RSS лента

Все записи дневника

  1. Тубэктомия - удаление маточной трубы

    
      Название: i-8.jpg
Просмотров: 2740

Размер: 58.9 Кб
    Эту операцию производят при нарушенной трубной беременности, сопровождающейся выраженными изменениями стенки трубы; при хронических сальпингитах, не поддающихся консервативному лечению, особенно при наличии гидросальпинксов. Удаление измененной вследствие воспалительных процессов маточной трубы, бесперспективной в отношении восстановления ее функции может быть подготовительным этапом к последующему проведению экстракорпорального оплодотворения.

    Техника операции: создается пневмоперитонеум одним из способов. Вводятся дополнителные троакары в подвздошно-паховых областях.. После натяжения щипцами, маточную трубу зажимают браншами диссектора и подают на него биполярный ток в режиме коагуляции. При этом маточная труба отсекается по верхнему краю мезосальпинкса с одновременным гемостазом. Из брюшной полости маточную трубу извлекают мягким зажимом через расширенную контрапертуру слева или справа. Затем брюшную полость и малый таз санируют изотоническим ...
    Метки: тониян Добавить / редактировать метки
    Категории
    Без категории
  2. Экстирпация бартолиновой железы

    
      Название: i-9.jpg
Просмотров: 2133

Размер: 28.8 Кб
    Проводится и эффективна в случаях хронического гнойного бартолинита. Заключается в удалении железы, удалении рубцовых и гнойно - некротических тканей, иссечении свищевых ходов. Операцию проводят в периоде отсутствия симптомов острого воспаления, после предварительной подготовки - необходимы местная санация антисептиками, применение иммунокорректоров, эубиотиков, тканевых метаболитов...


    >> читать дальше Экстирпация бартолиновой железы





    Метки: тониян Добавить / редактировать метки
    Категории
    Без категории
  3. Эндокоагуляция очагов эндометриоза

    
      Название: Без названия.png
Просмотров: 2430

Размер: 84.5 Кб
    Коагуляция очага эндометриоза — удаление эндометриального разрастания при помощи электрического тока, радиоволн высокой частоты или лазера. Это один из наиболее распространенных методов, применяемых в лечении первичного бесплодия.

    В ходе процедуры коагуляции врач удаляет патологические разрастания эндометрия, выжигая их специальным оборудованием. При проведении коагуляции важно убедиться в том, что очаги эндометриоза полностью разрушены. В этом случае вероятность их повторного роста снизится.

    Операция относится к достаточно сложным и трудоемким, но эффективным. Все манипуляции во время этой процедуры должны выполняться осторожно, чтобы не вызвать повреждения близрасположенных тканей и органов (матки, мочевого пузыря, кишечника и др.).

    Срок, в течение которого после коагуляции очагов эндометриоза можно будет приступить к планированию беременности, зависит от индивидуальных показаний пациентки...


    >> читать ...
    Метки: тониян Добавить / редактировать метки
    Категории
    Без категории
  4. Аднексэктомия - удаление придатков матки лапароскопическим доступом

    
      Название: i-10.jpg
Просмотров: 2545

Размер: 42.9 Кб
    Эта операция показана при наличии образования любых размеров в постменопаузе, при подозрении на рак яичника, большого доброкачественного образования яичника в репродуктивном возрасте (при отсутствии здоровой ткани яичника, по данным ультразвукового исследования), при наличии тубоовариального абсцесса. Во время операции аднексэктомиии удаляется пораженный опухолю яичник и маточная труба.

    Цель операции - радикально удалить опухоь яичника.

    Техника операции: Одним из способов в брюшной полости создается пневмоперитонеум. Вводятся 2 дополнительныхтроакара в подвздошно-паховых областях (справа и слева). После ревизии органов брюшной полости и малого таза, атравматическим зажимом захватывается воронко-тазовая связка на стороне поражения, биполярными щипцами производится тщательная коагуляция ворнко-тазовой связки в месте ее вхождения в яичник. Ножницами производится рассечение ворнко-тазовой связки. Производится коагуляция брыжейки яичника ...

    Обновлено 14.02.2018 в 17:06 [ARG:5 UNDEFINED]

    Метки: тониян Добавить / редактировать метки
    Категории
    Без категории
  5. Гистероскопия диагностическая

    
      Название: i-11.jpg
Просмотров: 961

Размер: 27.8 Кб
    Данная операция представляет собой введение тонкого оптического инструмента (гистероскопа) в полость матки, и последующий осмотр полости матки для выяснения ее состояния. Часто сочетается с биопсией эндометрия, или раздельным диагностическим выскабливанием эндометрия и эндоцервикса. Операция проводитмя по внутривенной анестезией, длится от 10 до 15 минут...


