PDA

Просмотр полной версии : как лучше?



Руслан
21.08.2004, 14:52
Добрый день
Человеку 76 лет ведет в основном лежачий малоподвижный образ жизни
Периодически повышается температура до 37, 5
В сидячем положении очень часто возникает кашель без мокроты(кашляет в среднем 20 раз в час)
В лежачем положении кашляет в среднем 1 раз в 3 часа
Терапевт сказала что это застойные явления
Прописала отхаркивающие и тд. Но в основном рекомендовала массаж, дыхательные упражнения
Другой врач кроме того рекомендовала спать на животе
Сам больной дыхательные упражнения делает неохотно
Из того что пробовали бромгекин, мукалтин, пертуссин, АЦЦ, грудной эликсир
кашель уменьшается только от пертуссина
Скажите пожалуйста в каком положении полезнее находиться такому больному и
что еще можно порекомендовать учитывая его малоаодвижность

Aritmolog
21.08.2004, 21:16
То, что сидя кашель больше - говорит против застоя в легких.
Можно предположить его рефлекторное усиление в результате контакта с каким-либо воспаленным органом.
Попробуйте проверить желудок и пищевод (фиброгастроскопия), гортань (покажитесь ЛОРу), желчный пузырь и печень (сделайте УЗИ). Сделайте флюорографию. Если проблема выявится - то нужно ее полечить.

При малоподвижном образе жизни применять препараты подавляющие кашель (типа либексина) не хорошо, но эпизодически для облегчения страданий - возможно.

Обязательно нужно посеять мокроту на флору и чувствительность к антибиотикам. Если он ее катагорически не захочет отплевывать, то нужно сдать на анализ промывные воды бронхов. Это важно, чтобы не пропустить рак или туберкулез.