Ребенку 2 месяца. Анемия!?

[agniya]

Буду очень признательна всем, высказавшим свои соображения на заданную тему и ответившим на вопросы:

Ребенку 2 месяца. Гемоглобин - 90. Искусственное вскармливание с рождения, смесь НАН с железом.

Общий анализ крови сдавали дважды в разных местах. Никаких настораживающих особенностей в поведении и развитии не наблюдается.

У меня (мамы) была затяжная анемия в возрасте 1 год. После родов (КС) у меня был гемоглобин 100.



1)Какие дополнительные исследования необходимо сделать ребенку, чтобы определить причину неусвояемости железа?

2) Стоит ли срочно давать препараты железа (рекомендован гемофер) до выяснения причин и постановки окончательного диагноза?

3) Имеет ли смысл просить направление к гематологам или эта задача находится в компетенции педиатра?

Заранее спасибо за ответы.

[dr.Ira]

Добрый день!

Для начала - как протекала беременность, роды, как протекал послеродовой период у ребенка, оценка по Апгар у ребенка, на каком сроке рожали, вес после рождения, вес сегодня.

Выложите пожалуйста результат ан. крови, включая гемоглобин (напишите лично для меня и норму ),MCV, MCHC, RDW.

[agniya]

dr.Ira, спасибо за отклик.

Я несколько задержалась с ответом, т. к. хотела привести данные самого свежего анализа крови.

Итак, беременность вторая, роды вторые, интервал между родами 6,5 лет. Беременность протекала без особенностей, в 3-м триместре - гестоз в легкой степени - незначительные отеки, давление иногда140/90 ( в отличие от 1-й беременности с тяжелым гестозом). В течение всей беременности я принимала препараты кальция, йодид калия и комплексные витамины + минералы для беременных.

Роды - плановое кесарево сечение (по поводу рубца на матке от 1-го кесарева) ровно в 38 недель, балл по Апгар - 8/8. Вес при рождении 3200 г., вес в 1 месяц - 4100 г., в 2 мес. - 5300 г.

Послеродовый период - без особенностей, большой родничок с мягковатыми краями, небольшой дерматит на щечках. Осмотр невропатолога - синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, легкая темповая задержка созревания детской моторики. Осмотр ортопеда, кардиолога - патологий не выявлено.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

норма через //

Эритроциты 2,99//3,-5,1х10 12/л

Гемоглобин - 90//115-145г/л

Цв. пок. - 0,93//08,-1,05

Тромбоциты - 546//180-320х 10 9/л

Гематокрит - 0,25//0,36-0,42

СОЭ - 16//2-15 мм/ч

Лейкоциты - 7,7//4-8х10 9/л

Эозинофилы - 2//3-5%

Нейтрофилы палоч. - 6//0-4%

Нейтрофилы сегмент. 28//45-70%

Лимфоциты - 61//19-37%

Моноциты - 3//2-9%



Других данных у меня, к сожалению, нет. Показатели нормы взяты из бланка, причем бланк предназначен для "взрослых" анализов.

Спасибо за Ваше внимание.