Проблемы со стулом

[Svetlana_S]

У ребенка никак не может нормализоваться стул - один раз в два дня, плотный, овечий. Что можно предпринять? Бифидопрепараты не дают эффекта (принимали месяц подряд)

[tvk]

Уважаемая Светлана.
Причины запоров у детей могут быть различными. Вы уверены, что у Вашего ребенка дисбиоз.
Для начала необходимо обследовать ребенка.Сделать посев кала на дисбиоз кишечника, УЗИ гепатобилиарной системы.А потом уже говорить о лечении.
С уважением Т.В.Кобец

[hel]

У нас была похожая ситуация до 10 месяцев - не помогли бифидопрепараты, а все как-то само собой наладилось. Бывает , конечно, иногда запор -горошком, но все-таки какает сама(а то ведь раньше только с клизмой) и чаще каждый день, чем через день. Да! дисбактериоз у нас отсутствовал.
Hel.

[tvk]

Уважаемый Hel
Действительно совсем не обязательно причина запора - дисбиоз кишечника.Причиной может служить аномалия кишечника, несбалансированное питание и порой достаточно ввести ребенку скажем свекольный или сливовый сок и это приводит к нормализации стула.Но в любом случае причину необходимо выяснить. И ждать пока стул у ребенка нормализуется самостоятельно не следует.
С уважением Т.В.Кобец

[Ирина_А]

Уважаемый Доктор,

Мой вопрос касается лечения моего ребенка. Будьте добры,
скажите свое мнение/рекомендации по данному вопросу

Матери 28 лет, первая беременность и роды. Ребенку 7,5 месяцев. Развитие и
вес в норме. 6 зубов. При осмотре отклонений не обнаружено.
Живот обычной формы, мягкий, доступен глубокой пальвации,
безболезненный.

Питание смешаное, по расписанию. Грудное молоко, овощной суп,
фруктовое пюре, соки с мякотью, кефир. Прикорм начали
вводить с 4,5 месяцев.

Показания - хронические запоры с 6 месяцев.

Диагноз - дизбактериоз 1 ст. К 6-ти месяцам
некоторые проблемы перестали беспокоить (срыгивания,
вздутие живота, плохой сон), но возникли хронические
запоры. Ребенок тужится до боли и трещин. Но стул
отсутствует более 2-3 суток, приходится помогать клизмой.

Исследовали молоко матери на флору - в норме.

В анализе на дизбактериоз в 6-ть месяцев показано:
- условнопатогенная флора завышена от нормы (стафилококк на порядок),
- лактобактерии на порядок ниже.

Результаты анализа на дизбактериоз в 7 месяцев:
патогенной микрофлоры не обнаружено
бифидобактрии 10(8) - норма 10(9) до 10(11)
лактобактерии 10(5) - норма 10(5) до 10 (7)
энтерококки 10(7) - норма 10(5) до 10 (6)
киш. палочка с нормальной ферм. акт. 10(5) -норма 10(7) до10
(8)
стафилококки 10(5) - норма 10(4)
другие условнопат. бактерии ентеробактерии 10(6) -норма 10
(5)
дрожжеподобные 10(4) -норма 10(4)
молочнокислые стрептококки 10(7) -норма10(6) до 10(7)

Вывод врача: значительно снижено колич. нормальной кишечной
палочки. Обнаруживаются условнопатогенные бактерии
ентеробактер 10(6) в 1г. кала. Снижено колич. бифидофлоры.
Анализ копрограма: слизь немного, лейкоциты 3-5 (чего вобще
не должно быть).
Мы лечились: 6 недель Панкреатин 1капсула в день (14д.)
2м.+1нед.Энтерогель (5д.) и Хилак(по
инструкции)
3м.+1н. Панкреатин 1капсула в день (14д)
4м. Энтерогель (5д)Хилак (14д) Лимфомиазот.
4м.+2н. Йогурт (10д)
5м. Дуфалак (14д)
6м+2н Макропен (5д) Нистатин (7д)
6м+3н Бактериофаг-стафилококковый (300 мл)и
Лимфомиазот
7м+2н Нормазе и планируем подключить
бактериальный препарат Симбитер.

Из разговоров с доктором знаем, что есть 2 варианта лечения:

1. Налаживать условнопатогенную микрофлору (это мы делали
с помощью антибиотиков - результата не было,
даже уменьшились хорошие бактерии,
стафилокок тяжело лечить, и есть мнение его не трогать).

2. Налаживать хорошую микрофлору - бифидобактерии
и лактобактерии (тоже вселяли бактерии c помощью Хилак,
Йогурт продолжительное время без особых результатов)

Что же делать с ребенком, показаний на долихосигму кроме
запоров нет. Как наладить флору и самостоятельный стул. С
психологическими проблемами это не связано, ребенок
тужится. Когда даем лекарства становиться вроде лучше со стулом,
но только прекращаем - состояние возвращается, а сейчас вобще жить с
запорами невозможно. Какие анализы сделать, изменить питание (хотя и
так грудное).

Говорят, что можно ждать пока ребенок пойдет пешком,
но ее флора сама не востанавливается.

Помогите советом, пожалуйста.
Заранее большое спасибо.

[tvk]

Уважаемая Ирина.
Ваш малыш получал такое обилие бакпрепаратов и из менения у него в стуле столь незначительны, что, на мой взгляд, ему можно сейчас давать только дуфулак в течение 2-3
недель до нормализации стула.Поскольку он очень хорошо
нормализует перестальтику кишечника, эффективен при запорах.
С уважением Т.В.Кобец