гидроторакс после АКШ

[nedug45505]

У мужа после операции АКШ гидроторакс слева. Пунктировали, 900 мл. Прошел лечение фуросимид, в/в, милдронат и панагин. Снова УЗИ показало наличие жидкости около 300 мл. Что же дальше? Снова пункция? Спасибо.

[nedug44227]

Сколько прошло времени после операции? Если не много - то это может быть лизированная кровь в плевральной полости, которая попала туда, если вскрывалась плевральная полость (чаще слева). Иногда бывает в раннем послеоперационном периоде плевральные пункции приходится повторять (в среднем 2-4 раза). Если после операции прошло большое количество времени - то это может быть проявление сердечной недостаточности, особенно если процесс двусторонний. Диуретики (фуросемид и т.д.) будут эффективны если это проявление сердечной недостатончости. Если кровь лизируется или лимфатический проток поврежден - то без эффекта. Важен состав пунктата - проверить на атипичные клетки.