Просмотр полной версии : Нужна ли нам семейная медицина ?
Прошу поделиться своим мнением , уважаемые коллеги, по поводу реформы в здравоохранение , касающейся семейной медицины .
Александр2
14.02.2005, 07:43
Семейная медицина, по-моему, это самое лучшее, что могло бы быть у нас в здравоохранении,но только когда это будет??? Вот нас вроде как учат на семейных врачей, но ребенка я бы побоялась лечить...так что надо делать в реформе что-то еще, кроме перевода простых поликлиник в центры семейной медицины.
Хотя это здорово, мы видим этого человека с рождения, всю его наследственность, можем сразу распознать какие-либо отклонения от его нормального состояния и т.п.
Наша страна только выиграет при переходе на семейную медицину ( да и пациенты тоже в накладе не остануться ). Думаю перемены не за горами.
ребенка я бы побоялась лечить...
Когда есть свой ребенок , то не так страшно.
Это интересная область медицины - ПОЧТИ ВСЯ МЕДИЦИНА. Даже дух захватывает от того сколько должен знать семейный врач !
Идея замечательная, но перейти к ней в настоящее время невозможно - пока нет у нас таких специалистов, которые с полным правом могли бы называться семейными врачами (ну за редким исключением). На протяжении десятилетий наша медицина развивалась в противоположном направлении, в итоге вышло то, что по числу врачей (в первую очередь специалистов) на душу населения мы занимаем одну из лидирующих в мире позиций, а лечиться то не у кого. Реформу надо начинать, прежде всего, с изменений в системе медицинского образования.
Семейная медицина, по-моему, это самое лучшее, что могло бы быть у нас в здравоохранении,но только когда это будет???
Семейная медицина, это
БРЕД СИВОЙ КОБЫЛЫ!! люди это англо-американское НЕУМЕНИЕ ничего другого как ГОВОРИТ, что все у них ОТЛИЧНЕЙШЕЕ чем в Европе континентальной !!!
Кто нибудь обяснить мне как в таком количестве знаний и техники и технологии пользоваться шаманко-бушменской методологей и методикой - с учетем ОКЕАНА ЗНАНИЙ
Шишкина Света
03.03.2005, 16:25
Очень красива семейная медицина в руках кафедры, на Металистов, но с настороженностью и страхом смотрят на неё в поликлиниках. Это во многом процесс уничтожения специалистов, когда будет некий универсальный доктор, который от всего вылечит. В рамках одного отделения, когда вся поликилника работает по старинке это работает. А когда будет один гастроэнтеролог на 2-3 поликлиники? Что делать?
Идея красива? Но не так много врачей я знаю способных знать все что должен уметь врач, а педиатрия... тут просто нет слов...
Особенно поражает идея переучки терапевтов поликлиник ... Они сами не понимают зачем ... Пара недель и ты семейный врач...
А в плане того, что знать все отраслимедицины, так иди в психиатрию будешь лечить все от групповых экстраситол, до реанимации при бронхиальном статусе ...
Семейная медицина имеет смысл только как своеобразный профилактический инструмент. Профилактика ушла из лечебных учреждений. Тому есть много причин, но это - факт. А семейный врач мог бы спокойно занять эту нишу. Он следит за общим самочувствием членов семьи, организует проведение прививок, своевременное прохождение профосмотров, занимается санпросветработой и простой психотерапией, рекомендует, советует, разъясняет и т.п. А главное - вовремя направляет подопечного в случае болезни к профильному специалисту.
Все остальное в семейной медицине или профанация, или спекуляция.
Некрасову, который пишет:
А в плане того, что знать все отраслимедицины, так иди в психиатрию будешь лечить все от групповых экстраситол, до реанимации при бронхиальном статусе ...
Не думаю, что нам нужны такого рода энциклопедисты.
И хотя, "Голова - предмет темный. Исследованию не подлежит.", пусть психиатры занимаются своим делом. Тем более, что от психозов, как правило, не умирают, а в разгаре все остальные болячки уходят.
Так что, если сможете - снимите человека с метлы, а экстрасистолию оставьте кардиологу.
Некрасову, который пишет:
А в плане того, что знать все отраслимедицины, так иди в психиатрию будешь лечить все от групповых экстраситол, до реанимации при бронхиальном статусе ...
Не думаю, что нам нужны такого рода энциклопедисты.
И хотя, "Голова - предмет темный. Исследованию не подлежит.", пусть психиатры занимаются своим делом. Тем более, что от психозов, как правило, не умирают, а в разгаре все остальные болячки уходят.
Так что, если сможете - снимите человека с метлы, а экстрасистолию оставьте кардиологу. Зря вы так думаете. Смертность от мусситируеешего делирия 70%, смертность от фебрильной кататонии (она же гипертоксическая шизофрения или delirium acutum) более 90%, и это еще не все только чисто психиатрические заболевания ... и процентов 20 больных к нам поступает из НИИ скорой помощи ... и часто через пару часов транспортабельные больные мрут ... А психически больные люди болеют больше нежели все остальные - это факт, и решение проблем соматического лечения часто встает на передний план, а консультанты не всегда есть (на "Пряжке" с ними туго), и они только лишь консультируют, а лечит лечаший врач. И плохо лечит, но никого другого нет взамен, это проблема нашей системы, я бы с удовольствием забыл бы про все эти эгилоки, энапы, цефалоспорины и т.д. и т.п. и лечил бы только душевные заболевания, но так не бывает. И именно знаний по соматической медицине не хватет..
