PDA

Просмотр полной версии : Миомэктомия: разновидность и показания к проведению



CURATIO
14.02.2018, 15:19
14722Миома матки – доброкачественное новообразование, образующееся в мышечном слое матке, которое в исключительных случаях может стать злокачественного характера. Если миома имеет небольшие размеры и характеризуется медленным ростом, то возможно ее лечение с помощью лекарственных препаратов. В остальных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Консервативная миомэктомия представляет собой оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют миому матки. Основное преимущество такой операции заключается в том, что сохраняется матка и репродуктивные функции женщины. Это наиболее щадящая операция, поэтому ее называют консервативной. Проводить ее можно разными способами, они различаются видом оперативного доступа. Различают 3 основных вида миомэктомии – лапаротомическую (традиционную), лапароскопическую и гистероскопическую. Рассмотрим подробнее каждую в отдельности.

Лапаротомическая миомэктомия: сущность операции

Это классическая операция удаления миоматозного узла, характеризуется высокой травматичностью. В ходе ее проведения делают разрез передней брюшной стенки в низу живота (пациентка находится под общим наркозом). Ее могут назначить при множественном миоматозе, крупных размерах новообразований, спаечной болезни или бесплодии. В настоящее время такое оперативное вмешательство не пользуется популярностью, поскольку оно требует длительного реабилитационного периода и после него остается большой заметный шрам.

Лапароскопическая миомэктомия: сущность операции

Удаление миомы проводят с помощью эндоскопического оборудования через проколы (обычно их 3), накладываемые в определенных местах передней брюшной стенки. Показаниями к ее проведению являются:

бесплодие и самопроизвольное прерывание беременности;

болезненные ощущения в области таза, вызванные нарушением циркуляции крови;

крупный размер мимомы;

сильное давление на близлежащие органы;

субсерозная локализация узлов;

ускоренный рост миомы.

Лапороскопический метод пользуется спросом, поскольку после такой операции отсутствуют заметные рубцы, риск развития спаечного процесса сведен к минимуму, а период реабилитации не занимает много времени.

Гистероскопическая миомэктомия: сущность операции

При гистероскопической миомэктомии проводят удаление миоматозного узла через влагалище. Посредством оптического инструмента (гистероскопа) врач обнаруживает новообразование и удаляет его. Такую операцию обычно назначают при следующих факторах:

самопроизвольное прерывание беременности;

субмукозная локализация миомы;

маточное кровотечение;

патологические изменения в яичниках;

миома на ножке.

Специалистами отмечено, что при такой операции риск развития осложнений сведен к минимуму.


>> читать далее Миомэктомия: разновидность и показания к проведению




(https://www.gynecolog.ru/blog/miomektomia)