echo1973
22.02.2005, 00:56
Сим сообщением, хотелось бы инициировать общение людей, чей интерес -- нейронауки. Психиатры, неврологи, нейрофизиологи, нейрохирурги, психотерапевты и психологи.. ЛАСКАВО ПРОСИМО !
Просмотр полной версии : Представители нейронаук, Вам сюда!
Alex T
24.02.2005, 04:44
денисенко интеллектуал ты наш .активист.
upi
25.02.2005, 14:17
Интересно, какому коту наступил на хвост ? Может мяукните на мыло?
Minin
28.02.2005, 21:24
Прошу поделиться опытом применения СИОЗС - сертралина. Кто заметил разницу сертралин/стимулотон ?
Ираида
01.03.2005, 00:06
Интереснейшаю статью О.С. Виноградовой " Нейронауки конца второго тысячелетия. Смена парадигм.", можно прочитать и скачать здесь http://www.iteb.serpukhov.su/ctc/ivwork.htm
Anna6
04.03.2005, 00:43
Еще одна полезная ссылка:
http://www.medstudy.narod.ru/resource/therapy/insult.htm
http://www.medstudy.narod.ru/resource/therapy/insult.htm
сын
08.03.2005, 11:17
2Гость. Самая цитируемая статейка в сети..
Nilling
10.03.2005, 12:16
Очень хорошо, ув Мозговед,
Еще бы хорошо найти такие же статьи по иммуномодуляторам и всякой метаболической "терапии".
Еще бы хорошо найти такие же статьи по иммуномодуляторам и всякой метаболической "терапии".
shar
13.03.2005, 13:07
А может быть стоит открыть отдельным разделом форума:
"Недоказанные и доказанно неэффективные методы лечения и вымышленные диагнозы в постсоветском здравоохранении"?
"Недоказанные и доказанно неэффективные методы лечения и вымышленные диагнозы в постсоветском здравоохранении"?
Александр 29
18.03.2005, 22:24
2Гость. Я за, очень за! Думаю, что неплохо бы Вам зарегистрироваться и открыть тему. Давайте оживим эту часть форума.
Liudmila
19.03.2005, 22:08
Срочно нужно достать следующую информацию. Экзамен через 2 дня!!
Головная боль. Классификация. Головная боль напряжения, сосудистого, гипертензионного генеза.
Про мигрень - ненужно...
Головная боль. Классификация. Головная боль напряжения, сосудистого, гипертензионного генеза.
Про мигрень - ненужно...
Антон Левин
24.03.2005, 09:18
Вряд ли я Вам помогу. Тема огромная, а всего два дня. А ссылки у меня только на английском. Для ответа на экзамене нужно обычно знать, что "наша кафедра считает".
Ну может на будущее:
www.sbce.med.br/international0203.pdf
www.emedicine.com/emerg/topic231.htm (регистрация бесплатная)
www.emedicine.com/emerg/topic229.htm (регистрация бесплатная)
www.nhlbi.nih.gov/guidelines/hypertension/express.pdf
www.hyp.ac.uk/bhs/1000917.pdf
Ну может на будущее:
www.sbce.med.br/international0203.pdf
www.emedicine.com/emerg/topic231.htm (регистрация бесплатная)
www.emedicine.com/emerg/topic229.htm (регистрация бесплатная)
www.nhlbi.nih.gov/guidelines/hypertension/express.pdf
www.hyp.ac.uk/bhs/1000917.pdf
Yulia_K
29.03.2005, 08:40
Вряд ли я Вам помогу. Тема огромная, а всего два дня. А ссылки у меня только на английском. Для ответа на экзамене нужно обычно знать, что "наша кафедра считает".
Да, действительно остался уже 1 день. Ну ничего. А про ответ на экзамен - точно в цель! Не так важно, как на самом деле, важно как кафедра считает.
Да, действительно остался уже 1 день. Ну ничего. А про ответ на экзамен - точно в цель! Не так важно, как на самом деле, важно как кафедра считает.
ulitka
31.03.2005, 12:04
Желаю удачи!
жека
04.04.2005, 01:14
В тестах {честно говоря не люблю я эти тесты} по неврологии встретился вопрос о сирингомиелии. Среди методов лечения была предложена Rg-терапия.
