PDA

Просмотр полной версии : Делать ли аблацию?



Ira_Ira
01.10.2008, 20:01
добрый день!

Меня зовут Ирина,40 лет. Диагноз: метоболическая метоболическая кардиомиопатия, желудочковая экстрасисталия (lown 4 %), кардиоцеребральный синдром СН 1 ст.
вот результаты исследования в кардиодисспансере:
Холтер - Заключение: Синусовый ритм с ЧСС 45-100 в мин. (ЧСС всреднем 61 в мин.) В ночное время приимущественно умернная синусова бродикардия (ЧСС всред. 51 в мин.) Редкалая полифакаьная желудочковая экстрасисталия. Единичная парная полифакальна желудочкавая экстрасисталия. Единичная суправинтикулярная экстрасисталия. ST i T без динамики. Общее кол-во экстрасистал в сутки 163.

УЗИ сердца - Заключение: Полости сердца не расширены, клапаны не именены, сокартительная способность миокарда сохранена.
Назначен этацизин. Рекомендована аблация очагов экотонического ритма.
Другой кардиолог абляцию не рекомендует и этацизин отменил, сказав, что с ним может возникнуть еще больше проблем.

Вот результат холтера после отмены этацизина:
Синусовый ритм с ЧСС 44-111 в мин.(ЧСС всред. 65 в 1 мин.) Частая полифакальная желудочковая экстрасистолия, в т.ч. по типу бигеминии. Единичная парная полифакальная желудочковая экстрасистолия. STiT без существенной динамики. Общее кол-во экстрасистол 13159.
После отмены этацизина появились ощущения нехватки воздуха. Опять начала принимать этацизин.
Присутствует тревожность, эмоциональная лабильность.

Гормоны щитовидной железы впорядке (хотя присутствует диффузный зоб и киста). Половые гормоны впорядке (но присутствует миома матки). Были проблемы с желудком, но пролечили.

Нужно ли делать аблацию, нужно ли принимать этацизин (или сменить его на др препарат)?

Спасибо.

Кожикина Л.В.
09.10.2008, 13:53
Добрый день!
Если на фоне приема "Этацизина" сердцебиение не беспокоит, по данным сут. мониторирования ЭКГ - экстрасистол незначительное количество, то терапию менять не нужно. Аблация очагов эктонического ритма выполняется в нашей стране, как и за рубежом, довольно эффективно. Но, через несколько лет, может потребоваться повторные манипуляции. Пока можно обойтись без вмешательства, лечитесь медикаментозно.