мочегонные

[Влад]

Слышал, что наиболее эффективными препаратами в лечении гипертонической болезни, по последним исследованиям, являютя именно мочегонные. Так ли это на самом деле ? Какие препараты из этой группы наиболее эффективны ?

[Евромедпрестиж]

Уважаемый Влад! Это соответствует действительности, мочегонные препараты являются препаратами первого выбора в лечении гипертонической болезни. Но в настоящее время, по последней рекомендации Кардиологического Общества, лечение гипертонической болезни следует начинать с комбинированной терапии (2 препаратами разного класса: мочегонные + ингибиторы АПФ).
Врач кардиолог высшей категории Волков Виктор Евгеньевич.

[Aritmolog]

Выбор препарата делает только ВРАЧ!
Первая или другая линия - это пропаганда производителей лекарств.
В настоящее время американское руководство JNC 7 позволяет использовать для лечения гипертензии ЛЮБЫЕ лекарственные средства, которые снижают АД.
Наиболее эффективны с прогностической точки зрения:
- ингибиторы АПФ (рамиприл, эналаприл),
- мочегонные (гипотиазид, хлорталидон, спиронолактон),
- бета-блокаторы (метопролол, атенолол, пропранолол),
- кальциевые блокаторы (амлодипин, лацидипин, верапамил, дилтиазем),
- ингибиторы ангиотензина 2 (лозартан, кандесартан).

Обращаю внимание, что мочегонные и бета-блокаторы выражено снижают потенцию, поэтому молодым мужчинам лучше избегать их длительного применения.

[Aritmolog]

Уважаемый Виктор Евгеньевич!
На правах модератора прошу Вас не рекламировать торговые названия препаратов на этом форуме.
Особенно это касается препартов фирмы Сервье, которая, на мой взгляд, не производит НИ ОДНОГО достойного препарата.
В отношение иАПФ можете ознакомиться с обзором многоцентровых исследований здесь. (http://www.cardiosite.ru/articles/article.asp?id=1018)