AlexR
21.10.2008, 21:16
Помогите пожалуйста!
Полторы две недели назад съел на голодный желудок немного плова. В тот же вечер начали боли в нижней части туловища, урчание, к третьему дню эти ощущения ушли, но появилась постонная ноющая боль справа в подреберье, которая с тех пор не проходит.
Был на приеме и у гастроэнтерологов и у хирургов. Поставленный диагноз - ЖКБ, обострение хронического калькулезного холецистита.
Действительно, боль при нажатии на брюшную полость (справа) небольшая, но внутрення напряженная боль уже сводит меня с ума (спать могу, боль меньше к лежачем положении, хуже всего - в сидячей позе).
Первую неделю пил: Панзенорм+Одестон+Трихопол+Цифран. Без каких-либо изменений, боль не уходит.
Уже три дня пью Дюспаталин - то же никакого эффекта.
Даже наоборот, именно в последние три дня:
- по вечерам температура 36,9-37,1 по Цельсию,
- немного ощущение подташнивания;
- боли иногда не только ноющие справа, но и напряжение в области пупка, а также с левой части;
- урчание в кишечнике;
Таже в течение этого времени принимаю Париет/Нексиум, питание все это время - каша овсяная, гречневая, вареная говядина и курица.
Результаты УЗИ год назад:
Печень: типично расположена, не увеличена в размерах, нижний край острый. КВР - 160. Контуры четкие ровные. Эхоструктура однородная. Эхогенность средняя. Холедох не расширен d- 4 мм (N-4-8 мм). Сосуды и протоки не расширены, контуры неравномерно утолщены. Пузырный проток не расширен. Воротная вена без особенностей. Стеник воротной вены без особенностей. Печеночные вены без особенностей.
Желчный пузырь: в обычной проекции, без деформаций. Размер пузыря: длина - 66 мм (N-60-90 мм), толщина - 36 мм (N - 30 мм). Стенки неравномерно утолщены - 3,6 мм (N - 1.5 - 3 мм). Эхоструктура клеток стенки ж/пузыря неоднородная, обычной эхогенности. Эхоструктура полости неоднородная анэхогенная за счет эхогенных включения в среднея и нижней трети. 6-10 мм (4-5 шт), в нижней трети визуализация затруднена из-за акустических теней за образованиями.
Поджелудочная железа: размеры и форма не изменены. КОнтуры четкие ровные. Эхоструктура однородная. Эхогенность повышенная. Проток не расширен - 3 мм (N 1-3 мм).
Селезенка: обычной формы, размеры не увеличены - 11*5*4 см (n-8-12*5-7*3-5 см). Контуры ровные. Эхоуструктура и эхогенность не изменены. Свободной жидкости и дополнительных объемных образований в брюшной полости не выявлено.
Заключение: УЗ - признаки хр.холицестита, конкрементов ЖП, диффузных изменений поджелудочной железы.
Результаты УЗИ, сделанного сейчас:
Желчный пузырь: форма с перегибом в верхней трети, размеры 76Х41 объем 56 мл, толщина стенки 3-4 мм. Конкременты множественные подвижные величиной от 10 до 17 мм.
Поджелудочная железа: конутры ровные, головка 18Х21 мм, тело 8 мм хвост 18 мм. Структура однородная, эхогенность обычная
Заключение: ЖКБ, хронический холецистит без четких признаков обострения.
Гастроскопия, датированная мартом 2008:
Пищевод проходим, Слизистая его с налетом фибирна в н/3, ближе к кардии множественные линейной формы, алого цвета эрозии до 6 мм. Кардия смыкается полностью.
В полости желудка слищь с примесью тёмной желчи. Слизистая желудка отечная, гипермированная во всех отделах. Складки высокие, ригидыне за счет отека. В антральном отделе множественные выбухания и плоские эрозии до 7 мм. Рельеф складок не изменен. Привратник сомкнут.
Луковица 12 п. кишки средних размеров. Слизистая луковицы гипермированная, отечная.
Слизистая постбульбарного отдела без особенностей. Дуоденальный сосок не увеличен.
При трансэндоскопической pH-метрии: луквица 12 п. кишки = 5.0; антральный отдел = 1.4; тело желудка= 1.0.
Для определения степени зараженности слизистой хеликобактерной инфекцией взята биопсия 2фр. с антрального отдела желудка. Тест - положительный +++.
Заключение: Эрозивный гастрит. Бульбит. Фибринозно-эрозивный эзофагит 2 ст. по Савари-Миллеру. ДГР.
Камни меня раньше не беспокоили. Если и появлялись боли, то они купировались ношпой и никогда не длились так долго.
Что делать? Как снять остроту заболевания? Правилен ли диагноз? Все врачи безоговорочно ставят "обострение холецистита" и "посылают" на удаление пузыря, хотя я уже начитался историй, где эта процедура не только ничего не дала, но и прибавила болей.
