Зинацеф

[chatskiy]

Здравствуйте уважаемые участники форума. У моей дочки(4.5 года) три дня была температура. Обнаружен золотистый стафилокок. Врач назначила уколы Зинацефа 2 раза в день. Но я сомневаюсь поскольку в инструкции указано что надо 3-4 введения. Не могли бы вы рассудить кто из нас прав?

[DrOleg]

Здравствуйте уважаемые участники форума. У моей дочки(4.5 года) три дня была температура. Обнаружен золотистый стафилокок. Врач назначила уколы Зинацефа 2 раза в день. Но я сомневаюсь поскольку в инструкции указано что надо 3-4 введения. Не могли бы вы рассудить кто из нас прав?



Основываясь только на приведенной Вами информации "рассудить" вас невозможно.

Естественно, нужно следовать инструкции.

Но для начала нужно выяснить, нужен ли Вам вообще этот препарат.

Температура была или есть и сейчас?

Какие еще жалобы были и есть?

Где обнаружен стафилококк, и какой стафилококк?

Как сейчас чувствует себя ребенок?

[chatskiy]

Основываясь только на приведенной Вами информации "рассудить" вас невозможно.

Естественно, нужно следовать инструкции.

Но для начала нужно выяснить, нужен ли Вам вообще этот препарат.

Температура была или есть и сейчас?

Какие еще жалобы были и есть?

Где обнаружен стафилококк, и какой стафилококк?

Как сейчас чувствует себя ребенок?



Мазок из зева с определением чувствительности был сделан за неделю до того как дочь заболела. Но мы и раньше сдавили этот анализ. Всегда определялся Staphilococus Aureus. Долго и безуспешно пытаемся от него избавиться. До болезни жаловалась на боль в горле. Пару дней была температура 38-39. Вчера вечером сделали уколы. С тех пор температура не поднимается. На сколько я понимаю препарат подобран правильно.

[DrOleg]

Мазок из зева с определением чувствительности был сделан за неделю до того как дочь заболела. Но мы и раньше сдавили этот анализ. Всегда определялся Staphilococus Aureus. Долго и безуспешно пытаемся от него избавиться. До болезни жаловалась на боль в горле. Пару дней была температура 38-39. Вчера вечером сделали уколы. С тех пор температура не поднимается. На сколько я понимаю препарат подобран правильно.

Хочу заметить, что стремление "избавиться" от стафилококка не должно быть самоцелью. Этот микроб может находиться в носоглотке в норме. По анализу недельной давности невозможно судить о том, чем вызвано данное заболевание. Но даже если бы он был сделан сейчас, высев стафилококка из зева не доказывает что заболевание вызвано им. В то же время, Ваш врач мог видеть какие-то симптомы, исходя из котрорых он и назначил лечение.

Все-таки, Вас еще что-то беспокоило кроме температуры?

[dr.Ira]

Вы уверены, что Вы правильно запомнили название микроба? Потому что стафилококк - это, в общем-то, представитель обычной флоры в горле...Если речь идет о, в принципе, здоровом ребенке (нет каких-то других, серьезных патологий), то я бы стафилококк в горле лечить антибиотиком, а, тем более уколами Zinacef, не стала бы.

[chatskiy]

Уважаемые доктора, спасибо большое за то что откликнулись на мое сообщение. Кроме температуры дочку беспокоила несильная боль в горле при глотании и из за этого она покашливала. Но кажется что мы несколько отклонились от темы. Вопрос был о том правильно ли назначен режим дозирования препарата. Т.е. 2 раза или всеже 3 раза как указано в инструкции?

[Tim Vetrov]

Уважаемый chatskiy!



DrOleg сразу же ответил, что надо следовать инструкции.



Для эффективности бета-лактамных антибиотиков важно, чтобы концентрация препарата в сыворотке крови была постоянной. Учитывая, что цефуроксим (зинацеф) выводится из организма большей частью через 6 часов, оптимальный режим его дозирования - 3-4 раза в сутки.



2 раза по 1,5 допускается при некоторых инфекциях у взрослых.

[chatskiy]

Уважаемый Tim, большое спасибо за исчерпывающий ответ. Так же спасибо DrOleg и DrIra. Извиняюсь если мое предыдущее сообщение было несколько резковатым. Так, если режим дозирования неправильный и температура спала я думаю может правильно будет перейти на Зиннат который принимается 2 раза и в имеет как я понял аналогичное действующее вещество?

