Уважаемый доктор, у меня еще один вопрос. Уже второй раз не получается сде...

[Аноним]

Уважаемый доктор, у меня еще один вопрос.
Уже второй раз не получается сделать тест на биологическую совместимость. С середины цикла начинаются дрожжи, соответственно "лейкоциты в цервикальной слизи". С чем это может быть связано и как с этим бороться?
Повторюсь, задав свой вопрос: Вы сказали, что пролактин 650 - это норма. А что делать, если при надавливании на грудные железы, появляются прозрачные или белые выделения?
И еще. По результатам лапароскопии - "правая труба - проходима, левая - частично (спаечный процесс 1 ст. в малом тазу)", так одна труба все- таки проходима, почему же, не смотря на это, беременность не наступает? Фолликулы созревают же в разных яичниках?
А так же, очень волнует вопрос с базальной температурой. Восемь дней, начиная с 17 дня цикла, температура держалась выше 37, а сегодня упала до 36, 8. При Дюфастоне с 16 дня - ещё чаще падает. Что делать?
Очень благодарна Вам, что даете ответы на все "больные" вопросы. ОГРОМНОЕ СПАСИБО ВАМ! !!

[Каменецкий Б.А.]

С проблемой дрожжей, я думаю легко сможет справиться Ваш лечащий доктор, назначив ВАм адекватное лечение. Что же касается проходимости маточных труб, то это не совсем так, как Вам хочеться думать. В рамках этого форума достаточно часто задают вопрос о проходимости маточных труб, восстановлении их проходимости, частичной проходимости (незначительные спайки в малом тазу) и тд и тд и тд.
Сразу хочу отметить, что даже после проведения реконструктивной операции на маточных трубах и разъединению спаек в малом тазу и заключениии хирурга, что трубы стали проходимы, буквально это означает следующее.
1. Маточная труба выполняет свою транспортную функцию не только за счет проходимости. После восстановления ее проходимости оперативным путем она действительно формально проходима (почему формально? т. к. проходима она для контрастного вещества (жидкости), которую вводят для проверки ее проходимости после реканализации. Пациент же почему- то свято верит, что восстановление проходимости означает проходимость для яйцеклетки.
2. Во вторых сразу же после окончания оперативного вмешательства могут вновь образоваться (а часто бывает именно так) новые спайки. Кроме того, не забывайте, что для проверки проходимости маточной трубы контрастное вещество вводят при помощи шприца под давлением, а яйцеклетка должна пройти этот путь без него, но под влиянием других транспортных факторов.
3. Теперь о траспортных факторах, также оказывающих влияние на прохождение яйцеклетки по маточной трубе. Внутрення стенка маточной трубы покрыта специальной тканью (ворсинчатым эпителием), которая с помощью микроворсинок "подгоняет" яйцеклетку к матке. Перенесенный воспалительный процесс, разрушает ворсинчатый эпителий и тем самым теряется эта составляющая транспортной функции. Появляются внутритубарные спайки, которые опять же при формальной проходимости являются препядствием для прохождения яйцеклетки. Вероятность наступления внематочной беременности после такого вмешательства возрастает.
4. Перенесенный воспалительный процесс нарушает и нервно- мышечный аппарат маточной трубы, тем самым ее сократительная активность (в норме мышечные сокращения позволяют яйцеклетке двигаться по проходимой маточной трубе в нужную сторону) может отсутствовать либо может быть дискоординированным.
Ну а выводы, по поводу заключения “ маточные трубы проходимы” попытайтесь сделать сами.
С уважением
к. м. н. Б. Каменецкий
За подробной информацией по поводу проведения процедуры ЭКО Вы можете обратиться в Центр по тел (812) 3282251 или 3289822 (кстати при ссылке на информацию полученную на этом сайте, первичная консультация будет бесплатной)