Здравствуйте доктор. после перенесенного в прошлом году гепатита А , у меня...

[Мая]

Здравствуйте доктор. после перенесенного в прошлом году гепатита А , у меня стали появляться проблемы с кишечником. Сперва были запоры, но потом
это все сменилось плохой перевариваемостью пиши, метеоризмом, болью в животе. При применении мезима состояние улучшается. Что делать?

[Расулов М.И.]

Установлено, что для больных перенесших гепатит, полезна не односторонняя, а смешанная диета с правильно сбалансированным полноценным составом белков, жиров и углеводов, удовлетворяющим физиологическую потребность. Такой подход соответствует принципам сбалансированного питания. Если диета прежних лет была направлена исключительно на щажение больного органа, то сбалансированная диета имеет целью коррекцию нарушенных функций больной печени. Диета не должна быть излишне строгой. Известный американский гепатолог F. Schaffner так сформулировала свое отношение к лечебному питанию при вирусных гепатитах: "еда - одно из удовольствий человека и никто не должен за- ставлять поглощать диету, которая уменьшает радость жизни". Диету следует назначать на тот срок, когда она действительно нужна, в основном в первые дни болезни.
Все блюда должны быть механически и химически щадящими. Принципиально важен способ их приготов- ления. Жареные блюда исключаются, поскольку они содержат потенциально токсичные продукты неполно- го разложения жира (акролеин, альдегиды). Разрешаются вареные, тушеные и запеченные блюда (после предварительного отваривания). Жиры не растапливают, а добавляют в натуральном виде. Блюда приготовляют без соли, а установленное ее количество добавляют во время еды. Овощи с особенно высоким содержанием клетчатки (свекла, морковь, капуста) рекомендуются в протертом виде. Протирают также жилистое мясо. Важное значение имеет рациональное сочетание пищевых ингредиентов, например, творог предпочтителен с добавлением молока или молочнокислых продуктов. Пищу подают теплую, но не излишне горячую. Холодные блюда не показаны, поскольку могут способствовать дискинезии желчных путей. Не рекомендуются также мясные супы, богатые экстрактивными веществами. Питание дробное, 4- 5- кратное в сутки. Дополнительные приемы пищи: второй завтрак, полдник призваны разгрузить основные трапезы. Ужин должен быть легким - не более 20% общей энергетической ценности. Соблюдайте эти рекомендации: может обойдётесь без заместительной ферментной терапии.