    >> читать дальше Гистероскопия диагностическая





    Метки: тониян Добавить / редактировать метки
    Категории
    Без категории
  6. Конизация шейки матки аппаратом высокочастотной радиоволновой хирургии (Сургитрон)

    
      Название: i-12.jpg
Просмотров: 479

Размер: 26.2 Кб
    Радиоволновая хирургия - это атравматический метод разреза и коагуляции мягких тканей без их разрушения. Эффект разреза достигуется при помощи тепла, выделяемого при проникновении высокочастотных волн. Высокочастотная энергия концентрируется на кончике электрода, который продвигается в глубину шейки матки и позволяет практически бескровно получать необходимый материал для гистологического исследования. Процедура проводится под внутривенным наркозом, обычно пациентки находятся под наблюдением врага 1сутки. При отсутствии кровотечения после осмотра гинеколога выписываются домой. В дальнейшем рекомендуется курс препаратов, улучшающих регенерацию раневой поверхности шейки матки и половой покой в течение 1месяца. Контрольный осмотр гинеколога через 10 дней. В этот период раневой струп отторгается и начинается нормальная эпителизация раневой повенрхности. полноценное восстановление тканей происходит через 1-2месяца ...
    Метки: тониян Добавить / редактировать метки
    Категории
    Без категории
  7. Лапароскопия, сакровагинопексия

    
      Название: i-13 (1).jpg
Просмотров: 339

Размер: 49.1 Кб
    Операция лапароскопическим доступом для коррекции апикального пролапса гениталий.

    Операция выполняется как с удалением, так и без удаления матки. После диссекции тканей сетчатый протез фиксируется к мышцам тазового дна (леваторам), культе шейки матки и затем, к сакральной связке под контролем зрения. Таким образом, обеспечивается адекватное натяжение тканей и купол влагалища занимает правильное положение. Преимущества - ранняя активация больных, хороший косметический эффект, практически полное отсутствие рецидивов заболевания в последующем...


    >> читать дальше Лапароскопия, сакровагинопексия




    Метки: тониян Добавить / редактировать метки
    Категории
    Без категории
  8. Марсупиализация

    Цитата Сообщение от CURATIO Посмотреть сообщение
    
      Название: piosalpinks-728x420 (1).jpg
Просмотров: 260

Размер: 40.0 Кб
    Операция марсупиализации заключается во вскрытии полости кисты большой железы преддверия влагалища и подшивании ее стенок к слизистой влагалища...

    >> читать дальше Марсупиализация
  9. Миомэктомия, гистерорезектоскопия

    
      Название: i-14.jpg
Просмотров: 563

Размер: 19.6 Кб
    Гистерорезектоскопия – малотравматичная хирургическая методика при которой в полость матки через шейку матки (цервикальный канал), вводится небольшой инструмент с видеокамерой и специальным операционным каналом, через который вводятся инструменты для манипуляции в полости матки. Миниатюрный инструмент позволяет очень бережно, точно и эффективно проводить операцию. Операция проводится под кратковременным внутривенным наркозом. Наиболее частым является и субмукозная миома матки.

    Резектоскопия позволяет ликвидировать причину болей и менометроррагий, приводящих к анемии, - субмукозные (подслизистые) миоматозные узлы без вскрытия и удаления матки. Техника гистерорезектоскопии при подслизистой миоме заключается в постепенном фрагментировании узла петлёй резектоскопа. При необходимости проводится подготовка к гистерорезектоскопии гормональными препаратами (агонистами гонадолиберинов, оральными контрацептивами, гестагенами) для уменьшения толщины ...
  10. Оперативное лечение распространенных инфильтративных форм генитального эндометриоза лапароскопическим доступом

    
      Название: i-15.jpg
Просмотров: 310

Размер: 21.2 Кб
    Хирургический подход в лечении эндометриоза заключается в удалении инфильтратов ретроцервикального пространства, пересечении, резекции крестцо-маточных связок и выполнении реконструктивных операций на придатках матки с последующей гормональной реабилитацией. Также, при наличии показаний, выполняется мобилизация передней стенки прямой кишки с удалением эндометриоидных инфильтратов. Относится к категории высокотехнологичной медицинской помощи

    >> читать дальше Оперативное лечение распространенных инфильтративных форм генитального эндометриоза лапароскопическим доступом





    Метки: тониян Добавить / редактировать метки
    Категории
    Без категории
  11. Рассечение внутриматочной перегородки, гистерорезектоскопия

    
      Название: Без названия (2).jpg
Просмотров: 319

Размер: 29.3 Кб
    Внутриматочная перегородка — порок развития матки, при котором её полость разделена на две половины (гемиполости) продольной перегородкой, простирающейся на различную глубину. У больных с внутриматочной перегородкой отмечают выраженные нарушения репродуктивной функции, проявляющиеся самопроизвольными абортами, невынашиванием беременности и бесплодием (первичным или вторичным). Гистерорезектоскопия — операция выбора при внутриматочной перегородке. Эта методика малотравматична, даёт меньше осложнений, исключает в дальнейшем необходимость кесарева сечения и приводит к анатомическому результату, сходному с таковым при абдоминальной метропластике. Операция может быть выполнена в амбулаторных условиях, технически проста и экономична.

