Здравствуйте Доктор! У моего мужа азооспермия. + небольшое понижение тестос...

[Алеся]

Здравствуйте Доктор! У моего мужа азооспермия. + небольшое понижение тестостерона. в детсвте перенес операцию по удалению гидроцеле левого яичка. Андролог предлагает зачатие с помощью донора. Неужели это единственный шанс? Может, можно что- нибудь сделать?
Заранее спасибо.

[Корнеев И.А.]

Алеся, для того, чтобы уточнить возможность иметь генетическое потомство от Вашего мужа, следует получить больше информации о состоянии сперматогенеза (развитии сперматозоидов) в его яичках. Ваше описание очень короткое, но скорее всего, потребуется оперативное вмешательство: биопсия яичек и/ или их придатков, желательно мультифокальная. Если при этом будут получены сперматозоиды, то перспективы иметь генетическое потомство у Вашего мужа хорошие. Во многих случаях сперматозоиды, полученные при этом вмешательстве удается криоконсервировать и в дальнейшем использовать для вспомогательной репродукции. Если сперматозодов в яичках нет, то, очевидно, потребуется донорство.

[Кухаркин С.А.]

Азооспермия бывает обструктивная и необструктивная. Если имется снижение тестостерона, вероятность второй выше. Однако прежде, чем припегнуть к оперативному вмешательству (мультифокальной, двустороннеей биопсии), желательно провести исследование Y- хромосомы (AZF и др. ) (анализ крови из вены) - это может помочь обрисовать перспективу получения сперматозоидов оперативным путем. При отсутсвии достоверной информации о характере азооспермии в нашей клинике принято биопсию начинать ревизии придатка - и при получении сперматозодов из придатков и подтверждении обструктивного характера делать операцию восстановления проходимости семявыносящих путей (для возможности естессвенного оплодотворения)при этом сперматозоиды также криоконсервируются и используются в случая необходимости в искусственном оплодотворении. А в случае отсутствия сперматозоидов в придатке производися микрохирургическая мультифокальная биопсия с двух сторон. Конечно. это более травматичная операция чем пункция яичек, зато повышает шанс иметь детей от Вашего мужа.