Полторы две недели назад съел на голодный желудок немного плова. В тот же вечер начали боли в нижней части туловища, урчание, к третьему дню эти ощущения ушли, но появилась постонная ноющая боль справа в подреберье, которая с тех пор не проходит.
Был на приеме и у гастроэнтерологов и у хирургов. Поставленный диагноз - ЖКБ, обострение хронического калькулезного холецистита.
Действительно, боль при нажатии на брюшную полость (справа) небольшая, но внутрення напряженная боль уже сводит меня с ума (спать могу, боль меньше к лежачем положении, хуже всего - в сидячей позе).
Первую неделю пил: Панзенорм+Одестон+Трихопол+Цифран. Без каких-либо изменений, боль не уходит.
Уже три дня пью Дюспаталин - то же никакого эффекта.
Даже наоборот, именно в последние три дня:
- по вечерам температура 36,9-37,1 по Цельсию,
- немного ощущение подташнивания;
- боли иногда не только ноющие справа, но и напряжение в области пупка, а также с левой части;
- урчание в кишечнике;
Таже в течение этого времени принимаю Париет/Нексиум, питание все это время - каша овсяная, гречневая, вареная говядина и курица.
Результаты УЗИ год назад:
Печень: типично расположена, не увеличена в размерах, нижний край острый. КВР - 160. Контуры четкие ровные. Эхоструктура однородная. Эхогенность средняя. Холедох не расширен d- 4 мм (N-4-8 мм). Сосуды и протоки не расширены, контуры неравномерно утолщены. Пузырный проток не расширен. Воротная вена без особенностей. Стеник воротной вены без особенностей. Печеночные вены без особенностей.
Желчный пузырь: в обычной проекции, без деформаций. Размер пузыря: длина - 66 мм (N-60-90 мм), толщина - 36 мм (N - 30 мм). Стенки неравномерно утолщены - 3,6 мм (N - 1.5 - 3 мм). Эхоструктура клеток стенки ж/пузыря неоднородная, обычной эхогенности. Эхоструктура полости неоднородная анэхогенная за счет эхогенных включения в среднея и нижней трети. 6-10 мм (4-5 шт), в нижней трети визуализация затруднена из-за акустических теней за образованиями.
Поджелудочная железа: размеры и форма не изменены. КОнтуры четкие ровные. Эхоструктура однородная. Эхогенность повышенная. Проток не расширен - 3 мм (N 1-3 мм).
Селезенка: обычной формы, размеры не увеличены - 11*5*4 см (n-8-12*5-7*3-5 см). Контуры ровные. Эхоуструктура и эхогенность не изменены. Свободной жидкости и дополнительных объемных образований в брюшной полости не выявлено.
Заключение: УЗ - признаки хр.холицестита, конкрементов ЖП, диффузных изменений поджелудочной железы.
Результаты УЗИ, сделанного сейчас:
Желчный пузырь: форма с перегибом в верхней трети, размеры 76Х41 объем 56 мл, толщина стенки 3-4 мм. Конкременты множественные подвижные величиной от 10 до 17 мм.
Поджелудочная железа: конутры ровные, головка 18Х21 мм, тело 8 мм хвост 18 мм. Структура однородная, эхогенность обычная
Заключение: ЖКБ, хронический холецистит без четких признаков обострения.
Гастроскопия, датированная мартом 2008:
Пищевод проходим, Слизистая его с налетом фибирна в н/3, ближе к кардии множественные линейной формы, алого цвета эрозии до 6 мм. Кардия смыкается полностью.
В полости желудка слищь с примесью тёмной желчи. Слизистая желудка отечная, гипермированная во всех отделах. Складки высокие, ригидыне за счет отека. В антральном отделе множественные выбухания и плоские эрозии до 7 мм. Рельеф складок не изменен. Привратник сомкнут.
Луковица 12 п. кишки средних размеров. Слизистая луковицы гипермированная, отечная.
Слизистая постбульбарного отдела без особенностей. Дуоденальный сосок не увеличен.
При трансэндоскопической pH-метрии: луквица 12 п. кишки = 5.0; антральный отдел = 1.4; тело желудка= 1.0.
Для определения степени зараженности слизистой хеликобактерной инфекцией взята биопсия 2фр. с антрального отдела желудка. Тест - положительный +++.
Заключение: Эрозивный гастрит. Бульбит. Фибринозно-эрозивный эзофагит 2 ст. по Савари-Миллеру. ДГР.
Камни меня раньше не беспокоили. Если и появлялись боли, то они купировались ношпой и никогда не длились так долго.
Что делать? Как снять остроту заболевания? Правилен ли диагноз? Все врачи безоговорочно ставят "обострение холецистита" и "посылают" на удаление пузыря, хотя я уже начитался историй, где эта процедура не только ничего не дала, но и прибавила болей.