Пролактин и гипотиреоз

[Neznakomka]

Уже приходила к вам консультироваться и вот при моём гипотиреозе гармон щитовидки пришёл в норму после приёма тироксина.. и вот пошла я к гинекологу сдавать на другие гармоны, всё в норме, а пролактин повышен.. при норме 24 у меня 43.. может ли моя щитовидка повлиять на этот гармон? странно, ведь я на пролактин сдала уже при нормальном показателе щитовидки.. врач говорит делать копьютерную диагностику головы, что может гипофиз не в порядке, а я думаю, что может мой гипотиреоз виноват? помогите разобраться, пожалуйста!

[Melnichenko]

Уважаемая Незнакомка !

Из текста ВАшего письма мы не можем узнать , имеется ли у ВАС ПЕРВИЧНЫЙ гипотироз ( ТТГ повышен , св Т4 низкий ) или же ВТОРИЧНЫЙ гипотиреоз -ТТГ нормален или снижен , св. Т4 снижен .

Не знаем мы также , что ВАши врач считает нормализацией деятельности железы - на какой дозе стал нормальным ТТГ , если он был повышен ?

Мы не знаем , какие еще , кроме тироксина , лекарства \ пищевые добавки \ прошу прощения , другие вещества Вы используете .



Если Вы ответите на эти вопросы , и если почитаете наш ТИРОНЕТ для пациентов , возможно , мы сможем более внятно ответить на ВАши вопросы и вопросы ВАшего врача.

[Neznakomka]

Ув. доктор! Извените, что написала так неточно, не подумала, что это важно, даже не задумывалась, что гипотиреозы бывают разными.. Судя по вашему описанию у меня первичный гипотиреоз.. впервые, когда сдала анализ в октябре 2003 года у меня был повышен ТТГ при норме лаборатории около 5 у меня был 91, постепенно начали увеличивать дозу тироксина с 25 до 100 мг, какую сохраняю и по сей день.. в конце ноября было чуть выше нормы, где-то 10, теперь же 2, что является нормой лаборатории.. эндокринолог сказала, что к ней до лета приходить не надо, просто сохранять ту же дозу лекарства (100мг).. я же провожу одновременно обследование у гинеколога и так как были непонятные месячные, решили проверить и другие гармоны.. тогда и выяснилось, что пролактин повышен.. до этого (в январе) начала повышать иммунитет, провели 5 сеансов УФО крови и начала принимать витамины по дням цикла.. до 12 дц глютаминовая кислота 1 табл (0,5) - 2 раза в день, витамин В1 внутримышечно через день.. с 12 дц витамин С 1 талб (0,5) - 3 раза в день, витамин Е 1 капсула - 2 раза в день, витамин В6 внутримышечно через день и на протяжении всего цикла фолиевая кислота 2 раза в день и 2 капли в нос деринат 1 раз в день.. вот в середине этого лечения я и сдала на пролактин и получила такой вот результат.. почему повышен пролактин, если ТТГ в норме? связано ли это? на этот вопрос врач отвечает, что связи нет.. и посылает обследовать голову.. а я в сомнениях.. молочница продолжет преследовать походу из-за таких гармонов.. неужели теперь пить надо будет и тироксин, и ещё что-то одновременно? а как же витамины?

немного сумбурно получилось, но я не очень разбираюсь в этом.. Заранее спасибо за ответы!

[Melnichenko]

Ну , начнем .

Тироксин дозируется в мкг , а не в Мг , т.е. количество используемого ВАми тироксина ровно в 1000 раз меньше , чем Вы думаете .

Первичный гипотиреоз сам по себе достаточно часто вызывает и повышение уровня пролактина , и , следовательно , нарушение месячных , и вызывает те или иные неблагополучия в сопротивляемости организма и пр. Прямых указаний на обязательное синхронное снижение пролактина и тТГ в принципе нет .

Поскольку деринат НЕ является лечебным препаратом , его влияние на уровень пролактина вообще никогда не исследовалось .

Есть люди , у которых вообще уровень пролактина повышен вследствие бессимптомной доброкачественной гиперпролактинемии .

Перечисленные вами витамины как лечебные мероприятия по укреплению иммунной системы вполне достойны Лены Корневой в фильме "Покровские ворота" - помните , прелестная в своей наивности медсестричка ? "Сейчас витамины в моде " . Уже давно не 50-е годы и витаминизация в инъекциях несколько поустарела .

ВАрианты ВАшего ведения - а \ МРТ головы и поиск микроаденомы .

При этом возникают следующие проблемы - микроаденома вообще есть примерно у 20 % людей , гипотироз сам по себе увеличивает гипофиз , вне зависимости от обнаруженной \ необнаруженной аденомы ничего более разумного , чем продолжать лечение тироксином и повторно обследоваться через полгода Вам вряд ли можно предложить - т.е. можно дополнить лечение бромкриптином ( парлоделом ) \ достинексом ( есть нюансы ) , но это отнюдь не обязательно .

б\ абсолютно невнятно прорисованы таинственные иммунные проблемы - были бы они серьезными - не деринатом бы их лечили - так что же там на самом деле ? - требуется внятный ответ - есть ли реальные проблемы или сопли и желание лучшего здоровья

в\ не вполне внятны проблемы с менструальным циклом - в теории , чем дольше будет компенсированым гипотиреоз, тем меньше будет проблем .

ВАша основная цель в лечении сейчас какая - беременность ?

[Neznakomka]

Спасибо за ответ! А имунограммы ответ жду завтра, витамины эти как бы не толька для иммунитета принимались, у меня ещё и гепес.. в связи с ним и назначили такое лечение в клинике Отто.. и никто не говорил, что инъекции не надо делать:(

сказали, что если будет имунограмма не ахти, то надо будет ещё и циклофероном колоться.. что инъекции лучше помогают, чем таблетки и свечи..

А лечусь, планируя беременность в будущем, а так вообще-то хочется, чтобы гармоны пришли в норму.. а месячные в прошлом цикле заменились просто тёмными сгустками, цикл же регулярный как был, так и есть..

[Melnichenko]

Уважаемая Незнакомка !

Я не говорю , что инъекции витаминов НЕЛЬЗЯ делать . Я говорю , что подобные схемы лечнеия были крайне популярны в нашей стране в период бурной работы медсестры Милочки ( пардон , Людочки ) и песен Велюрова , но эффективность подобных схем или их преимущества перед другими , или воздействие на герпес доказать не удалось .

Я говорю , что однократно обнаруженное увеличение уровня пролактина может а \ не быть собственно увеличением уровня биологически активного пролактина

б\ отражать воздействие неких неучтенных и неизученых влияний ( деринат )

в \ простите , что длинно и сложно , но у некоторых людей при некоторых вирусных \ воспалительных заболеваниях пролактин может продуцироваться лимфоцитами ...( по отношению к Вам это чистой воды спекуляции )

Одним словом - а не успокоиться ли и не перепроверить ли уровень пролактина через полгода , желательно наборами lдля AC S , да еще хорошо бы с предварительной обработкой полиэтиленгликолем ( поговорите с врачом ) , покажите распечатку .

[Neznakomka]

Спасибо! обязательно поговорю ещё раз с врачом!