Используется ли такое лечение в настоящее время?
Эффективно ли?
Используется ли такое лечение в настоящее время?
Эффективно ли?
Роза
06.04.2005, 02:20
Уважаемый Карлсон,
Вы имеете в виду сирингомиелию, связанную с наследственной малформацией? Тогда мне смысл Rg не очень понятен.
Если имеется ввиду сирингомиелия как осложнение опухоли, то возможно, в некоторых случах, в дополнение к хирургическому лечению. Но я не невропатолог. А что "наша кафедра считает"?
Вы имеете в виду сирингомиелию, связанную с наследственной малформацией? Тогда мне смысл Rg не очень понятен.
Если имеется ввиду сирингомиелия как осложнение опухоли, то возможно, в некоторых случах, в дополнение к хирургическому лечению. Но я не невропатолог. А что "наша кафедра считает"?
timonin
12.04.2005, 13:40
Уважаемый Карлсон,
Вы имеете в виду сирингомиелию, связанную с наследственной малформацией? Тогда мне смысл Rg не очень понятен.
Если имеется ввиду сирингомиелия как осложнение опухоли, то возможно, в некоторых случах, в дополнение к хирургическому лечению. Но я не невропатолог. А что "наша кафедра считает"?
Да, связанную с мальформацией Арнольда-Кеари. На кафедре сирингомиелию как осложнение опхоли не рассматривали. Честно говоря, слышу впервые. И вообще с трудом представляю себе такую сирингомиелию. Ну разве что: уже распад опухолевой ткани может привести к сирингомиелии. Но это, наверное, казуистика. Т.к. больные до этой стадии как правило не доживают... Или имеется в виду другой патогенетический механизм сирингомиелии?
И к вопросу: Кафедра на лекции упоминала, что в далекие советские годы такое лечение применяли. У меня тоже недоумение - для чего? (если это следствие мальформации). Но в тестах при этом на такой вопрос нужно было выбирать Rg-терапию... Так что понятия не имею, что "кафедра считает". Тут, наверное, работает "преподаватель считает"...
Вы имеете в виду сирингомиелию, связанную с наследственной малформацией? Тогда мне смысл Rg не очень понятен.
Если имеется ввиду сирингомиелия как осложнение опухоли, то возможно, в некоторых случах, в дополнение к хирургическому лечению. Но я не невропатолог. А что "наша кафедра считает"?
Да, связанную с мальформацией Арнольда-Кеари. На кафедре сирингомиелию как осложнение опхоли не рассматривали. Честно говоря, слышу впервые. И вообще с трудом представляю себе такую сирингомиелию. Ну разве что: уже распад опухолевой ткани может привести к сирингомиелии. Но это, наверное, казуистика. Т.к. больные до этой стадии как правило не доживают... Или имеется в виду другой патогенетический механизм сирингомиелии?
И к вопросу: Кафедра на лекции упоминала, что в далекие советские годы такое лечение применяли. У меня тоже недоумение - для чего? (если это следствие мальформации). Но в тестах при этом на такой вопрос нужно было выбирать Rg-терапию... Так что понятия не имею, что "кафедра считает". Тут, наверное, работает "преподаватель считает"...
ziz
19.04.2005, 00:35
Syringomyelia is the development of a fluid-filled cavity or syrinx within the spinal cord. Hydromyelia is a dilatation of the central canal by cerebrospinal fluid (CSF) and may be included within the definition of syringomyelia. Types of syringomyelia include the following:
1)Syringomyelia with fourth ventricle communication
About 10% of syringomyelia cases are of this type. This communication can be observed on MRI. In some cases, a blockage of CSF circulation occurs. A shunt operation may be the best therapeutic option for these patients.
