менструации внутри очага скапливается кровь, которая со временем темнеет, образуя густую темно-коричневую массу, напоминающую расплавленный шоколад (отсюда еще одно название этой патологии – «шоколадная» киста). Наименование заболевания происходит от научного названия внутреннего слоя матки — эндометрия, который выполняет основную функцию в период приживления яйцеклетки в матке. В случае когда беременность ...
Обнаружить эндометриоидную кисту можно на профилактическом осмотре врача при проведении ручного биманульного исследования (если эндометриома крупная в размерах). А также с помощью лабораторных анализов. Достоверное уточнение диагноза происходит после УЗИ (ультразвукового исследования) или МРТ (магнитно-резонансной томографии). Ведущий метод лечения на сегодня – цистэктомия. Это малоинвазивное вмешательство в технике лапароскопии, позволяющее удалить эндометриоидную кисту с сохранением целостности и прежней функциональности яичника. Процедура предполагает выскабливание (вылущивание) капсулы нароста без предлежащей к ней здоровой ткани (то есть, в пределах здоровой ткани яичника). Показания Наличие истинных эндометриом. Противопоказания: Гемофилия или иные нарушения системы гемостаза; Тяжелая почечная или печеночная недостаточность; Декомпенсированные патологии сердечно-легочной системы; Острые инфекционные ...
Эндометриодный инфильтрат – тяжелая форма эндометриоза, характеризующаяся образованием фиброзного узла в пространстве малого таза (например, между прямой кишкой и шейкой матки). Зачастую он выступает спутником эндометриоидных кист, посему при диагностировании эндометриомы необходимо незамедлительное исключение инфильтрата. Тяжесть заболевания оценивается степенью распространенности и глубиной проникновения в окружающие органы (мочеточники, мочевой пузырь, кишечник, крестцово- маточные связки). Виды Инфильтративный эндометриоз подразделяется на: Ретроцервикальный – с образованием инфильтрата в ректовагинальном просвете. Часто этот процесс сопровождается облитерацией маточно-прямокишечного углубления, и даже эндометриоидным поражением некоторых участков толстого кишечника; Инфильтрацию клетчатки околоматочного пространства (параметрия). В такой ситуации нередко страдают и органы мочевой системы (мочевой ...
Самый распространенный диагностический метод на сегодня – УЗИ. Возможные эхографические признаки узлового аденомиоза: Эхопозитивные овальные или круглые включения миометрия высокой эхоплотности (без акустической тени); Присутствие жидкостных полостей; Ассиметричность толщины стенок, шаровидная форма матки, её увеличение. Особую важность имеет МРТ — диагностика для уточнения диагноза. Так же информативная, но более инвазивная методика – гистероскопия, позволяющая определить состояние маточных стенок, их рельеф, локализацию и количество эндометриоидных ходов. Лечение При узловой форме выполняется иссечение узлов аденомиоза любым из хирургических методов. Одна из самых передовых на сегодня методик – лапароскопия. В целом, эта операция технически сложная, ведь аденомиозные узлы сложно выделить из миометрия, ввиду отсутствия «капсулы» и четких границ. А вследствие того, что эндометриоз ...
Опущение тазовых органов — это группа заболеваний, развивающихся в связи с нарушением целостности связочного (подвешивающего) аппарата матки. В настоящее время это довольно распространенная проблема, с которой в какой-то момент жизни сталкиваются около 30–40% женщин. Матка и влагалище удерживаются внутри таза с помощью множества мышц, фасций и связок. Если все эти структуры по каким-либо причинам, не могут обеспечить адекватную поддержку тазовых органов, то рано или поздно появляется пролапс - опущение или выпадение матки, мочевого пузыря, прямой кишки и самого влагалища. Причинами развития опущения тазовых органов являются: Травмы тазового дна, в большинстве случаев это травмы при родах. Регулярные физические нагрузки, Заболевания, сопровождающиеся частыми и резкими увеличением внутрибрюшного давления - кашель, запоры. Оперативные вмешательства – удаление матки, произведенное ранее. Избыточная ...
Категории дневника
Последние комментарии
