Доктор, мне была сделана лапароскопия и гистероскопия на 8 день цикла. Были...

[Полина]

Доктор, мне была сделана лапароскопия и гистероскопия на 8 день цикла. Были обнаружены очаги эндометриоза на брюшине 2 ст. (прижгли) и поликистоз яичников (сделали демедуляцию). Трубы и матка - без патологий. Вопросы такие - 1) действительно ли можно точно определить на лапароскопии поликистоз на 8 день цикла при длине своего цикла 32 дня и на фоне приема Диане- 35? 2) какие негативные последствия могут быть от проведенной операции? могут ли возникнуть спайки, ранний климакс, и проч. ? Я сомневаюсь, что стоило делать эту операцию - не будут ли негативных последствий больше, чем толку? Мне 30 лет, беременностей не было, без предохранения в браке меньше года, хотим детей, кроме выявленных на операции отклонений еще повышенный тестостерон был до операции и увеличенные яичники по данным УЗИ. Спасибо за ответ.

[Полина]

Хотела добавить, что цикл у меня относительно стабильный, редкие задержки до недели, наличие овуляции УЗИ- мониторингом не определяли (по данным БТ, как ни скептично вы к ней относитесь, был хороший график первой фазы с падением на 0. 5 градуса, но несколько медленное нарастание после). Насколько оправданно было на лапароскопии делать такую операцию на яичниках и как вообще лучше лечить СПКЯ? Правда ли, что если овуляции не было, то проведенная мне операция может вернуть ее лишь на полгода, но способна вызвать спаечный процесс?

[Попенко Е. В.]

Здравствуйте Полина.
СПКЯ при проведении лапороскопии можно определить даже на фоне приёма Диане 35, тем более, что чаще всего, при лапароскопии делают биопсию с гистологией (абсолютное подтверждение СПКЯ).
Любое вмешательство в брюшную полость может привести к спаечному процессу и непроходимости маточных труб.
Что касается графика базальной температуры, на мой взгляд, это достаточно надёжный показатель гормональной функции яичников при условии правильного измерения в течение длительного времени. Если измерение базальной температуры ещё сочетать с УЗИ, этого будет достаточно для определения наличия или отсутствия овуляции.
Если беременность у Вас не наступит в течение 6 месяцев после проведённой лапароскопии, лучше всего переходить к лечению методами вспомогательных репродуктивных технологий.
Более подробно об этом Вы можете посмотреть на сайте http: // www. mcrmt. ru
С уважением к. м. н. Попенко Елена Васильевна