2)Syringomyelia due to blockage of CSF circulation (without fourth ventricular communication)
Representing at least 50% of all cases, this is the most common type of syringomyelia. Obstruction of CSF circulation from the basal posterior fossa to the caudal space may cause syringomyelia of this type. The most common example is Arnold-Chiari malformation, which also is associated with communicating syringomyelia. Other causes include the following:
Basal arachnoiditis (postinfectious, inflammatory, postirradiation, blood in subarachnoid space)
Basilar impression or invagination
Meningeal carcinomatosis
Pathological masses (arachnoid cysts, rheumatoid arthritis pannus, occipital encephalocele, tumors)
3)Syringomyelia due to spinal cord injury
Fewer than 10% of syringomyelia cases are of this type. Mechanisms of injury include (1) spinal trauma, (2) radiation necrosis, (3) hemorrhage from aneurysm rupture or arteriovenous malformation or in a tumor bed, (4) infection (spinal abscess, human immunodeficiency virus, transverse myelitis), and (5) cavitation following ischemic injury or degenerative disease.
4)Syringomyelia and spinal dysraphism
Spinal dysraphism may cause syringomyelia through a variety of mechanisms, including those mentioned under the previous 3 categories. Identification and treatment of associated dysraphism has the greatest impact on arresting progression of syringomyelia.
5)Syringomyelia due to intramedullary tumors
Fluid accumulation usually is caused by secretion from neoplastic cells or hemorrhage. The tumors most often associated with syringomyelia are ependymoma and hemangioblastoma. Extramedullary intradural and extradural tumors are considered separately under the second category because the mechanism of syrinx formation is blockage of the CSF pathway.
6)Idiopathic syringomyelia
Idiopathic syringomyelia has an unknown cause and cannot be classified under any of the previous categories.
Medical Care:
No medical treatment is known for patients with syringomyelia. However, a chronic, stable clinical course is common. Identifying the underlying cause of syrinx formation is very important. Surgical treatment most likely will be necessary.
Neurorehabilitative care facilitates preservation of remaining neurological functions and prevents complications of quadriparesis such as infection and decubitus ulcers.
Surgical Care: A variety of surgical treatments have been proposed for syringomyelia.
Suboccipital and cervical decompression
This operation includes suboccipital craniectomy; laminectomy of C1, C2, and sometimes C3; and duraplasty.
Some authors report microsurgical lysis of any adhesions, opening of the fourth ventricular outlet, and plugging of the obex (later steps are based on Gardner▓s hydrodynamic theory).
Laminectomy and syringotomy (dorsolateral myelotomy)
After decompression, the syrinx is drained into the subarachnoid space through a longitudinal incision in the dorsal root entry zone (between the lateral and posterior columns), usually at the level of C2-C3.
Incision in the dorsal root entry area has the minimum risk of increasing neurological deficit.
Shunts
Ventriculoperitoneal shunt - Indicated if ventriculomegaly and increased intracranial pressure are present
Lumboperitoneal shunt - Placed infrequently because of increased risk of herniation through the foramen magnum
Syringosubarachnoid dorsal root entry zone shunt
Syringoperitoneal shunt
Fourth ventriculostomy
Percutaneous needling: This technique is advocated as a possible mode of therapy; however, rapid refilling of the hydromyelic cavity from the ventricular system follows aspiration of fluid at the time of surgery. Moreover, a needle track seems unlikely to remain open.
Terminal ventriculostomy
The terminal ventricle is the dilated portion of the central canal that extends below the tip of the conus medullaris into the filum terminale. A laminectomy is performed over the caudal limit of the fluid sac, and the filum is opened.
This procedure is suitable only in patients with symptoms of syrinx without Chiari malformation. It is inappropriate in cases in which the hydromyelic cavity does not extend into the lumbar portion of the spinal cord or into the filum terminale.
Neuroendoscopic surgery
A fibroscope inserted through a small myelotomy allows inspection of the intramedullary cavity.
This technique is particularly useful in evaluating and treating multiple septate syrinxes.
Septa are fenestrated, either mechanically or by laser. Fluid from the cavity is then shunted into the subarachnoid space.
1)Syringomyelia with fourth ventricle communication
About 10% of syringomyelia cases are of this type. This communication can be observed on MRI. In some cases, a blockage of CSF circulation occurs. A shunt operation may be the best therapeutic option for these patients.