Некрасову Василию.
Ни в коей мере не хочу преуменьшать роль психиатров в лечении сопутствующих заболеваний. Писал лишь о том, что от собственно психотических расстройств не умирают. Делирий-токсикоз, фебрильная шизофрения-? (да и шизофрения ли это?). Кстати, и в основе лечения здесь отнюдь не нейролептики. Ведущими д.б. этиопатогенетическая терапия, и тот врач, который является специалистом по доминирующей патологии. Тогда то и "чехлить" пациентов придется намного реже.
Боюсь, что при внедрении семейной медицины наши великие организаторы здравоохранения (как правило, в студенчестве-троешники) эти моменты могут посчитать неважными.
Как то странно, но большая часть из 70% при мусситирующем делирии мрет именно в соматике, где имеют смутное представление об этом "токсикозе", и "этиопатогенетическое" лечение в рамках "любителей" гораздо эффективнее ... парадокс ...
а фебрильную кататонию лечат большими дозами нейролептиков, и что она есть это факт, а вот что это вопрос?
и реанимационное отделение ПБ №3 им. скворцова-степанова, это блестящий выход из положения ...
и уничтожение специалистов - это зло, и их замена любителями - еще большее зло.
и еще раз скажу, "не хочу делать не свою работу, я просто не умею"... но вынужден ... и если бы под рукой был реаниматолог при выведение из бормочушего делирия, был бы только счастилив, свалить на него ответственность, ведь его учили лечить "токсикозы" ...
Да, далеко же вы отошли от темы !
Даешь СЕМЕЙНУЮ МЕДИЦИНУ в массы!!!!
УРА! УРА! УРА!
Я считаю,что семейная медицина-это может быть не плохо,но не в нашей стране! У нас начинают дело как следовало не подумав.
Не нужна нам никакая семейная медицина!!
Лечить людей от мала до велика - это нереально.
Это ж какими извилинами надо обладать, чтобы все знать!?
На практике будет, например, так: "Ой, знаете, это вопрос узкоспециальный - сходите к урологу".
Нет, конечно, можно стать хорошим семейным врачом, но, наверное, через 20-30 лет стажа. Да и то такимим станут 3 семейных врача из 100.
И спрашивается - зачем тогда такой переход нужен, если качество медицинской помощи как минимум не улучшится.
Карлсон,
ты прав, так оно и будет
я считаю, что семейная медицина нужна, но... только тогда она будет эффективна, когда минимум 60% населения будут относится к среднему классу!
семейная медицина, это медицина состоятельных, самостоятельных людей, которые заботятся о своем здоровье.
А сейчас в России под этим знаменем хотят сделать из семейного доктора УЧАСТКОГО ТЕРАПЕВТА, взвалив на него вдогонку ответсвенность за все болезни на свете... (при этом сокращая специалистов, детские поликлиники и женские консультации- НА ЭТОМ КТО-ТО ОЧЕНЬ НЕПЛОХО ЗАРАБОТАЕТ!)
что будет- результаты надо смотреть лет через 10, но пофантазировать можно уже сейчас...
Златеника
14.05.2005, 17:02
Семейная медицина имеет смысл только как своеобразный профилактический инструмент. Профилактика ушла из лечебных учреждений. Тому есть много причин, но это - факт. А семейный врач мог бы спокойно занять эту нишу. Он следит за общим самочувствием членов семьи, организует проведение прививок, своевременное прохождение профосмотров, занимается санпросветработой и простой психотерапией, рекомендует, советует, разъясняет и т.п. А главное - вовремя направляет подопечного в случае болезни к профильному специалисту.
Все остальное в семейной медицине или профанация, или спекуляция.
Вот, молодец, полностью согласен! Идея хороша.
Но... Россия -- страна чудес. Всегда хотим как лучше, получаем... ну сами поняли, что получаем. (возьмите, к примеру, монетизацию)
Образ идеального семейного врача создан Л.Броневым в фильме "Формула любви". Помните?
"Доктор сыт - и больному легче."
Только вот, боюсь, в реальности это будет запыхавшаяся тетка, скачущая от семьи к семье, или замордованная приемами. Давно позабывшая все, кроме аспирина и собстенного радикулита - худшая копия сегодняшнего участкового.
По настоящему, кроме чистой профилактики, семейная медицина - может существовать, как частная, за счет средств ДМС и клиентов.
А вообще- то надо просто отдать большую часть поликлиник со всем оборудованием в собственность работающим в них врачам. И в се встанет на свои места: больные будут лечиться, а врачи зарабатывать.
И никакой отдельно взятой семейной медицины!
faitless
23.07.2005, 06:15
Не, семейную медицину нафиг. Все правильно пишут
Powered by vBulletin™ Version 4.2.0 Copyright © 2024 vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved. Перевод: zCarot