[Tim Vetrov]

Это вполне принятая практика - переходить с инъекционных цефалоспоринов на пероральные. Зиннат имеет хорошую биодоступность (хорошо всасывается) принимают его 2 раза в день (он несколько медленнее выводится, так что постоянство концентрации обеспечивается).

Лучше всего, если общий курс антибиотика будет не менее 7 дней.

[chatskiy]

Уважаемый Тим, большое спасибо за информацию.

[nedug51610]

добрый вечер. Подскажите, пожалуйста. Малышу 5 мес. после переезда в другой город через.сутки начался понос сильный, не прекращается трое суток. Ребенок на грудном вскармливании. в эти дни давали только дополнительно воду бутилированную. Больше - ничего. Врач осмотрел ребенка, сказала, что какая-то инфекция, вирус (какая именно, не определили - анализы никакие не сдавали). Врач назначила зинацеф внутримышечно три дня по одному уколу. Мы прочли инструкцию и нигде не написано, что препарат дают при кишечной инфекции и поносе. Как быть? Назначают ли препарат в таких случаях?

[Dr_Igor]

Ни одна должностная инструкция не разрешает проводить детям инъекции антибиотика на дому! Антибиотики назначаются только в случае кишечных инфекций протекающих с лихорадкой и кровянистым поносом. Это холера, брюшной тиф, дизентерия, и энтероколит вызванный гемолитической кишечной палочкой. В Вашем случае ребенка нужно отпаивать раствором типа Хумана-Электролит, допустимо назначение биопрепаратов и отключение на время болезни от всех видов прикорма. Кроме того нужен тщательный врачебный контроль, копрограмма, кал на группу кишечных инфекций и при малейшем ухудшении - госпитализация.
Выздоравливайте.

[nedug65968]

добрый вечер.ребёнку 2.5 года.правосторонняя пневмония.кололи ампициллин-результат показался врачу очень слабым,прописала зинацеф в дозировке 750 два раза в день...подскажите правильно ли его разводить только водой для инъекций?не нужно ли что-то обезболивающее?потому что ребенок просто "дурниной" орал при его введении..и насколько правильно ребенку вводить два раза такую дозу (на 3 мл)?

[Dr_Igor]

В аннотации к препарату указано "Для внутримышечного введения 250 мг препарата разводят в 1 мл, а 750 мг в 3 мл воды для инъекций, изотонического раствора натрия хлорида, флакон аккуратно встряхивают до образования однородной суспензии... Для детей суточная доза Зинацефа составляет - 30-100 мг на 1 кг массы тела ребенка за 3-4 приема. "
Как говориться ни добавить, ни убавить. Со своей стороны отмечу (упоминал в предыдущем посте), что на дому инъекции антибиотиков н е д о п у с т и м ы!
Выздоравливайте.

[nedug85381]

Здравствуйте!подскажите мне что делать.у дочки горлышко красное и кашель с мокротой. Постоянно потеет.температуры нет.чувствует себя хорошо. Давали микстуру от кашля 7 дн. Сейчас даем амбробене. После осмотра врач назначил нам зинацеф уколы по 300мл 2 раза 7 дней. Мокрота хоть и медленно..но отходит. Вот теперь думаю нужно ли нам дополнительно уколы получать или нет.посоветуйте пожалуйста.

[Dr_Igor]

Добрый день.
Инъекции антибиотика детям на дому это просто варварство.
Если ребенку действительно необходима антибиотикотерапия, то всегда назначаются препараты применяемые через рот.

[nedug86185]

Всем здравствуйте!моей доче 1,9.после перенесенного ОРВИ отправились на природу,пере ночевали там,ну естественно доча бегала,прыгала и т.д.На след день после приезда у нее кроме обострившегося ОРВИ (зеленые сопли ,кашель)начались проблемы со стулом.Там были кровавые прожилки,после нек времени вообще пошло розовое желе какое то((вобщем напугалась я ,и побежала в ближайшее отделение инфекции.Там нам назначили зинацеф 3 раза по 500 мг..разводить водой для иньекций(это очень болючие уколы).Знакомая медсестра говорит что это много 3 раза,и антибиотик очень сильный для нас..и т.д.Но я вот вам что скажу:мы пошли на поправку,доча кушает хорошо,бегает,стул норма.Так что если врач назначил именно так,значит так правильно.Слушайте врача,а не кого то.