2)Syringomyelia due to blockage of CSF circulation (without fourth ventricular communication)
Representing at least 50% of all cases, this is the most common type of syringomyelia. Obstruction of CSF circulation from the basal posterior fossa to the caudal space may cause syringomyelia of this type. The most common example is Arnold-Chiari malformation, which also is associated with communicating syringomyelia. Other causes include the following:
Basal arachnoiditis (postinfectious, inflammatory, postirradiation, blood in subarachnoid space)
Basilar impression or invagination
Meningeal carcinomatosis
Pathological masses (arachnoid cysts, rheumatoid arthritis pannus, occipital encephalocele, tumors)
3)Syringomyelia due to spinal cord injury
Fewer than 10% of syringomyelia cases are of this type. Mechanisms of injury include (1) spinal trauma, (2) radiation necrosis, (3) hemorrhage from aneurysm rupture or arteriovenous malformation or in a tumor bed, (4) infection (spinal abscess, human immunodeficiency virus, transverse myelitis), and (5) cavitation following ischemic injury or degenerative disease.
4)Syringomyelia and spinal dysraphism
Spinal dysraphism may cause syringomyelia through a variety of mechanisms, including those mentioned under the previous 3 categories. Identification and treatment of associated dysraphism has the greatest impact on arresting progression of syringomyelia.
5)Syringomyelia due to intramedullary tumors
Fluid accumulation usually is caused by secretion from neoplastic cells or hemorrhage. The tumors most often associated with syringomyelia are ependymoma and hemangioblastoma. Extramedullary intradural and extradural tumors are considered separately under the second category because the mechanism of syrinx formation is blockage of the CSF pathway.
6)Idiopathic syringomyelia
Idiopathic syringomyelia has an unknown cause and cannot be classified under any of the previous categories.
Medical Care:
No medical treatment is known for patients with syringomyelia. However, a chronic, stable clinical course is common. Identifying the underlying cause of syrinx formation is very important. Surgical treatment most likely will be necessary.
Neurorehabilitative care facilitates preservation of remaining neurological functions and prevents complications of quadriparesis such as infection and decubitus ulcers.
Surgical Care: A variety of surgical treatments have been proposed for syringomyelia.
Suboccipital and cervical decompression
This operation includes suboccipital craniectomy; laminectomy of C1, C2, and sometimes C3; and duraplasty.
Some authors report microsurgical lysis of any adhesions, opening of the fourth ventricular outlet, and plugging of the obex (later steps are based on Gardner▓s hydrodynamic theory).
Laminectomy and syringotomy (dorsolateral myelotomy)
After decompression, the syrinx is drained into the subarachnoid space through a longitudinal incision in the dorsal root entry zone (between the lateral and posterior columns), usually at the level of C2-C3.
Incision in the dorsal root entry area has the minimum risk of increasing neurological deficit.
Shunts
Ventriculoperitoneal shunt - Indicated if ventriculomegaly and increased intracranial pressure are present
Lumboperitoneal shunt - Placed infrequently because of increased risk of herniation through the foramen magnum
Syringosubarachnoid dorsal root entry zone shunt
Syringoperitoneal shunt
Fourth ventriculostomy
Percutaneous needling: This technique is advocated as a possible mode of therapy; however, rapid refilling of the hydromyelic cavity from the ventricular system follows aspiration of fluid at the time of surgery. Moreover, a needle track seems unlikely to remain open.
Terminal ventriculostomy
The terminal ventricle is the dilated portion of the central canal that extends below the tip of the conus medullaris into the filum terminale. A laminectomy is performed over the caudal limit of the fluid sac, and the filum is opened.
This procedure is suitable only in patients with symptoms of syrinx without Chiari malformation. It is inappropriate in cases in which the hydromyelic cavity does not extend into the lumbar portion of the spinal cord or into the filum terminale.
Neuroendoscopic surgery
A fibroscope inserted through a small myelotomy allows inspection of the intramedullary cavity.
This technique is particularly useful in evaluating and treating multiple septate syrinxes.
Septa are fenestrated, either mechanically or by laser. Fluid from the cavity is then shunted into the subarachnoid space.
TINA.T
25.04.2005, 05:43
А я позволю процитировать себе тесты.
ТЕМА 11. СИРИНГОМИЕЛИЯ.
ВЫБРАТЬ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
279. В терапии сирингомиелии используют:
1. рентгенотерапию
2. оперативное лечение
3. антихолинэстеразные препараты
4. гемосорбцию
5. плазмоферез
Ответ: 1, 2, 3
На лекции говорили о том, что "лечение только симптоматическое".