    Техника операции: Цервикальный канал расширяют расширителями Хегара до № 10,5—11,5, в полость матки вводят гильзу резектоскопа.

    Г-образной петлёй резектоскопа последовательно короткими движениями с применением ...
    Метки: тониян Добавить / редактировать метки
    Категории
    Без категории
  12. Резекция яичника (яичников)

    
      Название: i-17.jpg
Просмотров: 383

Размер: 40.0 Кб
    Резекция яичника (яичников) - довольно часто выполняющаяся операция. Показаниями к этой операции являются различные заболевания яичников (фолликулярные кисты, эндометриоидные кисты, зрелые тератомы). После тщательной ревизии органов брюшной полости и малого таза биопсийными или атравматичными щипцами захватывают корковый слой яичника. Ножницами надсекают такань яичника на границе с кистозным образованием. Края раны захватывают зажимами и разводят, бережно вылущивают образование с капсулой тупым путем при помощи бранши щипцов, ножниц или диссектора. При вылущивани соблюдают осторожность во избежания вскрытия стенки кистозногот образования. После вылущивания проводят гемостаз раны яичника с помощью биполярной коагуляции. После достижения гемостаза ложе кисты оставляют открытым. Вылущенную кисту вместе с капсулой помещают в специальный контейнер и извлекают из брюшной полости. При больших размерах образования вскрытие и опорожнение содержимого кисты производят ...
    Метки: тониян Добавить / редактировать метки
    Категории
    Без категории
  13. Тазовая лимфаденэктомия

    
      Название: i-19.jpg
Просмотров: 331

Размер: 50.9 Кб
    В гинекологии операция выполняется при раке тела матки, раке шейки матки и раке яичников.

    Операция выполняется как лапароскопическим так и лапаротомическим доступом.

    Техника лапароскопической тазовой лимфаденэктомии заключается в следующем. Операция выполняется в условиях пневмоперитонеума 10-15 мм рт. ст. с использованием введенного через пупок лапароскопа и трех троакаров второго прокола, два из которых диаметром 5 мм располагаются в подвздошных областях у латеральных краев прямых мышц живота, а один диаметром 12 мм – в надлобковой области по белой линии живота. При выполнении лапароскопической лимфаденэктомии, как правило, не используется маточный манипулятор, поскольку большинство подвергающихся этому вмешательству больных страдают раком шейки или тела матки, а сам процесс введения манипулятора может способствовать диссеминации опухолевого процесса. Париетальная брюшина рассекается над областью подвздошных сосудов, параллельно ...
  14. Удаление остроконечных кондилом (папиллом)

    
      Название: Без названия.png
Просмотров: 284

Размер: 49.8 Кб
    Суть данного метода состоит в иссечении бородавок радиоволнами. На данный момент в нашей клинике используется аппарат "Сургитрон", который позволяет производить удаление остроконечных кондилом радиоволновым методом. Таким образом у врачей ещё остаётся материал для дополнительного гистологического исследования (для того, чтобы убедиться, что новообразование доброкачественное).

    Удаление кондилом Сургитроном происходит бесконтактно, т.е. высокочастотные волны делают аккуратный надрез, не задевая окружающие здоровые ткани. Благодаря этому вы никогда не получите ожога и, более того, аппарат производит дезинфицирующий и заживляющий эффект на края разреза. Поэтому и восстановление происходит гораздо быстрее. Поражённые клетки как бы выпариваются, тем самым гарантируя отсутствие рубца. А это очень важно, особенно, если вы собираетесь не только удалять кондиломы, но и лечить эрозию шейки матки. Практически безболезненное удаление кондилом Сургитроном позволяет ...
    Метки: тониян Добавить / редактировать метки
    Категории
    Без категории
  15. Экстирпация матки

    
      Название: i-18.jpg
Просмотров: 331

Размер: 30.6 Кб
    Экстирпация матки — удаление тела матки с шейки (тотальная гистерэктомия).

    Операция вполняется лапаротомическим, лапароскопическим и вагинальным доступами.

    Показания:

    Cимптоматическая миома матки в позднем репродуктивном и пременопаузальном возрасте;

    Нарушения менструального цикла, вызванные изменениями в эндометрии;

    Опущения или выпадения матки;

    Внутренний эндометриоз (аденомиоз);

    Сочетанные доброкачественные опухоли яичников и матки;

    Злокачественные новообразования половых органов;

    Хроническая тазовая или абдоминальная боль.

    Техника операции:

    1-й этап операции. Пересечение и перевязка круглых связок.

    2-й этап операции. Мобилизация или удаление придатков (пересечение и перевязка маточного конца трубы и собственной связки яичников).

    3-й этап операции. Мобилизация мочевого пузыря.

    ...

    Обновлено 14.02.2018 в 16:33 [ARG:5 UNDEFINED]

    Категории
    Без категории