PDA

Просмотр полной версии : Помогите разобраться с анализами



_Andrew_
29.01.2009, 20:16
Вот собственно результаты:

ПЦР. (соскоб)
Gardnerella vaginalis - не обнаружена
Mycoplasma hominis - не обнаружена
Mycoplasma genitalium - не обнаружена
Chlamidia trachomatis - не обнаружена
Neisseria gonorrhoeae - не обнаружена
Trichomonas vaginalis - не обнаружена
Ureaplasma species - не обнаружена

Мазок (uretra)
Лейкоциты - единичные в препарате
Эритроциты - не обнаружены
Эпителий - в умеренном кол-ве
Слизь - в умеренном кол-ве
Флора: мелкие палочки единичные в п/зр, кокки в умеренном кол-ве, диплококки внеклеточно единичные в п/зр
Trihomonas vaginalis - не обнаружена
Дрожжеподобный грибок - не обнаружена
Гонококи Нейссера - не обнаружена

Бакпосев
Enterococcus faecalis - 10в5 КОЕ/мл
чувствителен к:
Амоксиклав, Амоксицилин, Левофлоксацин, Норфлоксацин, Тетрациклин

подскажите какие дальнейшие действия при таких анализах?
и что такое Enterococcus faecalis и как он мог появиться, если постоянно использовался презерватив (в промежутке между предыдущими анализами)?
с чем связанны кокки и диплококки и насколько это не нормально?

из проявлений: покраснение и небольшой зуд в паховых складка (появился неделю назад), иногда жжение после мочеиспускания в районе уздечки, которое проходит за пару минут (длится более 2 мес.), выделений замеченно небыло.

sergei20
29.01.2009, 22:04
Бак. посев чего? Откуда взят материал?

_Andrew_
30.01.2009, 11:00
Бак. посев чего? Откуда взят материал?

uretra

sergei20
30.01.2009, 11:12
Этот микроорганизм живет в прямой кишке и им часто загрязняют образец исследования.

Никогда и нигде не читал о необходимости выполнять бакпосев отделяемого уретры у мужчин с целью диагностики ИППП. Этот анализ бесполезен и не несет никакой информации.

Зуд в паховых складках требует осмотра, нет ли там кожного процесса (паховая эпидермофития, эритразма ...)

То же самое с зудом в области уздечки. Если есть подозрения, что зудит мочеиспускательный канал, то я бы повторил мазок Грам, а также выполнил микроскопию осадка первой порции мочи (после мазка собирают первые 10 мл) утром с задержанным с вечера мочеиспусканием с целью выявить заболевание - неспецифический уретрит.

Диплококки, если не грам отрицательные встречаются в канале в норме.

_Andrew_
30.01.2009, 14:18
Диплококки, если не грам отрицательные встречаются в канале в норме.

как определить "не грам отрицательные"?
если в результате анализа написанно только это:
диплококки внеклеточно единичные в п/зр

анализ сдавался в лаборатории, а не в клинике, т.к. чтобы сделать мазок в клинике нужно еще обязательно пройти следующие процедуры:
Абдоминальное УЗИ
Физикальное обследование
Урофлоуметрия
Био-тезиометрия
платные!

и нужно ли пройти эти процедуры?

sergei20
31.01.2009, 12:13
Грам отрицательные диплококки это гонорея, у Вас она не обнаружена.

Какой тернистый путь для сдачи простого мазка. При обследовании на ИППП нужен лишь осмотр. Все остальное не требуется.