1. Защита кожи; 2. Анальгетики; 3. Антидепрессанты; 4. Антихолинэстеразные; 5. Витамины группы В; 6. Улучшающие микроциркуляцию; 7. Оперативное лечение (перечислять не буду - X-ray все назвал чуточку выше, на лекции говорили то же самое, только более тезисно).
Про Rg ничего - так почему тогда в тестах это правильный ответ? Парадокс...
А консервативная терапия в принципе обоснована. Защита кожи - рано исчезает болевая и t° чувствительность.
Анальгетики - из-за возникновения спонтанных болей в области шеи, затылка, верхних конечностей.
Антихолинэстеразные - из-за парезов.
Но это, конечно, так - мертвому припарки.
ТЕМА 11. СИРИНГОМИЕЛИЯ.
ВЫБРАТЬ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
279. В терапии сирингомиелии используют:
1. рентгенотерапию
2. оперативное лечение
3. антихолинэстеразные препараты
4. гемосорбцию
5. плазмоферез
Ответ: 1, 2, 3
На лекции говорили о том, что "лечение только симптоматическое".
1. Защита кожи; 2. Анальгетики; 3. Антидепрессанты; 4. Антихолинэстеразные; 5. Витамины группы В; 6. Улучшающие микроциркуляцию; 7. Оперативное лечение (перечислять не буду - X-ray все назвал чуточку выше, на лекции говорили то же самое, только более тезисно).
Про Rg ничего - так почему тогда в тестах это правильный ответ? Парадокс...
А консервативная терапия в принципе обоснована. Защита кожи - рано исчезает болевая и t° чувствительность.
Анальгетики - из-за возникновения спонтанных болей в области шеи, затылка, верхних конечностей.
Антихолинэстеразные - из-за парезов.
Но это, конечно, так - мертвому припарки.
lomazova
02.05.2005, 03:26
А по поводу опухолевой природы я уж сам теперь догадался. Все просто...
lolabibi
05.05.2005, 08:01
Теперь я понимаю почему Вы не любите тесты. Еще один мой знакомый их не любит, после того как ему предложили такой:
Для лечения АИТ в фазе эутиреоза используются:
а) глюкокортикоиды
б) вобензим
в) тироксин
г) иодомарин
д) ибупрофен
Сможете ответить?
Для лечения АИТ в фазе эутиреоза используются:
а) глюкокортикоиды
б) вобензим
в) тироксин
г) иодомарин
д) ибупрофен
Сможете ответить?
Оксана.
08.05.2005, 16:37
Теперь я понимаю почему Вы не любите тесты. Еще один мой знакомый их не любит, после того как ему предложили такой:
Для лечения АИТ в фазе эутиреоза используются:
а) глюкокортикоиды
б) вобензим
в) тироксин
г) иодомарин
д) ибупрофен
Сможете ответить?
Шучу: б, б, б, потом б, а чуть погодя б и напоследок б.
Подпись: Mucos
Для лечения АИТ в фазе эутиреоза используются:
а) глюкокортикоиды
б) вобензим
в) тироксин
г) иодомарин
д) ибупрофен
Сможете ответить?
Шучу: б, б, б, потом б, а чуть погодя б и напоследок б.
Подпись: Mucos
Протвинка
13.05.2005, 01:14
Неожиданно взбрело в голову - создам тему про тесты в "Болталке". Уже не сегодня, но создам... Там такое напишу... Вам, X-ray, понравится. "Поприкалываетесь" - лучше слова не найти...
ta3uk
15.05.2005, 11:31
Сим сообщением, хотелось бы инициировать общение людей, чей интерес -- нейронауки. Психиатры, неврологи, нейрофизиологи, нейрохирурги, психотерапевты и психологи.. ЛАСКАВО ПРОСИМО ! Очень своевременное предложение!Я по специальности невролог.Занимаюсь реабилитацией неврологических больных(преимущественно с ЦВБ).Хотелось бы найти единомышленников.Напишите, пожалуйста ,ссылки на материалы по мультидисциплинарному подходу в реабилитации.Заранее благодарна.
Leona
13.06.2005, 14:38
сенкс =)
Powered by vBulletin™ Version 4.2.0 Copyright © 2024 vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved. Перевод: zCarot